急性後大循環大血管閉塞性脳卒中患者におけるインターロイキン-6受容体阻害剤と血管内治療の併用の有効性と安全性 (IRIS-3)
急性後大脳循環大血管閉塞性脳卒中患者におけるインターロイキン-6受容体阻害剤と血管内治療の併用の有効性と安全性:無作為化二重盲検プラセボ対照臨床試験-3
This is an investigator-initiated phase III clinical trial employing a randomized, double-blind, placebo-controlled design. The primary objective of this study is to investigate the efficacy and safety of an interleukin-6 inhibitor (tocilizumab) combined with endovascular therapy in patients with acute posterior circulation large-vessel occlusion stroke.
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
This is an investigator-initiated, prospective, multicenter phase III clinical trial. This trial aims to investigate whether tocilizumab could further improve prognosis for patients with acute posterior circulation large-vessel occlusion stroke receiving endovascular therapy.
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Xunming Ji
- 電話番号:01083198962
- メール:jixm@ccmu.edu.cn
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Chuanjie Wu
- 電話番号:01083199439
- メール:wuchuanjie@ccmu.edu.cn
研究場所
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Beijing、中国、100053
- 募集
- Capital Medical Univercity Xuanwu Hospital
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Anhui
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Huaibei、Anhui、中国、235100
- 募集
- Suixi County Hospital
-
コンタクト:
- Jianqiao Li
-
Suzhou、Anhui、中国、234000
- 募集
- Suzhou Municipal Hospital
-
コンタクト:
- Zhengfei Ma
-
-
Guangdong
-
Heyuan、Guangdong、中国、517000
- 募集
- Heyuan People's Hospital
-
コンタクト:
- Guanghong Zhong
-
Maoming、Guangdong、中国、525100
- 募集
- Huazhou People's Hospital
-
コンタクト:
- Yanbo Huang
-
-
Hebei
-
Qinhuangdao、Hebei、中国、066000
- 募集
- Qinhuangdao Second People's Hospital
-
Tangshan、Hebei、中国、063000
- 募集
- Tangshan Gongren Hospital
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コンタクト:
- Jing Liu
-
Tangshan、Hebei、中国、064100
- 募集
- Yutian County Hospital
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コンタクト:
- Haijun Li
-
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Henan
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Anyang、Henan、中国、455000
- 募集
- Anyang People's Hospital
-
コンタクト:
- Jiangang Zhang
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Hebi、Henan、中国、456250
- 募集
- Junxian People's Hospital
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コンタクト:
- Beibei Jiang
-
Luoyang、Henan、中国、471000
- 募集
- Luoyang Central Hospital
-
コンタクト:
- Wenbo Li
-
Nanyang、Henan、中国、473000
- 募集
- Nanyang Central Hospital
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コンタクト:
- Yifeng Liu
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Puyang、Henan、中国、457000
- 募集
- Puyang Oiled General Hospital
-
コンタクト:
- Yutie Zhao
-
Shangqiu、Henan、中国、476000
- 募集
- Shangqiu First People's Hospital
-
コンタクト:
- Quande Dai
-
Shangqiu、Henan、中国、476700
- 募集
- Ningling County Hospital
-
コンタクト:
- Xiaoyin Liu
-
Xinxiang、Henan、中国、453000
- 募集
- The First Affiliated Hospital of Henan Medical University
-
コンタクト:
- Hongkai Cui
-
Zhoukou、Henan、中国、466300
- 募集
- Shenqiu County Hospital
-
コンタクト:
- Yanling Li
-
Zhoukou、Henan、中国、466600
- 募集
- People's Hospital of Xihua
-
コンタクト:
- Chaoqun Li
-
-
Hubei
-
Xiangyang、Hubei、中国、441000
- まだ募集していません
- Xiangyang First People's Hospital
-
コンタクト:
- Xiaolong Li
-
-
Hunan
-
Guankou、Hunan、中国、410300
- 募集
- Liuyang Jili Hospital
-
コンタクト:
- Yuzhang Bei
-
-
Jiangsu
-
Yancheng、Jiangsu、中国、224000
- 募集
- Yancheng First People's Hospital
-
コンタクト:
- Xiaofeng Qu
-
-
Shandong
-
Linyi、Shandong、中国、276000
- 募集
- People's Hospital of Linyi
-
コンタクト:
- Hao Wang
-
Zibo、Shandong、中国、255000
- 募集
- Zibo Central Hospital
-
コンタクト:
- Liangjie Wang
-
-
Shanxi
-
Xianyang、Shanxi、中国、712000
- 募集
- Xianyang First People's Hospital
-
コンタクト:
- Xingyun Yuan
-
Yuncheng、Shanxi、中国、044000
- 募集
- Yuncheng Central Hospital
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コンタクト:
- Bin Wang
-
-
Zhejiang
-
Jiaxing、Zhejiang、中国、314000
- 募集
- Jiaxing First People's Hospital
-
コンタクト:
- Junjie Xu
-
Lishui、Zhejiang、中国、323000
- 募集
- Lishui Central Hospital
-
コンタクト:
- Xiao Peng
-
Taizhou、Zhejiang、中国、318000
- 募集
- Taizhou enze Hospital
-
コンタクト:
- Shaoqing Jiang
-
Wenzhou、Zhejiang、中国、325000
- 募集
- Wenzhou People's Hospital
-
コンタクト:
- Cheng Zhang
-
Yueqing、Zhejiang、中国、325600
- 募集
- People's Hospital of Yueqing
-
コンタクト:
- Saizhen Wu
-
-
参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older, of either sex;
- Acute ischemic stroke caused by occlusion of the basilar artery;
- Decide to undergo emergency endovascular treatment;
- Time from stroke onset to groin puncture within 24 hours;
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 10;
- Posterior circulation Alberta Stroke Program Early computed tomography score (pc-ASPECTS) ≥ 6;
- Signed informed consent from the patients or the legally authorized representatives.
Exclusion Criteria:
- Intracerebral hemorrhage, epidural hematoma, subdural hematoma, intraventricular hemorrhage, or subarachnoid hemorrhage;
- Pre-stroke modified Rankin scale (mRS) score >1;
- Known allergy to tocilizumab or excipients;
- Known allergy to iodinated contrast agents;
- Anticipated difficulty in completing endovascular treatment due to vascular tortuosity;
- History of congenital or acquired bleeding disorders, coagulation factor deficiency diseases, or thrombocytopenic diseases;
- Systolic blood pressure ≥180 mmHg or diastolic blood pressure ≥110 mmHg despite blood pressure control;
- Neutrophils < 2 × 10^9 /L;
- Platelets < 100 × 10^9 /L;
- Blood glucose <2.8 mmol/L (50 mg/dL) or >22.2 mmol/L (400 mg/dL);
- Serum alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) levels >2 times the upper limit of normal;
- Known recent or current serum creatinine >2 times the upper limit of normal or estimated glomerular filtration rate (eGFR) <60 mL/min;
- Pregnant, lactating, or planning pregnancy within 90 days;
- Severe mental disorders or inability to comply with informed consent and follow-up requirements due to dementia;
- Concurrent malignant tumors or severe systemic diseases with expected survival of less than 90 days;
- Presence of autoimmune diseases or use of immunosuppressive drugs;
- Systemic infectious diseases;
- Participation in another interventional clinical study within 30 days before randomization or currently participating in another interventional clinical study;
- Any circumstance that, as assessed by the investigators, might result in harm to the patients if study therapy is initiated;
- Other conditions that the investigator considers might affect compliance or preclude participation in this study.
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:4倍
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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実験的:Tocilizumab
Endovascular treatment combined with a 240mg tocilizumab injection once |
240 mg of tocilizumab injection will be diluted in 0.9% NaCl to a total volume of 100 mL. The solution will be administered via intravenous infusion immediately after randomization and no later than 30 minutes, with an infusion duration of more than 1 hour. |
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プラセボコンパレーター:Placebo
Endovascular treatment combined with placebo |
An equivalent volume of placebo will be diluted in 0.9% NaCl to a total volume of 100 mL. The solution will be administered via intravenous infusion immediately after randomization and no later than 30 minutes, with an infusion duration of more than 1 hour. |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-3 at 90 days.
時間枠:90 days
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The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Proportion of Barthel Index (BI) 95-100
時間枠:90 days and 1 year
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90 days and 1 year
|
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mRS score distribution
時間枠:90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
Early neurological improvement at 24 hours
時間枠:24 hours
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Defined as a reduction in NIHSS score of at least 8 points from baseline or a score of 0 to 2 |
24 hours
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NIHSS score at 7 days or at early discharge
時間枠:7 days
|
The NIHSS ranges from 0 to 42, with higher scores indicating worse outcomes |
7 days
|
|
Proportion of patients with mRS score 0-1
時間枠:90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
Proportion of patients with mRS score 0-2
時間枠:90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
Proportion of patients with mRS score 0-4
時間枠:90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
EQ-5D-5L
時間枠:90 days and 1 year
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The EQ-5D-5L comprises the same five dimensions: MOBILITY, SELF-CARE, USUAL ACTIVITIES, PAIN / DISCOMFORT and ANXIETY / DEPRESSION, each dimension has five response levels: no problems, slight problems, moderate problems, severe problems, unable to/extreme problems. |
90 days and 1 year
|
その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
|
24時間以内の症状性頭蓋内出血の発症率
時間枠:24時間
|
24時間
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24時間以内の頭蓋内出血の発生率
時間枠:24時間
|
24時間
|
|
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7日目または早期退院時の肺炎患者の割合
時間枠:7日間
|
7日間
|
|
|
Mortality
時間枠:90 days and 1 year
|
90 days and 1 year
|
|
|
Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-3
時間枠:1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
1 year
|
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- IRIS-3
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
Related data will be shared if full study protocol and statistical analysis plan are provided with reasonable design.
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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