Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T
Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T: A Stepped Wedged Cluster-randomized Trial
This study will test how a new blood test for troponin T can be introduced into routine hospital care in Denmark and Norway. The study will look at whether the new test helps doctors assess and treat patients with possible heart problems more effectively and safely.
調査の概要
状態
状態
条件
条件
介入・治療
介入・治療
詳細な説明
Background Cardiac troponin (cTn) is the key biomarker for diagnosing myocardial infarction (MI). There are two cardiac specific isoforms of cTn, cTnT and cTnI, considered equal in contemporary guidelines. About half of hospitals in Denmark and two thirds of Norwegian providing acute cardiovascular care use cTnT from Roche Diagnostics in routine practice. An improved version of this assay has recently been developed, named the 6th generation cTnT. This novel assay expected to be implemented worldwide within the next years, but there is still limited data comparing it with the previous generation of cTnT. We aim to implement and test the use of the new 6th generation cTnT assay in Danish-Norwegian collaborative, stepped-wedge trial.
Methods This will be a stepped-wedged cluster-randomized implementation study investigating the medical and practical real-life consequences of switching from the 5th to the 6th generation cTnT assay in routine use. All hospitals using cTnT in either Denmark or Norway will be invited to participate in the study. Centers will be randomized to an implementation date. The hospital should switch assay within 1-15 days after the applicable deadline. Following admission, patients will be followed through national registries.
Assay specifics The 6th generation cTnT assay is expected to have a limit of quantification at 1.5 ng/L and an analyti-cal variation of 3% at the 99th upper reference limit. All sites will use the reference values estimated in the assay insert.
Timeline There will be 7 centers in Denmark and 4 centers in Norway in the study. Data collection will begin on the 1st of August 2026 with the first centers expected to switch on the 1st of October 2026. This will mean that the final center will switch on the 1st of August 2027, and the primary results will be available by the end of March 2028. Each laboratory will receive a plan for local analytical verification of the assay.
Collaboration The study is designed and performed as a collaborative effort between Danish and Norwegian re-searchers and led by Kristin Aakre, Rasmus Bo Hasselbalch, Torbjørn Omland and Kasper Iversen. All centers will be invited to participate and contributors fulfilling Vancouver criteria will be invited as authors of any publications. This implementation study will be performed in collaboration with the national societies of clinical biochemistry.
Ethics The project has been presented to the Danish regional ethics committee and is expected to receive a waiver for patient consent in this study. A similar ethical waiver has been given in Norway. The data will follow GDPR guidelines regarding data protection.
Power calculations In a stepped wedge design the period between successive interventions (i.e. stops) is the main design parameter. The study is designed as a primary superiority trial. Given 11 centers and an ex-pected event rate of about 4% and each center including between 200 and 800 patients a month, the study would have above 90% power to show an absolute risk difference of 0.8%. This calcula-tion was performed in collaboration with Professor Theis Lange.
研究の種類
研究の種類
入学 (推定)
入学
段階
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
研究連絡先
- 名前:Rasmus B Hasselbalch, MD, PhD
- 電話番号:+45 38683868
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Kristin Aakre, MD, PhD
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
研究場所
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Herlev、デンマーク、2730
- まだ募集していません
- Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
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コンタクト:
- Kasper Iversen, Md, Dmsc
- 電話番号:+45 38683868
- メール:Kasper.karmark.iversen@regionh.dk
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Horsens、デンマーク、8700
- まだ募集していません
- Regionshospitalet Horsens
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コンタクト:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- 電話番号:+45 35453545
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Kolding、デンマーク、6000
- まだ募集していません
- Sygehus Lillebælt
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コンタクト:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- 電話番号:35453545
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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København NV、デンマーク、2400
- まだ募集していません
- Copenhagen University Hospital - Bispebjerg
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コンタクト:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- 電話番号:+45 35453545
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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København Ø、デンマーク、2100
- まだ募集していません
- Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
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コンタクト:
- Rasmus Hasselbalch
- 電話番号:+45 34453545
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Odense、デンマーク、5000
- 募集
- Odense Universitetshospital
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コンタクト:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- 電話番号:+45 35453545
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Svendborg、デンマーク、5700
- まだ募集していません
- Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus
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コンタクト:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- 電話番号:+45 35453545
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Sønderborg、デンマーク、6400
- まだ募集していません
- Sygehus Sønderjylland
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コンタクト:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- 電話番号:+45 35453545
- メール:rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Bergen、ノルウェー、5009
- まだ募集していません
- Haraldsplass Diakonale sykehus
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Haukeland、ノルウェー、5009
- まだ募集していません
- Haukeland Universitetshospital
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Hønefoss、ノルウェー、3511
- まだ募集していません
- Vestre Viken HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Kristiansand、ノルウェー、4604
- まだ募集していません
- Sørlandet Sykehus HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Lørenskog、ノルウェー、1478
- まだ募集していません
- Akershus Universitetssykehus HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Nydalen、ノルウェー、4950
- まだ募集していません
- Oslo Universitetssykehus HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Oslo、ノルウェー、0370
- まだ募集していません
- Diakonhjemmet Sykehus
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Oslo、ノルウェー、0456
- まだ募集していません
- Lovisenberg Sykehus
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Stavanger、ノルウェー、4011
- まだ募集していません
- Helse Stavanger HF - Stavanger universitetssjukehus
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Tromsø、ノルウェー、9019
- 募集
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Trondheim、ノルウェー、7030
- まだ募集していません
- St. Olavs Hospital HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Tønsberg、ノルウェー、3103
- まだ募集していません
- Sykehuset i Vestfold HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Ålesund、ノルウェー、6017
- まだ募集していません
- Ålesund sjukehus
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:+47 55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Ålesund、ノルウェー、6026
- 募集
- Helse Møre og Romsdal HF
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コンタクト:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- 電話番号:55975000
- メール:kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
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参加基準
適格基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
Inclusion Criteria:
- Admitted at any of the participating hospitals
- At least one measurement of cardiac troponin T as a part of routine care in the ED
Exclusion Criteria:
- Readmission within the study followup
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:順次割り当て
- マスキング:独身
アーム数
武器と介入
参加者グループ / アーム参加者グループ / アーム |
介入・治療介入・治療 |
|---|---|
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アクティブコンパレータ:5th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the 5th generation troponin T assay |
Regular use of the 5th generation troponin T assay |
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実験的:6th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the new 6th generation troponin T assay |
The change will be in a stepped-wedge cluster randomised design |
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Composite endpoint of death from any cause and MI, or revascularization within 6 months after admission (PCI and CABG).
時間枠:6 months
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This will exclude events during the index admission |
6 months
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二次結果の測定
二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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The incidence of fatal and non-fatal MI (I21, I22)
時間枠:At the time of hospital discharge (Day 0)
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All events during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
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Unstable angina pectoris (I20.0)
時間枠:At the time of hospital discharge (Day 0)
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Unstable angina diagnosed during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
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Invasive coronary angiography
時間枠:Up to 30 days following discharge
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Use of invasive coronary angiography during admission, or planned under index admission |
Up to 30 days following discharge
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Coronary CT angiography
時間枠:Up to 30 days following discharge
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Use of coronary CT angiography during admission or planned at index admission |
Up to 30 days following discharge
|
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The length of stay
時間枠:At the time of hospital discharge (Day 0)
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The length of stay during index admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
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Readmissions within 30 days
時間枠:Within 30 days of index admission
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The rate of readmission following index admission within 30 days for any cardiovascular cause |
Within 30 days of index admission
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その他の成果指標
その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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Percentage discharged from the hospital within 6 hours
時間枠:At the time of hospital discharge (Day 0)
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Percentage discharged from the hospital within 6 hours (if data can be made available) |
At the time of hospital discharge (Day 0)
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協力者と研究者
協力者
協力者
捜査官
捜査官
- 主任研究者:Kristin Aakre, MD, PhD、Haukeland University Hospital
- 主任研究者:Kasper Iversen, MD, Dmsc、Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
研究開始
一次修了 (推定)
一次修了
研究の完了 (推定)
研究の完了
試験登録日
最初に提出
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
最初の投稿
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
投稿された最後の更新
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
その他の研究ID番号
その他の研究ID番号
- F-26025642
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
Due to restrictions within Danish and Norwegian law for registry data
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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