COVID-19肺炎の高齢患者に対する低線量全肺放射線療法

背景: コロナウイルス病 19 (COVID-19) は、高齢患者や、アフリカ系やラテン系などのマイノリティの死亡率が高い。 高齢の患者および少数派の慢性的なベースラインの全身性炎症は、既存の併存疾患に加えて、ウイルス感染によって生成されるサイトカインストームに対してより脆弱になる可能性があります。

サイトカインストームによって多臓器不全が起こる場合でも、肺炎や呼吸不全が原因で死亡することがよくあります。 低線量全肺放射線療法（LDWLRT）は、炎症反応を調節し、人工呼吸の必要性を減らし、死亡率を改善する可能性があります。

方法: COVID-19 患者の死亡率に対する LDWLRT の影響を調査するために、26 か国から 65 歳以上の 500 人の患者を登録する第 I-II 相前向き試験が実施されます。 選択される患者は、肺炎を発症したが、人工呼吸を必要としなかった。 これらの患者は、この治療を受けた後 1 年間追跡されます。 彼らの身体活動は序数スケールで監視され、サイトカインの状態と酸素飽和度と相関して、日常生活に対する残留炎症の影響を評価します。 異なる民族グループ間の死亡率を比較し、ウイルスに対するサイトカイン応答および併存症の数と相関させます。

研究の考察と重要性: LDWLRT は、高い死亡率に関連する人工換気の必要性を防ぐことにより、すべての患者の生存率を改善する可能性があると仮定しています。 放射線療法の前後の異なる民族グループ間の炎症反応は、これまで報告されていないため、将来の前向きパンデミック研究のベースラインとして役立つ価値があります。