Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T
Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T: A Stepped Wedged Cluster-randomized Trial
This study will test how a new blood test for troponin T can be introduced into routine hospital care in Denmark and Norway. The study will look at whether the new test helps doctors assess and treat patients with possible heart problems more effectively and safely.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Tila
Ehdot
Ehdot
Interventio / Hoito
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Background Cardiac troponin (cTn) is the key biomarker for diagnosing myocardial infarction (MI). There are two cardiac specific isoforms of cTn, cTnT and cTnI, considered equal in contemporary guidelines. About half of hospitals in Denmark and two thirds of Norwegian providing acute cardiovascular care use cTnT from Roche Diagnostics in routine practice. An improved version of this assay has recently been developed, named the 6th generation cTnT. This novel assay expected to be implemented worldwide within the next years, but there is still limited data comparing it with the previous generation of cTnT. We aim to implement and test the use of the new 6th generation cTnT assay in Danish-Norwegian collaborative, stepped-wedge trial.
Methods This will be a stepped-wedged cluster-randomized implementation study investigating the medical and practical real-life consequences of switching from the 5th to the 6th generation cTnT assay in routine use. All hospitals using cTnT in either Denmark or Norway will be invited to participate in the study. Centers will be randomized to an implementation date. The hospital should switch assay within 1-15 days after the applicable deadline. Following admission, patients will be followed through national registries.
Assay specifics The 6th generation cTnT assay is expected to have a limit of quantification at 1.5 ng/L and an analyti-cal variation of 3% at the 99th upper reference limit. All sites will use the reference values estimated in the assay insert.
Timeline There will be 7 centers in Denmark and 4 centers in Norway in the study. Data collection will begin on the 1st of August 2026 with the first centers expected to switch on the 1st of October 2026. This will mean that the final center will switch on the 1st of August 2027, and the primary results will be available by the end of March 2028. Each laboratory will receive a plan for local analytical verification of the assay.
Collaboration The study is designed and performed as a collaborative effort between Danish and Norwegian re-searchers and led by Kristin Aakre, Rasmus Bo Hasselbalch, Torbjørn Omland and Kasper Iversen. All centers will be invited to participate and contributors fulfilling Vancouver criteria will be invited as authors of any publications. This implementation study will be performed in collaboration with the national societies of clinical biochemistry.
Ethics The project has been presented to the Danish regional ethics committee and is expected to receive a waiver for patient consent in this study. A similar ethical waiver has been given in Norway. The data will follow GDPR guidelines regarding data protection.
Power calculations In a stepped wedge design the period between successive interventions (i.e. stops) is the main design parameter. The study is designed as a primary superiority trial. Given 11 centers and an ex-pected event rate of about 4% and each center including between 200 and 800 patients a month, the study would have above 90% power to show an absolute risk difference of 0.8%. This calcula-tion was performed in collaboration with Professor Theis Lange.
Opintotyyppi
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Ilmoittautuminen
Vaihe
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskeluyhteys
Opiskeluyhteys
- Nimi: Rasmus B Hasselbalch, MD, PhD
- Puhelinnumero: +45 38683868
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
Tutki yhteystietojen varmuuskopiointi
- Nimi: Kristin Aakre, MD, PhD
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
Opiskelupaikat
-
-
-
Bergen, Norja, 5009
- Ei vielä rekrytointia
- Haraldsplass Diakonale sykehus
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Haukeland, Norja, 5009
- Ei vielä rekrytointia
- Haukeland Universitetshospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Hønefoss, Norja, 3511
- Ei vielä rekrytointia
- Vestre Viken HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Kristiansand, Norja, 4604
- Ei vielä rekrytointia
- Sørlandet Sykehus HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Lørenskog, Norja, 1478
- Ei vielä rekrytointia
- Akershus Universitetssykehus HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Nydalen, Norja, 4950
- Ei vielä rekrytointia
- Oslo Universitetssykehus HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Oslo, Norja, 0370
- Ei vielä rekrytointia
- Diakonhjemmet Sykehus
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Oslo, Norja, 0456
- Ei vielä rekrytointia
- Lovisenberg Sykehus
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Stavanger, Norja, 4011
- Ei vielä rekrytointia
- Helse Stavanger HF - Stavanger universitetssjukehus
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Tromsø, Norja, 9019
- Rekrytointi
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Trondheim, Norja, 7030
- Ei vielä rekrytointia
- St. Olavs Hospital HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Tønsberg, Norja, 3103
- Ei vielä rekrytointia
- Sykehuset i Vestfold HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Ålesund, Norja, 6017
- Ei vielä rekrytointia
- Ålesund sjukehus
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: +47 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Ålesund, Norja, 6026
- Rekrytointi
- Helse Møre og Romsdal HF
-
Ottaa yhteyttä:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Puhelinnumero: 55975000
- Sähköposti: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
-
-
-
-
Herlev, Tanska, 2730
- Ei vielä rekrytointia
- Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Kasper Iversen, Md, Dmsc
- Puhelinnumero: +45 38683868
- Sähköposti: Kasper.karmark.iversen@regionh.dk
-
Horsens, Tanska, 8700
- Ei vielä rekrytointia
- Regionshospitalet Horsens
-
Ottaa yhteyttä:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Puhelinnumero: +45 35453545
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Kolding, Tanska, 6000
- Ei vielä rekrytointia
- Sygehus Lillebælt
-
Ottaa yhteyttä:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Puhelinnumero: 35453545
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
København NV, Tanska, 2400
- Ei vielä rekrytointia
- Copenhagen University Hospital - Bispebjerg
-
Ottaa yhteyttä:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Puhelinnumero: +45 35453545
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
København Ø, Tanska, 2100
- Ei vielä rekrytointia
- Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
-
Ottaa yhteyttä:
- Rasmus Hasselbalch
- Puhelinnumero: +45 34453545
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Odense, Tanska, 5000
- Rekrytointi
- Odense Universitetshospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Puhelinnumero: +45 35453545
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Svendborg, Tanska, 5700
- Ei vielä rekrytointia
- Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus
-
Ottaa yhteyttä:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Puhelinnumero: +45 35453545
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Sønderborg, Tanska, 6400
- Ei vielä rekrytointia
- Sygehus Sønderjylland
-
Ottaa yhteyttä:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Puhelinnumero: +45 35453545
- Sähköposti: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- Admitted at any of the participating hospitals
- At least one measurement of cardiac troponin T as a part of routine care in the ED
Exclusion Criteria:
- Readmission within the study followup
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Peräkkäinen tehtävä
- Naamiointi: Yksittäinen
Aseiden lukumäärä
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / ArmOsallistujaryhmä / Arm |
Interventio / HoitoInterventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: 5th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the 5th generation troponin T assay |
Regular use of the 5th generation troponin T assay |
|
Kokeellinen: 6th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the new 6th generation troponin T assay |
The change will be in a stepped-wedge cluster randomised design |
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Composite endpoint of death from any cause and MI, or revascularization within 6 months after admission (PCI and CABG).
Aikaikkuna: 6 months
|
This will exclude events during the index admission |
6 months
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
The incidence of fatal and non-fatal MI (I21, I22)
Aikaikkuna: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
All events during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Unstable angina pectoris (I20.0)
Aikaikkuna: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Unstable angina diagnosed during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Invasive coronary angiography
Aikaikkuna: Up to 30 days following discharge
|
Use of invasive coronary angiography during admission, or planned under index admission |
Up to 30 days following discharge
|
|
Coronary CT angiography
Aikaikkuna: Up to 30 days following discharge
|
Use of coronary CT angiography during admission or planned at index admission |
Up to 30 days following discharge
|
|
The length of stay
Aikaikkuna: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
The length of stay during index admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Readmissions within 30 days
Aikaikkuna: Within 30 days of index admission
|
The rate of readmission following index admission within 30 days for any cardiovascular cause |
Within 30 days of index admission
|
Muut tulostoimenpiteet
Muut tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours
Aikaikkuna: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours (if data can be made available) |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Kristin Aakre, MD, PhD, Haukeland University Hospital
- Päätutkija: Kasper Iversen, MD, Dmsc, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Ensisijainen valmistuminen
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Ensimmäinen Lähetetty
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin päivitys julkaistu
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
Muut tutkimustunnusnumerot
- F-26025642
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Due to restrictions within Danish and Norwegian law for registry data
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .