Eficacia y Seguridad del Inhibidor del Receptor de Interleucina-6 Combinado con Tratamiento Endovascular en Pacientes con Ictus por Oclusión de Gran Vaso de la Circulación Posterior Aguda (IRIS-3)
Eficacia y seguridad del inhibidor del receptor de interleucina-6 combinado con tratamiento endovascular en pacientes con ictus por oclusión de grandes vasos de la circulación posterior aguda: un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo-3
This is an investigator-initiated phase III clinical trial employing a randomized, double-blind, placebo-controlled design. The primary objective of this study is to investigate the efficacy and safety of an interleukin-6 inhibitor (tocilizumab) combined with endovascular therapy in patients with acute posterior circulation large-vessel occlusion stroke.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
This is an investigator-initiated, prospective, multicenter phase III clinical trial. This trial aims to investigate whether tocilizumab could further improve prognosis for patients with acute posterior circulation large-vessel occlusion stroke receiving endovascular therapy.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- Fase 3
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Xunming Ji
- Número de teléfono: 01083198962
- Correo electrónico: jixm@ccmu.edu.cn
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Chuanjie Wu
- Número de teléfono: 01083199439
- Correo electrónico: wuchuanjie@ccmu.edu.cn
Ubicaciones de estudio
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-
-
Beijing, Porcelana, 100053
- Reclutamiento
- Capital Medical Univercity Xuanwu Hospital
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Anhui
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Huaibei, Anhui, Porcelana, 235100
- Reclutamiento
- Suixi County Hospital
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Contacto:
- Jianqiao Li
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Suzhou, Anhui, Porcelana, 234000
- Reclutamiento
- Suzhou Municipal Hospital
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Contacto:
- Zhengfei Ma
-
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Guangdong
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Heyuan, Guangdong, Porcelana, 517000
- Reclutamiento
- Heyuan People's Hospital
-
Contacto:
- Guanghong Zhong
-
Maoming, Guangdong, Porcelana, 525100
- Reclutamiento
- Huazhou People's Hospital
-
Contacto:
- Yanbo Huang
-
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Hebei
-
Qinhuangdao, Hebei, Porcelana, 066000
- Reclutamiento
- Qinhuangdao Second People's Hospital
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Tangshan, Hebei, Porcelana, 063000
- Reclutamiento
- Tangshan Gongren Hospital
-
Contacto:
- Jing Liu
-
Tangshan, Hebei, Porcelana, 064100
- Reclutamiento
- Yutian County Hospital
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Contacto:
- Haijun Li
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-
Henan
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Anyang, Henan, Porcelana, 455000
- Reclutamiento
- Anyang People's Hospital
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Contacto:
- Jiangang Zhang
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Hebi, Henan, Porcelana, 456250
- Reclutamiento
- Junxian People's Hospital
-
Contacto:
- Beibei Jiang
-
Luoyang, Henan, Porcelana, 471000
- Reclutamiento
- Luoyang Central Hospital
-
Contacto:
- Wenbo Li
-
Nanyang, Henan, Porcelana, 473000
- Reclutamiento
- Nanyang Central Hospital
-
Contacto:
- Yifeng Liu
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Puyang, Henan, Porcelana, 457000
- Reclutamiento
- Puyang Oiled General Hospital
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Contacto:
- Yutie Zhao
-
Shangqiu, Henan, Porcelana, 476000
- Reclutamiento
- Shangqiu First People's Hospital
-
Contacto:
- Quande Dai
-
Shangqiu, Henan, Porcelana, 476700
- Reclutamiento
- Ningling County Hospital
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Contacto:
- Xiaoyin Liu
-
Xinxiang, Henan, Porcelana, 453000
- Reclutamiento
- The First Affiliated Hospital of Henan Medical University
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Contacto:
- Hongkai Cui
-
Zhoukou, Henan, Porcelana, 466300
- Reclutamiento
- Shenqiu County Hospital
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Contacto:
- Yanling Li
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Zhoukou, Henan, Porcelana, 466600
- Reclutamiento
- People's Hospital of Xihua
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Contacto:
- Chaoqun Li
-
-
Hubei
-
Xiangyang, Hubei, Porcelana, 441000
- Aún no reclutando
- Xiangyang First People's Hospital
-
Contacto:
- Xiaolong Li
-
-
Hunan
-
Guankou, Hunan, Porcelana, 410300
- Reclutamiento
- Liuyang Jili Hospital
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Contacto:
- Yuzhang Bei
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-
Jiangsu
-
Yancheng, Jiangsu, Porcelana, 224000
- Reclutamiento
- Yancheng First People's Hospital
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Contacto:
- Xiaofeng Qu
-
-
Shandong
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Linyi, Shandong, Porcelana, 276000
- Reclutamiento
- People's Hospital of Linyi
-
Contacto:
- Hao Wang
-
Zibo, Shandong, Porcelana, 255000
- Reclutamiento
- Zibo Central Hospital
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Contacto:
- Liangjie Wang
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Shanxi
-
Xianyang, Shanxi, Porcelana, 712000
- Reclutamiento
- Xianyang First People's Hospital
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Contacto:
- Xingyun Yuan
-
Yuncheng, Shanxi, Porcelana, 044000
- Reclutamiento
- Yuncheng Central Hospital
-
Contacto:
- Bin Wang
-
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Zhejiang
-
Jiaxing, Zhejiang, Porcelana, 314000
- Reclutamiento
- Jiaxing First People's Hospital
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Contacto:
- Junjie Xu
-
Lishui, Zhejiang, Porcelana, 323000
- Reclutamiento
- Lishui Central Hospital
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Contacto:
- Xiao Peng
-
Taizhou, Zhejiang, Porcelana, 318000
- Reclutamiento
- Taizhou enze Hospital
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Contacto:
- Shaoqing Jiang
-
Wenzhou, Zhejiang, Porcelana, 325000
- Reclutamiento
- Wenzhou People's Hospital
-
Contacto:
- Cheng Zhang
-
Yueqing, Zhejiang, Porcelana, 325600
- Reclutamiento
- People's Hospital of Yueqing
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Contacto:
- Saizhen Wu
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Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
- Age 18 years or older, of either sex;
- Acute ischemic stroke caused by occlusion of the basilar artery;
- Decide to undergo emergency endovascular treatment;
- Time from stroke onset to groin puncture within 24 hours;
- National Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) ≥ 10;
- Posterior circulation Alberta Stroke Program Early computed tomography score (pc-ASPECTS) ≥ 6;
- Signed informed consent from the patients or the legally authorized representatives.
Exclusion Criteria:
- Intracerebral hemorrhage, epidural hematoma, subdural hematoma, intraventricular hemorrhage, or subarachnoid hemorrhage;
- Pre-stroke modified Rankin scale (mRS) score >1;
- Known allergy to tocilizumab or excipients;
- Known allergy to iodinated contrast agents;
- Anticipated difficulty in completing endovascular treatment due to vascular tortuosity;
- History of congenital or acquired bleeding disorders, coagulation factor deficiency diseases, or thrombocytopenic diseases;
- Systolic blood pressure ≥180 mmHg or diastolic blood pressure ≥110 mmHg despite blood pressure control;
- Neutrophils < 2 × 10^9 /L;
- Platelets < 100 × 10^9 /L;
- Blood glucose <2.8 mmol/L (50 mg/dL) or >22.2 mmol/L (400 mg/dL);
- Serum alanine aminotransferase (ALT) or aspartate aminotransferase (AST) levels >2 times the upper limit of normal;
- Known recent or current serum creatinine >2 times the upper limit of normal or estimated glomerular filtration rate (eGFR) <60 mL/min;
- Pregnant, lactating, or planning pregnancy within 90 days;
- Severe mental disorders or inability to comply with informed consent and follow-up requirements due to dementia;
- Concurrent malignant tumors or severe systemic diseases with expected survival of less than 90 days;
- Presence of autoimmune diseases or use of immunosuppressive drugs;
- Systemic infectious diseases;
- Participation in another interventional clinical study within 30 days before randomization or currently participating in another interventional clinical study;
- Any circumstance that, as assessed by the investigators, might result in harm to the patients if study therapy is initiated;
- Other conditions that the investigator considers might affect compliance or preclude participation in this study.
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Tratamiento
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación paralela
- Enmascaramiento: Cuadruplicar
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Experimental: Tocilizumab
Endovascular treatment combined with a 240mg tocilizumab injection once |
240 mg of tocilizumab injection will be diluted in 0.9% NaCl to a total volume of 100 mL. The solution will be administered via intravenous infusion immediately after randomization and no later than 30 minutes, with an infusion duration of more than 1 hour. |
|
Comparador de placebos: Placebo
Endovascular treatment combined with placebo |
An equivalent volume of placebo will be diluted in 0.9% NaCl to a total volume of 100 mL. The solution will be administered via intravenous infusion immediately after randomization and no later than 30 minutes, with an infusion duration of more than 1 hour. |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-3 at 90 days.
Periodo de tiempo: 90 days
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Proportion of Barthel Index (BI) 95-100
Periodo de tiempo: 90 days and 1 year
|
90 days and 1 year
|
|
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mRS score distribution
Periodo de tiempo: 90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
Early neurological improvement at 24 hours
Periodo de tiempo: 24 hours
|
Defined as a reduction in NIHSS score of at least 8 points from baseline or a score of 0 to 2 |
24 hours
|
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NIHSS score at 7 days or at early discharge
Periodo de tiempo: 7 days
|
The NIHSS ranges from 0 to 42, with higher scores indicating worse outcomes |
7 days
|
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Proportion of patients with mRS score 0-1
Periodo de tiempo: 90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
Proportion of patients with mRS score 0-2
Periodo de tiempo: 90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
Proportion of patients with mRS score 0-4
Periodo de tiempo: 90 days and 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
90 days and 1 year
|
|
EQ-5D-5L
Periodo de tiempo: 90 days and 1 year
|
The EQ-5D-5L comprises the same five dimensions: MOBILITY, SELF-CARE, USUAL ACTIVITIES, PAIN / DISCOMFORT and ANXIETY / DEPRESSION, each dimension has five response levels: no problems, slight problems, moderate problems, severe problems, unable to/extreme problems. |
90 days and 1 year
|
Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Incidencia de hemorragia intracraneal sintomática en las primeras 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
|
24 horas
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|
|
Incidencia de cualquier hemorragia intracraneal dentro de las 24 horas
Periodo de tiempo: 24 horas
|
24 horas
|
|
|
Proporción de pacientes con neumonía a los 7 días o al alta temprana
Periodo de tiempo: 7 días
|
7 días
|
|
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Mortality
Periodo de tiempo: 90 days and 1 year
|
90 days and 1 year
|
|
|
Proportion of patients with a modified Rankin Scale (mRS) score of 0-3
Periodo de tiempo: 1 year
|
The mRS ranges from 0 to 6, with higher scores indicating worse outcomes. |
1 year
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- IRIS-3
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Related data will be shared if full study protocol and statistical analysis plan are provided with reasonable design.
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
producto fabricado y exportado desde los EE. UU.
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