Radioterapie celých plic s nízkou dávkou pro starší pacienty s pneumonií COVID-19
Nízká dávka celoplicní radioterapie pro starší pacienty s onemocněním Coronavirus 19 (COVID-19) Pneumonitida: Praktický protokol Mezinárodní geriatrické radioterapie
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Pozadí: Koronavirové onemocnění 19 (COVID-19) přináší vysokou úmrtnost mezi staršími pacienty a menšinami, jako jsou etničtí Afričany a Latinoameričanky. Chronický základní systémový zánět starších pacientů a menšin je může učinit zranitelnějšími vůči bouři cytokinů generované virovou infekcí kromě již existující komorbidity.
Přestože následkem cytokinové bouře je selhání více orgánů, zápal plic a respirační selhání často vedou ke smrti. Nízkodávková radioterapie celých plic (LDWLRT) může modulovat zánětlivou odpověď a může snížit potřebu umělé ventilace, a tak zlepšit úmrtnost.
Metody: Budou provedeny prospektivní studie fáze I-II zahrnující 500 pacientů ve věku 65 let nebo starších z 26 zemí s cílem prozkoumat dopad LDWLRT na úmrtnost pacientů s COVID-19. Pacienti, kteří budou vybráni, by měli rozvinuté pneumonie, ale nepotřebovali umělou ventilaci. Tito pacienti budou sledováni po dobu jednoho roku po podání této léčby. Jejich fyzické aktivity budou sledovány prostřednictvím ordinální stupnice a budou korelovány s jejich stavem cytokinů a mírou saturace kyslíkem, aby bylo možné posoudit dopad reziduálního zánětu na jejich každodenní život. Úmrtnost mezi různými etnickými skupinami bude porovnána a korelována s jejich cytokinovou odpovědí na virus a počtem komorbidit.
Diskuse a význam studie: Předpokládáme, že LDWLRT může zlepšit míru přežití všech pacientů tím, že zabrání nutnosti umělé ventilace, která je spojena s vysokou mortalitou. Zánětlivá odpověď mezi různými etnickými skupinami před radioterapií a po ní bude cenná jako výchozí bod pro budoucí prospektivní pandemické studie, protože dosud nebyla hlášena.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Očekávaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Fáze 2
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Nam p Nguyen, MD
- Telefonní číslo: 202-865-1421
- E-mail: namphong.nguyen@yahoo.com
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- 65letí nebo starší pacienti s prokázanou pneumonitidou COVID-19, kteří mohou nebo nemusí vyžadovat kyslík
Kritéria vyloučení:
- Pacienty s pneumonií, kteří nemají diagnózu infekce COVID-19, pacienty s pneumonitidou COVID-19, kteří vyžadují umělou ventilaci nebo jsou hemodynamicky nestabilní, aby podstoupili radioterapii, nebo souhlas nelze získat ani prostřednictvím pacienta nebo plné moci, ani pacientů již zapsaných v jiném klinické hodnocení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NA
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: Jeden rok
|
Porovnání úmrtnosti celé skupiny pacientů léčených nízkou dávkou celoplicní radioterapie s historickými údaji
|
Jeden rok
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Úmrtnost
Časové okno: Jeden rok
|
Srovnání míry úmrtnosti různých etnických skupin léčených radioterapií celých plic pro pneumonii COVID-19
|
Jeden rok
|
|
Délka hospitalizace
Časové okno: Jeden rok
|
Délka hospitalizace pro celou skupinu a různé skupiny s nebo bez potřeby kyslíku
|
Jeden rok
|
|
Čas na zotavení
Časové okno: Jeden měsíc
|
Pořadové měřítko v době radioterapie a 28 dní poté
|
Jeden měsíc
|
|
Míra nasycení kyslíkem
Časové okno: Jeden rok
|
Korelace mezi mírou saturace kyslíkem a ordinální stupnicí v různých časech po radioterapii
|
Jeden rok
|
|
Zánětlivý stav pacienta
Časové okno: Jeden rok
|
Biomarkery zánětu, jako je interleukin 6, budou monitorovány a korelovány s ordinální stupnicí v různých časech po radioterapii
|
Jeden rok
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Brigitta G Baumert, M.D.Ph.D, Institute of Radiation Oncology, Cantonal hospital Graubuenden, Chur, Switzerland
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Lara PC, Burgos J, Macias D. Low dose lung radiotherapy for COVID-19 pneumonia. The rationale for a cost-effective anti-inflammatory treatment. Clin Transl Radiat Oncol. 2020 Apr 25;23:27-29. doi: 10.1016/j.ctro.2020.04.006. eCollection 2020 Jul.
- Lara PC, Nguyen NP, Macias-Verde D, Burgos-Burgos J, Arenas M, Zamagni A, Vinh-Hung V, Baumert BG, Motta M, Myint AS, Bonet M, Popescu T, Vuong T, Appalanaido GK, Trigo L, Karlsson U, Thariat J. Whole-lung Low Dose Irradiation for SARS-Cov2 Induced Pneumonia in the Geriatric Population: An Old Effective Treatment for a New Disease? Recommendation of the International Geriatric Radiotherapy Group. Aging Dis. 2020 May 9;11(3):489-493. doi: 10.14336/AD.2020.0506. eCollection 2020 May.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (OČEKÁVANÝ)
Začátek studia
Primární dokončení (OČEKÁVANÝ)
Primární dokončení
Dokončení studie (OČEKÁVANÝ)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (AKTUÁLNÍ)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- IGRG01
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Pneumonitida COVID-19
-
NCT06923137Aktivní, ne náborCOVID-19 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Vakcíny na covid-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID19 | Očkování proti COVID-19 | Infekce SARS-CoV-2, COVID-19 | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019) | Infekce COVID-19 SARS-CoV-2
-
NCT06768697Zatím nenabíráme
-
NCT07552779NáborNemoci dýchacích cest | COVID-19 | Zápal plic | Plicní onemocnění | Koronavirové onemocnění 2019 | Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) | Infekce covid-19 | Infekce horních cest dýchacích | Infekce dýchacích cest | COVID-19 (koronavirová nemoc 2019)
-
NCT07110714NáborStav po COVID-19 | Po COVID-19 | Po syndromu COVID-19 | Dlouhý syndrom COVID-19 | Stav po COVID-19 (PCC)
-
NCT06156176NáborÚnava | Post-COVID-19 syndrom | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19 | Long-COVID | Stav po COVID
-
NCT06294756DokončenoPo akutních následcích COVID-19 | Stav po COVID-19 | Long-COVID | Chronický syndrom COVID-19
-
NCT07445971NáborStudie hodnotící MDX2301 u zdravých dospělých a dospělých s vyšším rizikem těžkého průběhu COVID-19.COVID 19 | COVID-19 (Prevence)
-
NCT05839236Aktivní, ne náborRespirační infekce COVID-19 | Stresový syndrom COVID-19 | Nežádoucí reakce vakcíny COVID-19 | Tromboembolismus spojený s COVID-19 | Syndrom post-intenzivní péče COVID-19 | Cévní mozková příhoda spojená s COVID-19
-
NCT05817032NáborPost-COVID-19 syndrom | Dlouhý COVID | Stav po COVID-19 | Post-COVID syndrom | Dlouhý COVID-19