Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T
Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T: A Stepped Wedged Cluster-randomized Trial
This study will test how a new blood test for troponin T can be introduced into routine hospital care in Denmark and Norway. The study will look at whether the new test helps doctors assess and treat patients with possible heart problems more effectively and safely.
Descripción general del estudio
Estado
Estado
Condiciones
Condiciones
Intervención / Tratamiento
Intervención / Tratamiento
Descripción detallada
Background Cardiac troponin (cTn) is the key biomarker for diagnosing myocardial infarction (MI). There are two cardiac specific isoforms of cTn, cTnT and cTnI, considered equal in contemporary guidelines. About half of hospitals in Denmark and two thirds of Norwegian providing acute cardiovascular care use cTnT from Roche Diagnostics in routine practice. An improved version of this assay has recently been developed, named the 6th generation cTnT. This novel assay expected to be implemented worldwide within the next years, but there is still limited data comparing it with the previous generation of cTnT. We aim to implement and test the use of the new 6th generation cTnT assay in Danish-Norwegian collaborative, stepped-wedge trial.
Methods This will be a stepped-wedged cluster-randomized implementation study investigating the medical and practical real-life consequences of switching from the 5th to the 6th generation cTnT assay in routine use. All hospitals using cTnT in either Denmark or Norway will be invited to participate in the study. Centers will be randomized to an implementation date. The hospital should switch assay within 1-15 days after the applicable deadline. Following admission, patients will be followed through national registries.
Assay specifics The 6th generation cTnT assay is expected to have a limit of quantification at 1.5 ng/L and an analyti-cal variation of 3% at the 99th upper reference limit. All sites will use the reference values estimated in the assay insert.
Timeline There will be 7 centers in Denmark and 4 centers in Norway in the study. Data collection will begin on the 1st of August 2026 with the first centers expected to switch on the 1st of October 2026. This will mean that the final center will switch on the 1st of August 2027, and the primary results will be available by the end of March 2028. Each laboratory will receive a plan for local analytical verification of the assay.
Collaboration The study is designed and performed as a collaborative effort between Danish and Norwegian re-searchers and led by Kristin Aakre, Rasmus Bo Hasselbalch, Torbjørn Omland and Kasper Iversen. All centers will be invited to participate and contributors fulfilling Vancouver criteria will be invited as authors of any publications. This implementation study will be performed in collaboration with the national societies of clinical biochemistry.
Ethics The project has been presented to the Danish regional ethics committee and is expected to receive a waiver for patient consent in this study. A similar ethical waiver has been given in Norway. The data will follow GDPR guidelines regarding data protection.
Power calculations In a stepped wedge design the period between successive interventions (i.e. stops) is the main design parameter. The study is designed as a primary superiority trial. Given 11 centers and an ex-pected event rate of about 4% and each center including between 200 and 800 patients a month, the study would have above 90% power to show an absolute risk difference of 0.8%. This calcula-tion was performed in collaboration with Professor Theis Lange.
Tipo de estudio
Tipo de estudio
Inscripción (Estimado)
Inscripción
Fase
Fase
- No aplica
Contactos y Ubicaciones
Estudio Contacto
Estudio Contacto
- Nombre: Rasmus B Hasselbalch, MD, PhD
- Número de teléfono: +45 38683868
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
Copia de seguridad de contactos de estudio
- Nombre: Kristin Aakre, MD, PhD
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
Ubicaciones de estudio
-
-
-
Herlev, Dinamarca, 2730
- Aún no reclutando
- Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
-
Contacto:
- Kasper Iversen, Md, Dmsc
- Número de teléfono: +45 38683868
- Correo electrónico: Kasper.karmark.iversen@regionh.dk
-
Horsens, Dinamarca, 8700
- Aún no reclutando
- Regionshospitalet Horsens
-
Contacto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Número de teléfono: +45 35453545
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Kolding, Dinamarca, 6000
- Aún no reclutando
- Sygehus Lillebælt
-
Contacto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Número de teléfono: 35453545
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
København NV, Dinamarca, 2400
- Aún no reclutando
- Copenhagen University Hospital - Bispebjerg
-
Contacto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Número de teléfono: +45 35453545
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
København Ø, Dinamarca, 2100
- Aún no reclutando
- Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
-
Contacto:
- Rasmus Hasselbalch
- Número de teléfono: +45 34453545
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Odense, Dinamarca, 5000
- Reclutamiento
- Odense Universitetshospital
-
Contacto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Número de teléfono: +45 35453545
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Svendborg, Dinamarca, 5700
- Aún no reclutando
- Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus
-
Contacto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Número de teléfono: +45 35453545
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
Sønderborg, Dinamarca, 6400
- Aún no reclutando
- Sygehus Sønderjylland
-
Contacto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Número de teléfono: +45 35453545
- Correo electrónico: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
-
-
-
-
-
Bergen, Noruega, 5009
- Aún no reclutando
- Haraldsplass Diakonale sykehus
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Haukeland, Noruega, 5009
- Aún no reclutando
- Haukeland Universitetshospital
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Hønefoss, Noruega, 3511
- Aún no reclutando
- Vestre Viken HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Kristiansand, Noruega, 4604
- Aún no reclutando
- Sørlandet Sykehus HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Lørenskog, Noruega, 1478
- Aún no reclutando
- Akershus Universitetssykehus HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Nydalen, Noruega, 4950
- Aún no reclutando
- Oslo Universitetssykehus HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Oslo, Noruega, 0370
- Aún no reclutando
- Diakonhjemmet Sykehus
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Oslo, Noruega, 0456
- Aún no reclutando
- Lovisenberg Sykehus
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Stavanger, Noruega, 4011
- Aún no reclutando
- Helse Stavanger HF - Stavanger universitetssjukehus
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Tromsø, Noruega, 9019
- Reclutamiento
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Trondheim, Noruega, 7030
- Aún no reclutando
- St. Olavs Hospital HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Tønsberg, Noruega, 3103
- Aún no reclutando
- Sykehuset i Vestfold HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Ålesund, Noruega, 6017
- Aún no reclutando
- Ålesund sjukehus
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: +47 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Ålesund, Noruega, 6026
- Reclutamiento
- Helse Møre og Romsdal HF
-
Contacto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Número de teléfono: 55975000
- Correo electrónico: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
-
Criterios de participación
Criterio de elegibilidad
Criterio de elegibilidad
Edades elegibles para estudiar
- Niño
- Adulto
- Adulto Mayor
Acepta Voluntarios Saludables
Géneros elegibles para el estudio
Descripción
Inclusion Criteria:
- Admitted at any of the participating hospitals
- At least one measurement of cardiac troponin T as a part of routine care in the ED
Exclusion Criteria:
- Readmission within the study followup
Plan de estudios
¿Cómo está diseñado el estudio?
Detalles de diseño
- Propósito principal: Diagnóstico
- Asignación: Aleatorizado
- Modelo Intervencionista: Asignación Secuencial
- Enmascaramiento: Único
Número de brazos
Armas e Intervenciones
Grupo de participantes/brazoGrupo de participantes/brazo |
Intervención / TratamientoIntervención / Tratamiento |
|---|---|
|
Comparador activo: 5th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the 5th generation troponin T assay |
Regular use of the 5th generation troponin T assay |
|
Experimental: 6th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the new 6th generation troponin T assay |
The change will be in a stepped-wedge cluster randomised design |
¿Qué mide el estudio?
Medidas de resultado primarias
Medidas de resultado primarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Composite endpoint of death from any cause and MI, or revascularization within 6 months after admission (PCI and CABG).
Periodo de tiempo: 6 months
|
This will exclude events during the index admission |
6 months
|
Medidas de resultado secundarias
Medidas de resultado secundarias
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
The incidence of fatal and non-fatal MI (I21, I22)
Periodo de tiempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
All events during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Unstable angina pectoris (I20.0)
Periodo de tiempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Unstable angina diagnosed during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Invasive coronary angiography
Periodo de tiempo: Up to 30 days following discharge
|
Use of invasive coronary angiography during admission, or planned under index admission |
Up to 30 days following discharge
|
|
Coronary CT angiography
Periodo de tiempo: Up to 30 days following discharge
|
Use of coronary CT angiography during admission or planned at index admission |
Up to 30 days following discharge
|
|
The length of stay
Periodo de tiempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
The length of stay during index admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Readmissions within 30 days
Periodo de tiempo: Within 30 days of index admission
|
The rate of readmission following index admission within 30 days for any cardiovascular cause |
Within 30 days of index admission
|
Otras medidas de resultado
Otras medidas de resultado
Medida de resultado |
Medida Descripción |
Periodo de tiempo |
|---|---|---|
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours
Periodo de tiempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours (if data can be made available) |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Colaboradores e Investigadores
Patrocinador
Patrocinador
Colaboradores
Colaboradores
Investigadores
Investigadores
- Investigador principal: Kristin Aakre, MD, PhD, Haukeland University Hospital
- Investigador principal: Kasper Iversen, MD, Dmsc, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
Fechas de registro del estudio
Fechas importantes del estudio
Inicio del estudio (Actual)
Inicio del estudio
Finalización primaria (Estimado)
Finalización primaria
Finalización del estudio (Estimado)
Finalización del estudio
Fechas de registro del estudio
Enviado por primera vez
Enviado por primera vez
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad
Publicado por primera vez (Actual)
Publicado por primera vez
Actualizaciones de registros de estudio
Última actualización publicada (Actual)
Última actualización publicada
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad
Última verificación
Última verificación
Más información
Términos relacionados con este estudio
Palabras clave
Términos MeSH relevantes adicionales
Otros números de identificación del estudio
Otros números de identificación del estudio
- F-26025642
Plan de datos de participantes individuales (IPD)
¿Planea compartir datos de participantes individuales (IPD)?
Descripción del plan IPD
Due to restrictions within Danish and Norwegian law for registry data
Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio
Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.
Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.
Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .