Efficacia della ketamina nella sala di risveglio post anestesia
Studio osservazionale sull'efficacia della ketamina per l'analgesia di salvataggio nella sala di risveglio post-anestesia
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
In questo studio osservazionale, i ricercatori monitoreranno tutti i pazienti con dolore significativo dopo qualsiasi intervento chirurgico non cardiaco presso l'ospedale dell'Università di Alberta.
Dopo aver ricevuto una dose adeguata di potenti oppioidi (idromorfone, morfina), i partecipanti riceveranno fino a 0,2-0,25 mg/kg di ketamina in bolo per via endovenosa. Nel nostro centro questi boli vengono somministrati con incrementi di 10-20 mg.
La dose adeguata di oppioidi sarà determinata dall'anestesista curante, a seconda di ciò che i pazienti hanno ricevuto intraoperatoriamente e delle loro comorbilità.
I punteggi del dolore saranno valutati prima e dopo la somministrazione di questo farmaco. L'incidenza di qualsiasi effetto collaterale dopo la somministrazione di ketamina sarà documentata.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Iscrizione
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
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Alberta
-
Edmonton, Alberta, Canada, t6g2b7
- University of Alberta Hospital
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
I seguenti pazienti saranno identificati e reclutati presso l'unità di cura post-anestesia:
Pazienti adulti sottoposti a chirurgia non cardiaca presso l'ospedale dell'Università di Alberta che soddisfano i seguenti criteri:
- età ≥ 18 anni
- dolore significativo nonostante i narcotici usati nell'unità di cura post-anestesia
- ketamina ordinata da un anestesista
Descrizione
Criterio di inclusione:
Pazienti adulti sottoposti a chirurgia non cardiaca presso l'ospedale dell'Università di Alberta che soddisfano i seguenti criteri:
- età ≥ 18 anni
- dolore significativo nonostante i narcotici utilizzati nell'unità di cura post-anestesia
- ketamina ordinata da un anestesista
Criteri di esclusione:
- Rifiuto del paziente di ricevere ketamina
- Pazienti sottoposti a cardiochirurgia
- Pazienti che non hanno ricevuto narcotici
- Controindicazione alla somministrazione di ketamina (determinata dall'anestesista)
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Modelli osservazionali: Coorte
- Prospettive temporali: Prospettiva
Numero di gruppi/coorti
Coorti e interventi
Gruppo / CoorteGruppo / Coorte |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Pazienti con dolore post-operatorio significativo nonostante
I pazienti con dolore significativo nonostante l'assunzione di narcotici in PACU riceveranno una dose in bolo di ketamina IV per valutarne l'efficacia per la riduzione del punteggio del dolore.
Le dosi in bolo sono somministrate con incrementi di 10 mg EV, per raggiungere una dose approssimativa di 0,25 mg/kg.
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Ketamina EV: il bolo da 10 mg può essere ripetuto 2-3 volte a seconda del giudizio clinico
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
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Riduzione del punteggio del dolore dopo l'uso di ketamina in PACU
Lasso di tempo: nell'immediato periodo post-operatorio in sala risveglio
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La Numeric Rating Scale (NRS-11) è una scala a 11 punti per l'autovalutazione del dolore da parte del paziente.
È ciò che viene utilizzato più spesso nella nostra sala di risveglio per la valutazione del dolore.
Un punteggio di 0/10 significa nessun dolore e 10/10 significa il dolore peggiore.
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nell'immediato periodo post-operatorio in sala risveglio
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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Incidenza degli effetti collaterali dopo l'uso di ketamina
Lasso di tempo: nell'immediato periodo post-operatorio in sala risveglio
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nell'immediato periodo post-operatorio in sala risveglio
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Brinck EC, Tiippana E, Heesen M, Bell RF, Straube S, Moore RA, Kontinen V. Perioperative intravenous ketamine for acute postoperative pain in adults. Cochrane Database Syst Rev. 2018 Dec 20;12(12):CD012033. doi: 10.1002/14651858.CD012033.pub4.
- Gillies A, Lindholm D, Angliss M, Orr A. The use of ketamine as rescue analgesia in the recovery room following morphine administration--a double-blind randomised controlled trial in postoperative patients. Anaesth Intensive Care. 2007 Apr;35(2):199-203.
- Weinbroum AA. A single small dose of postoperative ketamine provides rapid and sustained improvement in morphine analgesia in the presence of morphine-resistant pain. Anesth Analg. 2003 Mar;96(3):789-795. doi: 10.1213/01.ANE.0000048088.17761.B4.
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Completamento primario
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Primo Inserito
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Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Complicanze postoperatorie
- Dolore
- Manifestazioni neurologiche
- Dolore, Postoperatorio
- Dolore, Intrattabile
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti neurotrasmettitori
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Depressori del sistema nervoso centrale
- Agenti del sistema nervoso periferico
- Analgesici
- Agenti del sistema sensoriale
- Anestetico, Dissociativo
- Anestetici, per via endovenosa
- Anestetici, Generale
- Anestetici
- Antagonisti degli aminoacidi eccitatori
- Agenti di aminoacidi eccitatori
- Ketamina
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- Pro00102967
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