栄養失調の外科がん患者における周術期の経口栄養補給
栄養失調の外科がん患者における周術期の経口栄養補給 - ランダム化比較試験
この研究の目的は、待機手術を受ける栄養失調のがん患者の栄養状態に対する周術期経口栄養補給(ONS)の有効性を評価することです。
この仮説は、栄養失調の外科癌患者に対する術前 ONS 栄養が栄養状態の改善に効果的であるというものです。 術後 3 か月という長期間の ONS 栄養は、術後の入院期間中のみの ONS 栄養と比較して、栄養状態の改善に効果的です。 周術期の栄養補給は、睡眠の質、術後の合併症、入院期間などの二次的転帰の改善に効果的です。
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この研究の主な目的は、待機手術を受ける栄養失調のがん患者の栄養状態に対する周術期経口栄養補給(ONS)の有効性を評価することです。
具体的な目標は次のとおりです。
- 待機的手術を受けるがん患者のベースラインの栄養状態を評価する
- 栄養失調の外科がん患者の栄養状態に対する術前 ONS 栄養の有効性を評価する
- 栄養状態に関して、術後 3 か月延長して退院後に ONS 栄養を摂取した場合と、入院中に術後のみ ONS 栄養を摂取した場合の有効性を評価する。
- 睡眠の質、術後合併症、入院期間などの周術期栄養の副次的アウトカムを評価するため
研究デザイン: これは、待機的手術を受けている栄養失調のがん患者を対象に実施される、ランダム化対照非盲検並行群間試験です。
研究期間: 各参加者の参加期間は 4 か月です。 研究の完了には約30か月かかります。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Kuala Lumpur、マレーシア、57000
- International Medical University
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- あらゆる民族の男性または女性
- 25~65歳
- BMI 18.0kg/㎡以上
- ASA 身体状態分類システム ASA クラス 1 および 2 に基づいて、待機的手術が確認され、併存疾患が安定しているがん患者
- AND/ASPEN の栄養失調診断の少なくとも 2 つの特徴を満たします。これらの特徴は、エネルギー摂取不足、体重減少、筋肉量の減少、皮下脂肪の減少、局所的または全身的な体液の蓄積、および握力で測定される機能状態の低下です。
除外基準:
- 経腸または非経口栄養を必要とする患者
- 妊娠中または授乳中
- 化学療法または放射線療法中
- 胃全摘術または回腸瘻造設術
- 転移がん、上部消化管がん、末期疾患、代償不全の肝臓または腎臓疾患、コントロールされていない糖尿病、認知症などの主要な併発代謝問題
- 定期的にステロイドを処方されている
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ONS 術前 + ONS 術後
術前および術後から退院までの経口栄養補給(ONS)
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参加者は、術前から術後、参加者が退院するまでの 14 日間、通常の食事に加えて経口栄養補給 (ONS) を摂取します。
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アクティブコンパレータ:ONS 術前 + ONS 術後 + ONS 術後 3 か月
術前、術後から退院までの経口栄養補給(ONS)、および術後は最長 3 か月までの長期経口栄養補給
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参加者は通常の食事に加えて経口栄養補給(ONS)を術前から術後、退院するまでの 14 日間摂取し、術後は最長 3 か月間経口栄養補給を延長します。
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アクティブコンパレータ:通常の摂取量 術前 + ONS 術後
術後から退院まで、従来の食事と経口栄養補給(ONS)を使用して、1日2000kcalの食事計画に従ってください。
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参加者は術前 14 日間、従来の食品を使用した 1 日あたり 2000 kcal の食事計画に従い、術後は退院するまで通常の食事に加えて経口栄養補給 (ONS) を摂取します。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体重の変化
時間枠:4か月後のベースライン体重からの変化
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人体計測測定
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4か月後のベースライン体重からの変化
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体格指数 (BMI) の変化
時間枠:4か月後のベースラインBMIからの変化
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人体計測測定
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4か月後のベースラインBMIからの変化
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血清アルブミン値の変化
時間枠:4か月後のベースライン血清アルブミン値からの変化
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血清アルブミンは、栄養状態を評価するためのタンパク質貯蔵量の指標です。
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4か月後のベースライン血清アルブミン値からの変化
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血清プレアルブミンレベルの変化
時間枠:4か月後のベースライン血清プレアルブミンレベルからの変化
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血清プレアルブミンは、栄養状態を評価するためのタンパク質貯蔵量の指標です。
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4か月後のベースライン血清プレアルブミンレベルからの変化
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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握力の変化
時間枠:4か月後のベースライン握力からの変化
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握力はダイナモメーターによる握力の尺度です
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4か月後のベースライン握力からの変化
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筋肉量の変化
時間枠:4か月後のベースライン筋肉量からの変化
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筋肉量はキログラムで報告され、生体電気インピーダンス分析装置によって測定されます。
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4か月後のベースライン筋肉量からの変化
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体脂肪量の変化
時間枠:4か月後のベースライン脂肪量からの変化
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キログラム単位で報告される脂肪量は、生体電気インピーダンス分析装置によって測定されます。
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4か月後のベースライン脂肪量からの変化
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血清トランスフェリン濃度の変化
時間枠:4か月後のベースライン血清トランスフェリンレベルからの変化
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血清トランスフェリンは栄養状態の尺度です
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4か月後のベースライン血清トランスフェリンレベルからの変化
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ヘモグロビンレベルの変化
時間枠:4か月後のベースラインヘモグロビンレベルからの変化
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血清ヘモグロビンは栄養状態の尺度です
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4か月後のベースラインヘモグロビンレベルからの変化
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高感度 c 反応性タンパク質 (HsCRP) レベルの変化
時間枠:4 か月後の高感度 C 反応性タンパク質 (HsCRP) レベルのベースラインからの変化
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高感度 C 反応性タンパク質 (HsCRP) は炎症状態の尺度です
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4 か月後の高感度 C 反応性タンパク質 (HsCRP) レベルのベースラインからの変化
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インターロイキン-6 (IL-6) の変化
時間枠:4 か月時点のベースライン インターロイキン 6 (IL-6) からの変化
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インターロイキン-6 (IL-6) は炎症状態の尺度です
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4 か月時点のベースライン インターロイキン 6 (IL-6) からの変化
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唾液中のコルチゾールレベルの変化
時間枠:4か月後のベースライン唾液コルチゾールレベルからの変化
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唾液中のコルチゾールレベルはストレス反応の生物学的マーカーです
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4か月後のベースライン唾液コルチゾールレベルからの変化
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エネルギー摂取量の変化
時間枠:4か月後のベースラインエネルギー摂取量からの変化
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カロリーで報告されるエネルギー摂取量は、栄養状態を評価するための食事指標です
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4か月後のベースラインエネルギー摂取量からの変化
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たんぱく質摂取量の変化
時間枠:4か月後のベースラインタンパク質摂取量からの変化
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グラム単位で報告されるタンパク質摂取量は、栄養状態を評価するための食事指標です
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4か月後のベースラインタンパク質摂取量からの変化
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ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI) スコアの変化
時間枠:4 か月後のベースライン ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI) スコアからの変化
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ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI) スコアの範囲は 0 ~ 42 です。スコアが高いほど睡眠の質が低いことを示します
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4 か月後のベースライン ピッツバーグ睡眠の質指数 (PSQI) スコアからの変化
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術後合併症の存在
時間枠:3か月後のベースラインの術後合併症からの変化
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術後の合併症は、創傷感染、胸部感染、抗生物質の使用によって示され、反応は「はい」または「いいえ」で示されます。
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3か月後のベースラインの術後合併症からの変化
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入院期間
時間枠:最大5日間
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参加者の入院日数
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最大5日間
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Winnie SS Chee, PhD、International Medical University
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IMU R204/2017
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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