小児患者における糖尿病性ケトアシドーシスのヘモグロビンレベルと回復時間
小児における糖尿病性ケトアシドーシスの解消時間と入院転帰への貧血の影響:単一施設後方視的コホート研究
調査の概要
状態
状態
条件
条件
詳細な説明
この後ろ向き観察研究は、小児患者における糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の生化学的解決後0-24時間以内に測定されたヘモグロビン(Hb)値が、DKA解決までの時間と関連するかどうかを調査します。 DKA解決は、静脈血pH ≥ 7.30および血清重炭酸塩濃度 ≥ 15 mmol/Lの達成と定義されます。 各患者の最初に記録されたDKAエピソードのみが解析に含まれます。
二次アウトカムには、小児集中治療室(PICU)在室期間、総入院期間、および低血糖、電解質異常、疑わしい脳浮腫などのDKA関連合併症が含まれます。 探索的解析では、DKA前ヘモグロビン値(入手可能な場合)、退院時ヘモグロビン値、および入院時ヘマトクリット値に反映される脱水重症度と臨床アウトカムとの関連性を評価します。
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
連絡先と場所
研究場所
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Aydin、トルコ(Türkiye)
- Adnan Menderes University
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
対象条件:
- 年齢1歳から18歳まで
- ISPAD基準に基づく糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)の診断
- 初回のDKA発症例
- DKAの生化学的改善後0〜24時間以内に測定されたヘモグロビン値の入手可能性
- DKA治療開始時および生化学的改善時の記録されたタイムスタンプの入手可能性
除外条件:
- 高浸透圧高血糖状態(HHS)または混合型DKA-HHSの症状
- 既知のヘモグロビン異常症(例:重症サラセミア、鎌状赤血球症)
- 医療記録に記載された活動性溶血の所見(例:乳酸脱水素酵素上昇、間接ビリルビン上昇、またはハプトグロビン低値)
- DKA治療期間前または治療中に実施された赤血球輸血
- 定義された改善後期間(0〜24時間)内でのヘモグロビン測定値の欠如
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
グループ/コホートの数
コホートと介入
グループ/コホートグループ/コホート |
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小児糖尿病性ケトアシドーシス患者
国際小児・思春期糖尿病学会(ISPAD)の基準に基づき、糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)と診断された1~18歳の小児および思春期患者。
このコホートに含まれるすべての患者は、標準的な施設内DKA治療プロトコルに従って管理されました。
DKAの生化学的解決後、ヘモグロビンレベルを評価し、患者を貧血群と非貧血群に分類して転帰比較を行いました。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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糖尿病性ケトアシドーシスの解消までの時間
時間枠:DKA治療開始から生化学的解決まで、最大7日間評価
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DKA治療開始から生化学的DKA解決までの時間。生化学的解決は、静脈血pH値が7.30以上かつ血清重炭酸イオン濃度が15 mmol/L以上に達したものと定義します。
結果は時間単位で測定され、DKA解決後0〜24時間以内に測定されたヘモグロビンレベルとの関連で分析されます。
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DKA治療開始から生化学的解決まで、最大7日間評価
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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小児集中治療室(PICU)の入院期間
時間枠:PICU入室からPICU退室まで、最大30日間評価
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小児集中治療室への入室から退室までの入院期間。
回復後のヘモグロビンレベルとの関連性が評価されます。
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PICU入室からPICU退室まで、最大30日間評価
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入院期間合計
時間枠:入院から退院まで、最大30日間評価
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入院から退院まで測定された入院期間の総長。
入院期間と解決後のヘモグロビンレベルの関連性が評価されます。
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入院から退院まで、最大30日間評価
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Małachowska, B., Michałek, D., Koptas, M., Pietras, W., Młynarski, W., Szadkowska, A., & Fendler, W. (2020). Changes in hematological parameters during first days of diabetic ketoacidosis treatment in children with type 1 diabetes mellitus. Clinical Diabetology, 9(3), 149-160. https://doi.org/10.5603/DK.2020.0006
- Safinaz AE, Asmaa AS,Nouran Y,Rasha AT. Iron Deficiency Anemia in Children and Adolescents with Type I Diabetes, Is it a Real Problem?. The Medical Journal of Cairo University. 2021 Sep 89; 1603-19.
- Forestell B, Battaglia F, Sharif S, Eltorki M, Samaan MC, Choong K, Rochwerg B. Insulin Infusion Dosing in Pediatric Diabetic Ketoacidosis: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials. Crit Care Explor. 2023 Feb 17;5(2):e0857. doi: 10.1097/CCE.0000000000000857. eCollection 2023 Feb.
- Getawa S, Adane T. Hematological abnormalities among adults with type 1 diabetes mellitus at the University of Gondar Comprehensive Specialized Hospital. SAGE Open Med. 2022 Apr 24;10:20503121221094212. doi: 10.1177/20503121221094212. eCollection 2022.
- Kostopoulou E, Sinopidis X, Fouzas S, Gkentzi D, Dassios T, Roupakias S, Dimitriou G. Diabetic Ketoacidosis in Children and Adolescents; Diagnostic and Therapeutic Pitfalls. Diagnostics (Basel). 2023 Aug 4;13(15):2602. doi: 10.3390/diagnostics13152602.
- Faghir-Ganji M, Abdolmohammadi N, Nikbina M, Amanollahi A, Ansari-Moghaddam A, Rozhan R, Baradaran H. Prevalence of Anemia in Patients with Diabetes Mellitus: A Systematic Review and Meta-Analysis. Biomed Environ Sci. 2024 Jan 20;37(1):96-107. doi: 10.3967/bes2024.008.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (実際)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- ADUPEDDKAHB2025
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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