Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T
Implementing the 6th Generation Cardiac Troponin T: A Stepped Wedged Cluster-randomized Trial
This study will test how a new blood test for troponin T can be introduced into routine hospital care in Denmark and Norway. The study will look at whether the new test helps doctors assess and treat patients with possible heart problems more effectively and safely.
Panoramica dello studio
Stato
Stato
Condizioni
Condizioni
Intervento / Trattamento
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Background Cardiac troponin (cTn) is the key biomarker for diagnosing myocardial infarction (MI). There are two cardiac specific isoforms of cTn, cTnT and cTnI, considered equal in contemporary guidelines. About half of hospitals in Denmark and two thirds of Norwegian providing acute cardiovascular care use cTnT from Roche Diagnostics in routine practice. An improved version of this assay has recently been developed, named the 6th generation cTnT. This novel assay expected to be implemented worldwide within the next years, but there is still limited data comparing it with the previous generation of cTnT. We aim to implement and test the use of the new 6th generation cTnT assay in Danish-Norwegian collaborative, stepped-wedge trial.
Methods This will be a stepped-wedged cluster-randomized implementation study investigating the medical and practical real-life consequences of switching from the 5th to the 6th generation cTnT assay in routine use. All hospitals using cTnT in either Denmark or Norway will be invited to participate in the study. Centers will be randomized to an implementation date. The hospital should switch assay within 1-15 days after the applicable deadline. Following admission, patients will be followed through national registries.
Assay specifics The 6th generation cTnT assay is expected to have a limit of quantification at 1.5 ng/L and an analyti-cal variation of 3% at the 99th upper reference limit. All sites will use the reference values estimated in the assay insert.
Timeline There will be 7 centers in Denmark and 4 centers in Norway in the study. Data collection will begin on the 1st of August 2026 with the first centers expected to switch on the 1st of October 2026. This will mean that the final center will switch on the 1st of August 2027, and the primary results will be available by the end of March 2028. Each laboratory will receive a plan for local analytical verification of the assay.
Collaboration The study is designed and performed as a collaborative effort between Danish and Norwegian re-searchers and led by Kristin Aakre, Rasmus Bo Hasselbalch, Torbjørn Omland and Kasper Iversen. All centers will be invited to participate and contributors fulfilling Vancouver criteria will be invited as authors of any publications. This implementation study will be performed in collaboration with the national societies of clinical biochemistry.
Ethics The project has been presented to the Danish regional ethics committee and is expected to receive a waiver for patient consent in this study. A similar ethical waiver has been given in Norway. The data will follow GDPR guidelines regarding data protection.
Power calculations In a stepped wedge design the period between successive interventions (i.e. stops) is the main design parameter. The study is designed as a primary superiority trial. Given 11 centers and an ex-pected event rate of about 4% and each center including between 200 and 800 patients a month, the study would have above 90% power to show an absolute risk difference of 0.8%. This calcula-tion was performed in collaboration with Professor Theis Lange.
Tipo di studio
Tipo di studio
Iscrizione (Stimato)
Iscrizione
Fase
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Contatto studio
Contatto studio
- Nome: Rasmus B Hasselbalch, MD, PhD
- Numero di telefono: +45 38683868
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
Backup dei contatti dello studio
- Nome: Kristin Aakre, MD, PhD
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
Luoghi di studio
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Herlev, Danimarca, 2730
- Non ancora reclutamento
- Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
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Contatto:
- Kasper Iversen, Md, Dmsc
- Numero di telefono: +45 38683868
- Email: Kasper.karmark.iversen@regionh.dk
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Horsens, Danimarca, 8700
- Non ancora reclutamento
- Regionshospitalet Horsens
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Contatto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Numero di telefono: +45 35453545
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Kolding, Danimarca, 6000
- Non ancora reclutamento
- Sygehus Lillebælt
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Contatto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Numero di telefono: 35453545
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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København NV, Danimarca, 2400
- Non ancora reclutamento
- Copenhagen University Hospital - Bispebjerg
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Contatto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Numero di telefono: +45 35453545
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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København Ø, Danimarca, 2100
- Non ancora reclutamento
- Copenhagen University Hospital - Rigshospitalet
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Contatto:
- Rasmus Hasselbalch
- Numero di telefono: +45 34453545
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Odense, Danimarca, 5000
- Reclutamento
- Odense Universitetshospital
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Contatto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Numero di telefono: +45 35453545
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Svendborg, Danimarca, 5700
- Non ancora reclutamento
- Odense Universitetshospital Svendborg Sygehus
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Contatto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Numero di telefono: +45 35453545
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Sønderborg, Danimarca, 6400
- Non ancora reclutamento
- Sygehus Sønderjylland
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Contatto:
- Rasmus Hasselbalch, Md, PhD
- Numero di telefono: +45 35453545
- Email: rasmus.bo.hasselbalch@regionh.dk
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Bergen, Norvegia, 5009
- Non ancora reclutamento
- Haraldsplass Diakonale sykehus
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Haukeland, Norvegia, 5009
- Non ancora reclutamento
- Haukeland Universitetshospital
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Hønefoss, Norvegia, 3511
- Non ancora reclutamento
- Vestre Viken HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Kristiansand, Norvegia, 4604
- Non ancora reclutamento
- Sørlandet Sykehus HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Lørenskog, Norvegia, 1478
- Non ancora reclutamento
- Akershus Universitetssykehus HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Nydalen, Norvegia, 4950
- Non ancora reclutamento
- Oslo Universitetssykehus HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Oslo, Norvegia, 0370
- Non ancora reclutamento
- Diakonhjemmet Sykehus
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Oslo, Norvegia, 0456
- Non ancora reclutamento
- Lovisenberg Sykehus
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Stavanger, Norvegia, 4011
- Non ancora reclutamento
- Helse Stavanger HF - Stavanger universitetssjukehus
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Tromsø, Norvegia, 9019
- Reclutamento
- Universitetssykehuset Nord-Norge HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Trondheim, Norvegia, 7030
- Non ancora reclutamento
- St. Olavs Hospital HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Tønsberg, Norvegia, 3103
- Non ancora reclutamento
- Sykehuset i Vestfold HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Ålesund, Norvegia, 6017
- Non ancora reclutamento
- Ålesund sjukehus
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: +47 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
-
Ålesund, Norvegia, 6026
- Reclutamento
- Helse Møre og Romsdal HF
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Contatto:
- Kristin Aakre, Md, PhD
- Numero di telefono: 55975000
- Email: kristin.moberg.aakre@helse-bergen.no
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Bambino
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Inclusion Criteria:
- Admitted at any of the participating hospitals
- At least one measurement of cardiac troponin T as a part of routine care in the ED
Exclusion Criteria:
- Readmission within the study followup
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione sequenziale
- Mascheramento: Separare
Numero di armi
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / ArmGruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / TrattamentoIntervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: 5th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the 5th generation troponin T assay |
Regular use of the 5th generation troponin T assay |
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Sperimentale: 6th generation cardiac troponin T arm
Treatment is based on the use of the new 6th generation troponin T assay |
The change will be in a stepped-wedge cluster randomised design |
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Composite endpoint of death from any cause and MI, or revascularization within 6 months after admission (PCI and CABG).
Lasso di tempo: 6 months
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This will exclude events during the index admission |
6 months
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Misure di risultato secondarie
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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The incidence of fatal and non-fatal MI (I21, I22)
Lasso di tempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
All events during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
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Unstable angina pectoris (I20.0)
Lasso di tempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Unstable angina diagnosed during admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
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Invasive coronary angiography
Lasso di tempo: Up to 30 days following discharge
|
Use of invasive coronary angiography during admission, or planned under index admission |
Up to 30 days following discharge
|
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Coronary CT angiography
Lasso di tempo: Up to 30 days following discharge
|
Use of coronary CT angiography during admission or planned at index admission |
Up to 30 days following discharge
|
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The length of stay
Lasso di tempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
The length of stay during index admission |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
|
Readmissions within 30 days
Lasso di tempo: Within 30 days of index admission
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The rate of readmission following index admission within 30 days for any cardiovascular cause |
Within 30 days of index admission
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Altre misure di risultato
Altre misure di risultato
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours
Lasso di tempo: At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Percentage discharged from the hospital within 6 hours (if data can be made available) |
At the time of hospital discharge (Day 0)
|
Collaboratori e investigatori
Sponsor
Sponsor
Collaboratori
Collaboratori
Investigatori
Investigatori
- Investigatore principale: Kristin Aakre, MD, PhD, Haukeland University Hospital
- Investigatore principale: Kasper Iversen, MD, Dmsc, Copenhagen University Hospital - Herlev and Gentofte Hospital
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Inizio studio
Completamento primario (Stimato)
Completamento primario
Completamento dello studio (Stimato)
Completamento dello studio
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Primo Inserito
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento pubblicato
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
Altri numeri di identificazione dello studio
- F-26025642
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Descrizione del piano IPD
Due to restrictions within Danish and Norwegian law for registry data
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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