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膝関節症の治療におけるランドマークガイドを用いたトリアムシノロン40mg注射と超音波ガイドを用いた20mg注射の比較 (PRECISION-Knee)

2026年4月15日 更新者:Sosi Dzhugarian

非劣性試験:ランドマーク誘導下でのトリアムシノロン関節内注射40mgと超音波誘導下での20mgによる原発性膝関節症治療の比較:PRECISION-Knee試験(膝関節症におけるステロイド注射選択肢の臨床的影響の前向き評価)

この研究の目的は、変形性膝関節症の治療において、超音波ガイド下での低用量の副腎皮質ステロイド注射が、ランドマークガイド下での高用量と同等の効果があるかどうかを判断することです。 ランドマークガイド下での投与では、十分な量の薬剤が投与されるように高用量のステロイドを使用することが合理的かもしれませんが、これらの注射には副作用のリスクがあります。 一方、超音波を使用すれば、ステロイドをより少なく使用することが合理的であり、副作用のリスクを減らし、患者満足度を高める可能性があります。

調査の概要

状態

招待による登録

条件

介入・治療

研究の種類

介入

入学 (推定)

140

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • California
      • Ventura、California、アメリカ、93003
        • Community Memorial Health Center - North Brent Street, 168 North Brent Street, Suite 302, Orthopedic Surgery Clinic, Ventura, California 93003
      • Ventura、California、アメリカ、93003
        • Community Memorial Health Center - North Brent Street, 168 North Brent Street, Suite 302, Sports Medicine Clinic, Ventura, California 93003
      • Ventura、California、アメリカ、93003
        • Community Memorial Health Center - Pirie Road, 117 Pirie Road, Orthopedic Surgery Clinic, Ojai, California 93023
      • Ventura、California、アメリカ、93003
        • Community Memorial Health Center, 1320 Maricopa Highway, Ojai, California 93023

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

選択基準:

  • 治療を実施する3つの提供者のうち少なくとも1つを用いて、4つの研究クリニックのうち少なくとも1つで既に評価を受けている被験者
  • 50歳以上の男性または女性
  • 罹患した膝のX線写真および/またはMRIによる画像検査が既に完了している
  • 画像検査により、あらゆる重症度の変形性関節症が示されている
  • 片方または両方の膝の原発性変形性関節症の診断
  • 少なくとも片方の膝の変形性関節症に関連する1つ以上の症状
  • 英語および/またはスペイン語でインフォームドコンセントを提供できる患者

除外基準:

  • 注射部位またはその近くの皮膚感染症
  • 過去6ヶ月以内の同膝関節の最近の骨折
  • 制御不能な出血性疾患
  • 過去3ヶ月以内の関節内コルチコステロイド注射
  • 過去3ヶ月以内の関節内ヒアルロン酸注射
  • 過去3ヶ月以内の関節内多血小板血漿注射
  • 症状のある膝に人工膝関節がある
  • 認知障害による症状の報告が不可能
  • 補助具を使用しても完全に歩行不可能
  • 妊娠中または閉経後1年未満の女性

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:並列代入
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:40mgランドマークガイドトリアムシノロン膝関節注射
3mLのリドカイン(エピネフリン配合なし)1%溶液と1mLのトリアムシノロンアセトニド注射用溶液、USP(1mLあたり40mg)を組み合わせたもの
実験的:20mg超音波ガイド下トリアムシノロン膝関節注射
3mLのリドカイン(エピネフリンなし)1%溶液と0.5mLのトリアムシノロンアセトニド注射用溶液、USP(1mLあたり40mg)を組み合わせたもの

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
ウェスタンオンタリオ大学とマクマスター大学の指標
時間枠:登録から3ヶ月後まで
スコアは0から96までのスケールで、スコアが高いほど機能レベルが悪いことを示します。
登録から3ヶ月後まで
疼痛视觉模拟量表
時間枠:登録から3ヶ月まで
0から10までのスケールで、10が最も痛みのレベルです。
登録から3ヶ月まで

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
pVAS(疼痛视觉模拟量表)的即时变化
時間枠:登録から介入直後まで
注入前および注入直後のpVASスコアを比較します。 pVASは0から10のスケールで、10が最大の痛みのレベルです。
登録から介入直後まで

その他の成果指標

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Kellgren-Lawrence (KL) スコアと主要・副次評価項目との関係
時間枠:登録から3ヶ月まで
KLは、その膝関節の画像診断に基づいて、0から4のスケールで評価する標準的なスコアリングシステムであり、4は重度の変形性関節症を示します。
登録から3ヶ月まで
複数選択質問を通じて得られた医師の自信に対する患者の評価。
時間枠:登録から介入直後まで
超音波ガイドを使用したかどうかに基づく医師の自信に関する患者の評価の比較。
患者は、自身の膝に注射を行った医師が自信を持っていたという記述に対して、以下の5つの選択肢から1つを選ぶ:1 - 全く同意しない、2 - 同意しない、3 - どちらでもない、4 - 同意する、5 - 強く同意する。
登録から介入直後まで

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Griffin Elbert, DO、Community Memorial Healthcare

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年12月12日

一次修了 (推定)

2026年12月8日

研究の完了 (推定)

2026年12月8日

試験登録日

最初に提出

2026年4月9日

QC基準を満たした最初の提出物

2026年4月15日

最初の投稿 (実際)

2026年4月22日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2026年4月22日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2026年4月15日

最終確認日

2026年4月1日

詳しくは

本研究に関する用語

その他の研究ID番号

  • 1402691

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

はい

米国FDA規制機器製品の研究

はい

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。