HER2 陽性手術可能乳癌のネオアジュバント療法における Nab-PHP と TCbHP の有効性の比較
HER2 陽性手術可能乳癌に対するネオアジュバント化学療法における Nab-PHP と TCbHP の有効性と安全性の比較、多施設無作為化第 III 相臨床試験
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
HER2 陽性乳がんのネオアジュバント治療における nab-PHP および TCBHP 化学療法レジメンの効果を比較するために、この研究では、選択基準を満たした患者を無作為化対照レジメンによって 2 つのグループに無作為に分けました。
nab-PHPレジメン:アルブミン結合パクリタキセル125mg/m2(1、8、15日)+トラスツズマブ(初回負荷量8mg/kg、連続維持量6mg/kg)+パツズマブ(初回840mg)負荷量と連続維持量の場合は420mg)、21日ごとに6サイクル。
TCbHP レジメン:ドセタキセル 75 mg/m2 + カルボプラチン (AUC = 6) + トラスツズマブ (初回負荷量 8 mg/kg、その後の維持量 6 mg/kg) + パツズマブ (初回負荷量 840mg、継続量 420mg)連続維持用量)、21日ごとに6サイクル。
最後に、2 つの化学療法レジメンの安全性と有効性は、術後 PCR、ORR、DFS、OS、および有害事象の数によって評価されました。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Zhenzhen Liu
- 電話番号:13603862755
- メール:liuzhenzhen73@163.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jiujun Zhu
- 電話番号:13676962766
- メール:bigapple0601@126.com
研究場所
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Henan
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Zhengzhou、Henan、中国
- 募集
- Henan Cancer Hospital
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コンタクト:
- Zhenzhen Liu
- 電話番号:17729798130
- メール:liuzhenzhen73@126.com
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- -18歳≤年齢≤65歳、パフォーマンスステータス-東部共同腫瘍学グループ(ECOG)0-1
- 臨床 T2-T4d、または腋窩 LN+ を伴う T1c
- HER2 + 浸潤性乳癌が病理組織学的に確認された注: HER2 発現陽性とは、免疫組織化学染色強度が 3 + の腫瘍細胞、または蛍光 in situ ハイブリダイゼーション [魚] で病理学的検出/検査中に少なくとも 1 回陽性が確認された腫瘍細胞を指します。参加研究拠点病院の病理科
- -臨床的に測定可能な病変:無作為化前の1か月以内に超音波、モリブデンターゲットまたはMR(オプション)によって明らかにされた測定可能な病変
化学療法前1ヶ月以内の臓器および骨髄機能検査では、化学療法の禁忌は示されませんでした
- 好中球数の絶対値≧2.0×10^9/L
- ヘモグロビン≧100g/L
- 血小板数≧100×10^9/L
- 総ビリルビン < 1.5 ULN (正常値の上限)
- クレアチニン < 1.5 × ULN
- AST/ALT < 1.5×ULN
- 心エコー検査: 左心室駆出率 (LVEF ≥ 55%)
- 出産可能年齢の女性の場合、無作為化の14日前に血清妊娠検査が陰性でした
- KPSスコア≧80点
- -患者の入場前にインフォームドコンセントフォームに署名した
除外基準:
- 転移性乳がん(ステージ IV)
- 化学療法、内分泌療法、標的療法、反射療法がこの疾患に使用されています。
- 患者は、よく治療された皮膚がんを除いて、2番目の原発性悪性腫瘍を持っていました
- 登録前4週間以内に乳がんとは関係のない大手術を受けた患者、またはその手術から完全に回復していない患者
以下の疾患を含むがこれらに限定されない深刻な心臓病または不快感:
- -心不全または収縮機能障害の病歴(LVEF < 50%)
- 心房性頻脈、安静時心拍数 > 100 BPM、重大な心室性不整脈 (例: 心室頻拍)、または高レベルの房室ブロック (すなわち、mobitz II の 2 度房室ブロックまたは 3 度房室ブロック) などの高リスクの制御不能な不整脈
- 抗狭心症薬を必要とする狭心症
- 臨床的意義のある心臓弁膜症
- 心電図は経壁性心筋梗塞を示した
- -高血圧のコントロール不良(収縮期血圧> 180 mmHgおよび/または拡張期血圧> 100 mmHg)
- 重篤で制御不能な他の医学的疾患のため、研究者は化学療法の禁忌があると考えています
- このレジメンの薬剤成分に対してアレルギー歴があることが知られている人; HIV陽性検査を含む免疫不全の病歴がある、または他の後天性または先天性免疫不全疾患にかかっている、または臓器移植の病歴がある;
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:TCbHP
ドセタキセル+カルボプラチン+トラスツズマブ+パツズマブ
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ドセタキセル 75 mg/m2(1 日目) + カルボプラチン (AUC=6) (1 日目) + トラスツズマブ (初回負荷量 8 mg/kg、その後の維持量 6 mg/kg) + ペルツズマブ (初回負荷量 840 mg、その後の維持用量は 420mg)、21 日ごとがサイクルを構成します。
他の名前:
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実験的:ナブ-PHP
ナブ-パクリタキセル + トラスツズマブ + パツズマブ
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Nab-パクリタキセル 125mg/m2 (1、8、15 日目) + トラスツズマブ (初回負荷量 8 mg/kg、その後の維持量 6 mg/kg) + ペルツズマブ (初回負荷量 840mg、その後の維持量 420mg) 、21日ごとがサイクルを構成します。
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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病理学的完全寛解 (pCR)
時間枠:学習完了まで、平均1年
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病理学的完全奏効(pCR)率:術前化学療法および手術終了後の切除標本(胸部+腋窩)に浸潤がんが存在しないことを指します(すなわち、ypT0/is、ypN0)。
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学習完了まで、平均1年
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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イベントフリーサバイバル (EFS)
時間枠:手術から5年後
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EFS は、ランダム化から次のいずれかの事象が発生するまでの時間として定義されます:術前補助療法中の疾患の進行、疾患の再発、または何らかの死因。
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手術から5年後
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浸潤性疾患のない生存 (iDFS)
時間枠:手術から5年後
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これは、手術から同側浸潤性乳がんの再発、遠隔再発、対側浸潤性乳がん、または何らかの原因による死亡などの事象が最初に記録されるまでの時間を指します。
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手術から5年後
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安全性 - 有害事象および重篤な有害事象の数。
時間枠:化学療法の各サイクル後(21 日間を 1 サイクル)
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安全性は、CTCAE 4.0 (有害事象の共通用語基準) に従って化学療法関連の有害事象の性質、発生率、重症度を評価することによって評価されます。
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化学療法の各サイクル後(21 日間を 1 サイクル)
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忍容性 - 化学療法薬の用量調整率と離脱率
時間枠:6サイクル目の化学療法終了後(21日間を1サイクル)
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忍容性は、両方の治療計画における化学療法薬の用量調整率と中止率を評価することによって評価されます。
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6サイクル目の化学療法終了後(21日間を1サイクル)
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探索的エンドポイント - 事前に定義されたサブグループと研究対象集団の pCR に影響を与える因子間の pCR 率の差異。
時間枠:学習完了まで、平均1年
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事前に定義されたさまざまなサブグループ間の pCR 率の違いと、登録された集団の pCR に影響を与える要因が調査されます。
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学習完了まで、平均1年
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協力者と研究者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Zhenzhen Liu、Study Principal Investigator Henan Cancer Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- HELEN-006
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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