Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T
Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T: A Stepped Wedged Cluster-randomized Trial
This study will test how a new blood test for troponin T can be introduced into routine hospital care in Denmark and Norway. The study will look at whether the new test helps doctors assess and treat patients with possible heart problems more effectively and safely.
Přehled studie
Postavení
Postavení
Podmínky
Podmínky
Intervence / Léčba
Intervence / Léčba
Detailní popis
Background Cardiac troponin (cTn) is the key biomarker for diagnosing myocardial infarction (MI). There are two cardiac specific isoforms of cTn, cTnT and cTnI, considered equal in contemporary guidelines. About half of hospitals in Denmark and two thirds of Norwegian providing acute cardiovascular care use cTnT from Roche Diagnostics in routine practice. An improved version of this assay has recently been developed, named the 6th generation cTnT. This novel assay expected to be implemented worldwide within the next years, but there is still limited data comparing it with the previous generation of cTnT. We aim to implement and test the use of the new 6th generation cTnT assay in Danish-Norwegian collaborative, stepped-wedge trial.
Methods This will be a stepped-wedged cluster-randomized implementation study investigating the medical and practical real-life consequences of switching from the 5th to the 6th generation cTnT assay in routine use. All hospitals using cTnT in either Denmark or Norway will be invited to participate in the study. Centers will be randomized to an implementation date. The hospital should switch assay within 1-15 days after the applicable deadline. Following admission, patients will be followed through national registries.
Assay specifics The 6th generation cTnT assay is expected to have a limit of quantification at 1.5 ng/L and an analyti-cal variation of 3% at the 99th upper reference limit. All sites will use the reference values estimated in the assay insert.
Timeline There will be 7 centers in Denmark and 4 centers in Norway in the study. Data collection will begin on the 1st of August 2026 with the first centers expected to switch on the 1st of October 2026. This will mean that the final center will switch on the 1st of August 2027, and the primary results will be available by the end of March 2028. Each laboratory will receive a plan for local analytical verification of the assay.
Collaboration The study is designed and performed as a collaborative effort between Danish and Norwegian re-searchers and led by Kristin Aakre, Rasmus Bo Hasselbalch, Torbjørn Omland and Kasper Iversen. All centers will be invited to participate and contributors fulfilling Vancouver criteria will be invited as authors of any publications. This implementation study will be performed in collaboration with the national societies of clinical biochemistry.
Ethics The project has been presented to the Danish regional ethics committee and is expected to receive a waiver for patient consent in this study. A similar ethical waiver has been given in Norway. The data will follow GDPR guidelines regarding data protection.
Power calculations In a stepped wedge design the period between successive interventions (i.e. stops) is the main design parameter. The study is designed as a primary superiority trial. Given 11 centers and an ex-pected event rate of about 4% and each center including between 200 and 800 patients a month, the study would have above 90% power to show an absolute risk difference of 0.8%. This calcula-tion was performed in collaboration with Professor Theis Lange.
Typ studie
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Zápis
Fáze
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
Studijní kontakt
- Jméno: Rasmus B Hasselbalch, MD, PhD
- Telefonní číslo: +45 38683868
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Kristin Aakre, MD, PhD
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
Studijní místa
-
-
-
Herlev, Dánsko, 2730
- Zatím nenabíráme
- Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
-
Kontakt:
- Kasper Iversen, Md, Dmsc
- Telefonní číslo: +45 38683868
- E-mail: Kasper.karmark.iversen@regionh.dk
-
Horsens, Dánsko, 8700
- Zatím nenabíráme
- Regionshospitalet Horsens
-
Kontakt:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Telefonní číslo: +45 35453545
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Kolding, Dánsko, 6000
- Zatím nenabíráme
- Sygehus Lillebælt
-
Kontakt:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Telefonní číslo: 35453545
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
København NV, Dánsko, 2400
- Zatím nenabíráme
- Copenhagen University Hospital - Bispebjerg
-
Kontakt:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Telefonní číslo: +45 35453545
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
København Ø, Dánsko, 2100
- Zatím nenabíráme
- Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
-
Kontakt:
- Rasmus Hasselbalch
- Telefonní číslo: +45 34453545
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Odense, Dánsko, 5000
- Nábor
- Odense Universitetshospital
-
Kontakt:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Telefonní číslo: +45 35453545
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Svendborg, Dánsko, 5700
- Zatím nenabíráme
- Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus
-
Kontakt:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Telefonní číslo: +45 35453545
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Sønderborg, Dánsko, 6400
- Zatím nenabíráme
- Sygehus Sønderjylland
-
Kontakt:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Telefonní číslo: +45 35453545
- E-mail: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
-
-
-
-
Bergen, Norsko, 5009
- Zatím nenabíráme
- Haraldsplass Diakonale sykehus
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Haukeland, Norsko, 5009
- Zatím nenabíráme
- Haukeland Universitetshospital
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Hønefoss, Norsko, 3511
- Zatím nenabíráme
- Vestre Viken HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Kristiansand, Norsko, 4604
- Zatím nenabíráme
- Sørlandet Sykehus HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Lørenskog, Norsko, 1478
- Zatím nenabíráme
- Akershus Universitetssykehus HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Nydalen, Norsko, 4950
- Zatím nenabíráme
- Oslo Universitetssykehus HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Oslo, Norsko, 0370
- Zatím nenabíráme
- Diakonhjemmet Sykehus
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Oslo, Norsko, 0456
- Zatím nenabíráme
- Lovisenberg Sykehus
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Stavanger, Norsko, 4011
- Zatím nenabíráme
- Helse Stavanger HF - Stavanger universitetssjukehus
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Tromsø, Norsko, 9019
- Nábor
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Trondheim, Norsko, 7030
- Zatím nenabíráme
- St. Olavs Hospital HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Tønsberg, Norsko, 3103
- Zatím nenabíráme
- Sykehuset i Vestfold HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Ålesund, Norsko, 6017
- Zatím nenabíráme
- Ålesund sjukehus
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: +47 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Ålesund, Norsko, 6026
- Nábor
- Helse Møre og Romsdal HF
-
Kontakt:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Telefonní číslo: 55975000
- E-mail: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dítě
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Inclusion Criteria:
- Admitted at any of the participating hospitals
- At least one measurement of cardiac troponin T as a part of routine care in the ED
Exclusion Criteria:
- Readmission within the study followup
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Sekvenční přiřazení
- Maskování: Singl
Počet zbraní
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / ArmSkupina účastníků / Arm |
Intervence / LéčbaIntervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: 5th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the 5th generation troponin T assay |
Regular use of the 5th generation troponin T assay |
|
Experimentální: 6th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the new 6th generation troponin T assay |
The change will be in a stepped-wedge cluster randomised design |
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Composite endpoint of death from any cause and MI, or revascularization within 6 months after admission (PCI and CABG).
Časové okno: 6 months
|
This will exclude events during the index admission |
6 months
|
Sekundární výstupní opatření
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
The incidence of fatal and non-fatal MI (I21, I22)
Časové okno: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
All events during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Unstable angina pectoris (I20.0)
Časové okno: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Unstable angina diagnosed during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Invasive coronary angiography
Časové okno: Up to 30 days following discharge
|
Use of invasive coronary angiography during admission, or planned under index admission |
Up to 30 days following discharge
|
|
Coronary CT angiography
Časové okno: Up to 30 days following discharge
|
Use of coronary CT angiography during admission or planned at index admission |
Up to 30 days following discharge
|
|
The length of stay
Časové okno: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
The length of stay during index admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Readmissions within 30 days
Časové okno: Within 30 days of index admission
|
The rate of readmission following index admission within 30 days for any cardiovascular cause |
Within 30 days of index admission
|
Další výstupní opatření
Další výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours
Časové okno: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours (if data can be made available) |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Sponzor
Spolupracovníci
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Kristin Aakre, MD, PhD, Haukeland University Hospital
- Vrchní vyšetřovatel: Kasper Iversen, MD, Dmsc, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Začátek studia
Primární dokončení (Odhadovaný)
Primární dokončení
Dokončení studie (Odhadovaný)
Dokončení studie
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
První zveřejněno
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Poslední zveřejněná aktualizace
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
Další identifikační čísla studie
- F-26025642
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Due to restrictions within Danish and Norwegian law for registry data
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .