精密医療の実装のための急性冠症候群患者の均一なサブセットにおける冠動脈不安定性の分子メカニズムの同定 (PRECISION)

これは、5 つの研究ユニット (RU) を含む多施設前向き観察研究であり、登録段階には 18 か月 (6 か月から 24 か月) かかります。 これは前向きに登録する探索的プロジェクトです: 1) 冠動脈造影で確認された非 ST 上昇型心筋梗塞 (NSTEMI) を伴う ACS の入院診断が連続した患者で、臨床上の理由からステント留置前に原因となる冠動脈プラークの OCT 評価を受けており、現在のヨーロッパのガイドラインによると、犯人プラークの明確に識別可能な特徴。 ECG の変化には、一時的な ST 上昇、持続的または一時的な ST 下降、T 波反転、平坦な T 波、または T 波の疑似正規化が含まれる場合があり、または ECG が正常である場合があります。 以前の研究を考慮して、研究者は、NSTEMI 患者の 30 ～ 35% が OCT 評価を受けると推定しました。 2) 安定狭心症 (SA) の症状が 12 か月以上持続し、血管造影で冠動脈疾患が確認され、以前の急性イベントを示唆するエピソードがなく、過去 48 時間に明白な虚血エピソードがない連続した患者。 心筋虚血は、機能試験（すなわち、運動トレッドミル試験および／または心筋灌流イメージング）によって記録された。 12 誘導心電図および/または異常な心エコー図で Q 波を示す患者 (すなわち、左室駆出率 <40% および/または壁運動異常) は除外されました。 NSTEMI (発症から 12 時間以内) および SA 患者は、冠状動脈治療室およびサブインテンシブ心臓治療室への入院時に登録されます。 3) 同じ期間に、僧帽弁逆流の手術を受けている血管造影学的に正常な冠動脈を有する連続した僧帽弁疾患患者 (MVD)、年齢と性別が NSTEMI 患者と 1:3 で一致する対照群として登録されます。 MVD患者は、マッシモ・マセッティ教授が率いる心臓外科手術室に登録されます。

RU1 が登録されます。

1. NSTEMI の入院診断を受けた 150 人の連続した患者。
2. SAと診断された50人の連続した患者。
3. 50連続MVD。