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重症患者における急性腎障害における体液バランス

2026年1月4日 更新者:Engy Bassam Gayel Sayed、Assiut University

重症患者における急性腎障害初期数時間の体液バランス

この前向き観察コホート研究は、ICU入室後48時間以内の輸液バランスが、重症成人患者における急性腎障害(AKI)と関連するかどうかを評価します。 入室時にAKIを有さない患者においては、チャート、体重、および検査結果を用いて1時間ごとの輸液量を追跡し、7日以内にKDIGO基準によるAKIリスクを評価します。 本研究成果は、AKI発症率を低下させるためのより適切な輸液管理の指針となる可能性があります。

調査の概要

状態

まだ募集していません

条件

詳細な説明

この前向き観察コホート研究は、Assiut大学病院のICUにおいて、入院後48時間以内の体液バランスと急性腎障害(AKI)発症との関連を調査します。 ベースライン時点でAKIがない重症成人患者(18歳以上)は、通常のモニタリングを受けます:時間ごとの体液摂取/排出量(輸液、血液製剤、尿、ドレーン、不感蒸泄)、日ごとの体重、連続検査(SCr、BUN、電解質、アルブミン、CRP)、および臨床的/血行動態的評価。 AKIは7日以内にKDIGO基準で定義/重症度分類されます。 サンプルサイズは120例(Epi-Infoで計算、AKI発生率38.4%を想定)です。 データ分析では、正/負のバランスがAKI発生率、重症度、腎代替療法(RRT)必要性、ICU滞在期間、28日死亡率を予測するかどうかを、AKI-FBリスクスコアを用いて検討します。 介入はなく、標準治療のみです。

研究の種類

観察的

入学 (推定)

120

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

なし

サンプリング方法

非確率サンプル

調査対象母集団

アシウト大学病院の集中治療室(ICU)に入院し、入院時に急性腎障害(AKI)がない18歳以上の成人患者。 適格な症例には、循環血液量減少を伴う腎前性、腎性、腎後性AKI;術後;CKDステージIIIbまで;輸液を必要とする代償性心不全が含まれます。

説明

対象基準:

  • ICUに入院した18歳以上の成人。
  • ICU入室時にAKIのない患者。
  • (腎前性原因-腎性および腎後性で低容量血症の症状を示す)-術後設定-ステージ111bまでのCKDの上に-補液療法の適応がある代償性心不全による二次性AKI。

除外基準:

  • 透析を必要とする既存の末期腎臓病の患者。
  • 既知の慢性腎臓病ステージ4以上の患者。
  • 同じ入院期間中のICU再入院。
  • ICU入室前に腎代替療法を受けた患者。
  • 肺水腫-肺塞栓症-急性代償不全性心不全の症状を示す過負荷の症状があるAKIの患者。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
急性腎障害(AKI)の発生率
時間枠:ICU入院後7日以内
KDIGO基準によるAKIの定義(血清クレアチニンの48時間以内に0.3 mg/dL以上の増加、または7日以内にベースラインの1.5倍以上、あるいは6時間以上の尿量が0.5 mL/kg/h未満)。
ICU入院後7日以内

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
KDIGO基準によるAKIステージ
時間枠:ICU入院後7日以内
AKIの最重症期(ステージ1:SCr 1.5-2.9x
ベースラインまたはUO <0.5 mL/kg/h ≥6h;ステージ2:SCr 3-5.9xまたはUO <0.5 mL/kg/h ≥12h;ステージ3:SCr ≥6xまたは≥4.0 mg/dLまたはRIFLE F/ESRD、UO <0.3 mL/kg/h ≥24hまたは無尿≥12h)。
ICU入院後7日以内

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (推定)

2026年1月1日

一次修了 (推定)

2027年1月1日

研究の完了 (推定)

2027年2月1日

試験登録日

最初に提出

2026年1月4日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年1月4日

最初の投稿 (実際)

2026年1月14日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年1月14日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年1月4日

最終確認日

2026年1月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • Fluid Balance in AKI

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。