麻酔後の回復室におけるケタミンの有効性
麻酔後の回復室における救出鎮痛に対するケタミンの有効性に関する観察研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
この観察研究では、研究者らは、アルバータ大学病院での非心臓外科的介入後に重大な痛みを伴うすべての患者をモニタリングします。
十分な用量の強力なオピオイド(ヒドロモルホン、モルヒネ)を投与した後、参加者は最大 0.2 ~ 0.25 mg/kg の IV ケタミン ボーラスを投与されます。 私たちのセンターでは、これらのボーラスは10〜20mgの増量で投与されます。
オピオイドの適切な用量は、患者が術中に投与した内容と併存疾患に応じて、担当の麻酔科医によって決定されます。
この薬の投与の前後に疼痛スコアが評価されます。 ケタミン投与後の副作用の発生率が記録されます。
研究の種類
研究の種類
入学 (実際)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Alberta
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Edmonton、Alberta、カナダ、t6g2b7
- University of Alberta Hospital
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
以下の患者が特定され、麻酔後ケアユニットで採用されます。
アルバータ大学病院で非心臓手術を受ける成人患者のうち、以下の基準を満たす患者:
- 年齢 18 歳以上
- 麻酔後ケアユニットで麻薬が使用されているにもかかわらず、重大な痛み
- 担当の麻酔科医がケタミンを注文
説明
包含基準:
アルバータ大学病院で心臓以外の手術を受ける成人患者のうち、以下の基準を満たす患者:
- 年齢 18 歳以上
- 麻酔後治療室で麻薬が使用されているにも関わらず、著しい痛み
- 担当の麻酔科医がケタミンを注文
除外基準:
- ケタミンの投与を拒否した患者
- 心臓手術を受ける患者さん
- 麻薬を投与されていない患者
- ケタミンの摂取に対する禁忌(担当の麻酔科医によって決定される)
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
介入・治療介入・治療 |
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にもかかわらず、術後の著しい痛みがある患者
PACUで麻薬を投与されているにも関わらず著しい痛みがある患者には、ケタミンのボーラス投与が行われ、疼痛スコアの軽減に対するその有効性が評価されます。
ボーラス投与量は、およそ 0.25mg/kg の投与量に達するまで、10mg IV 増分で与えられます。
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ケタミンの静注 - 臨床判断に応じて、10mg ボーラスを 2 ~ 3 回繰り返してもよい
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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PACU でのケタミン使用後の疼痛スコアの減少
時間枠:術直後は回復室で
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数値評価スケール (NRS-11) は、患者が痛みを自己申告するための 11 段階評価スケールです。
これは、痛みの評価のために私たちの回復室で最も頻繁に使用されるものです。
0/10 のスコアは痛みがないことを意味し、10/10 は最悪の痛みを意味します。
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術直後は回復室で
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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ケタミン使用後の副作用の発生率
時間枠:術直後は回復室で
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術直後は回復室で
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Brinck EC, Tiippana E, Heesen M, Bell RF, Straube S, Moore RA, Kontinen V. Perioperative intravenous ketamine for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec 20;12(12):CD012033. doi: 10.1002/14651858.CD012033.pub4.
- Gillies A, Lindholm D, Angliss M, Orr A. The use of ketamine as rescue analgesia in the recovery room following morphine administration--a double-blind randomised controlled trial in postoperative patients. Anaesth Intensive Care. 2007 Apr;35(2):199-203.
- Weinbroum AA. A single small dose of postoperative ketamine provides rapid and sustained improvement in morphine analgesia in the presence of morphine-resistant pain. Anesth Analg. 2003 Mar;96(3):789-795. doi: 10.1213/01.ANE.0000048088.17761.B4.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (実際)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- Pro00102967
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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