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Balance Hídrico en la Lesión Renal Aguda en Pacientes Críticamente Enfermos

4 de enero de 2026 actualizado por: Engy Bassam Gayel Sayed, Assiut University

Balance Hídrico Durante las Primeras Horas de la Lesión Renal Aguda en Pacientes Críticamente Enfermos

Este estudio de cohorte observacional prospectivo evalúa si el balance hídrico en las primeras 48 horas del ingreso en UCI está relacionado con la lesión renal aguda (LRA) en adultos críticamente enfermos. Los pacientes sin LRA al inicio tendrán un seguimiento de líquidos cada hora mediante gráficos, pesos y análisis de laboratorio para evaluar el riesgo de LRA según los criterios KDIGO en un plazo de 7 días. Los hallazgos pueden orientar un mejor manejo de líquidos para reducir las tasas de LRA.

Descripción general del estudio

Estado

Aún no reclutando

Condiciones

Descripción detallada

Este estudio de cohorte observacional prospectivo en la UCI del Hospital Universitario de Assiut investiga la asociación entre el balance de líquidos en las primeras 48 horas del ingreso y el desarrollo de lesión renal aguda (LRA). Los adultos críticamente enfermos (≥18 años) sin LRA al inicio se someterán a un monitoreo de rutina: ingreso/egreso de líquidos por hora (líquidos intravenosos, hemoderivados, orina, drenajes, pérdidas insensibles), pesos diarios, análisis de laboratorio seriados (SCr, BUN, electrolitos, albúmina, PCR) y evaluaciones clínicas/hemodinámicas. La LRA se define/clasifica según los criterios KDIGO dentro de los 7 días. El tamaño de la muestra es de 120 (calculado con Epi-Info, incidencia esperada de LRA del 38,4%). El análisis de datos examinará si los balances positivos/negativos predicen la incidencia, gravedad, necesidad de TRS, estancia en UCI y mortalidad a 28 días de la LRA, utilizando la puntuación de riesgo AKI-FB. Sin intervenciones; solo atención estándar.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Estimado)

120

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

  • Adulto
  • Adulto Mayor

Acepta Voluntarios Saludables

N/A

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes adultos de 18 años o más ingresados en la unidad de cuidados intensivos (UCI) del Hospital Universitario de Assiut sin lesión renal aguda (LRA) al ingreso. Los casos elegibles incluyen LRA prerrenal, renal, postrenal con hipovolemia; postoperatorios; ERC hasta estadio IIIb; insuficiencia cardíaca compensada que requiera fluidos.

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Adultos de 18 años o más ingresados en la UCI.
  • Pacientes sin IRA al ingreso en la UCI.
  • IRA secundaria a (causa prerrenal-renal y postrenal con manifestación de hipovolemia)-entornos postoperatorios-Sobre ERC hasta Estadio 111b-Insuficiencia cardíaca compensada con indicación de terapia de fluidos

Criterios de exclusión:

  • Pacientes con enfermedad renal terminal preexistente que requieren diálisis.
  • Pacientes con enfermedad renal crónica estadio 4 o superior conocida.
  • Reingresos en la UCI durante la misma hospitalización.
  • Pacientes que recibieron terapia de reemplazo renal antes del ingreso en la UCI
  • Pacientes con IRA con manifestación de sobrecarga como edema pulmonar- embolia pulmonar-Insuficiencia cardíaca aguda descompensada

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Incidencia de Lesión Renal Aguda (LRA)
Periodo de tiempo: En los 7 días posteriores al ingreso en la UCI
Desarrollo de AKI definido por criterios KDIGO (aumento de creatinina sérica ≥0,3 mg/dL en 48 horas o ≥1,5 veces el valor basal en 7 días, o diuresis <0,5 mL/kg/h durante 6 horas).
En los 7 días posteriores al ingreso en la UCI

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Estadio de IRA según los Criterios KDIGO
Periodo de tiempo: En los 7 días posteriores al ingreso en la UCI
Peor estadio de AKI (Estadio 1: SCr 1,5-2,9x basal o UO <0,5 mL/kg/h ≥6h; Estadio 2: SCr 3-5,9x o UO <0,5 mL/kg/h ≥12h; Estadio 3: SCr ≥6x o ≥4,0 mg/dL o RIFLE F/ESRD, UO <0,3 mL/kg/h ≥24h o anuria ≥12h).
En los 7 días posteriores al ingreso en la UCI

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

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Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Estimado)

1 de enero de 2026

Finalización primaria (Estimado)

1 de enero de 2027

Finalización del estudio (Estimado)

1 de febrero de 2027

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

4 de enero de 2026

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2026

Publicado por primera vez (Actual)

14 de enero de 2026

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

14 de enero de 2026

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

4 de enero de 2026

Última verificación

1 de enero de 2026

Más información

Términos relacionados con este estudio

Otros números de identificación del estudio

  • Fluid Balance in AKI

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