AIDS 認知症複合体および中枢神経系 (CNS) ヒト免疫不全ウイルス (HIV) 感染症のアジドチミジン (AZT) 治療を評価するための多施設プラセボ対照二重盲検試験
ジドブジン (AZT) が AIDS 認知症複合体と呼ばれる神経症候群の治療として有用かどうかをテストすること。 AZT が脳脊髄液 (CSF) に到達するまでの時間、時間、およびそこで検出される濃度を特定すること。
HIV 感染は、脳と脊髄の機能障害を引き起こし、明晰な思考能力、筋力と協調性に障害をもたらす可能性があります。 AIDS 認知症複合体と呼ばれているこの障害は、神経系に対する HIV の直接的な影響が原因である可能性があります。 AZT がある程度脳に入り込み、そこで HIV の増殖を抑える可能性があることが知られています。 AZT が AIDS 認知症複合体の症状を安定化または改善することが期待されています。
調査の概要
詳細な説明
HIV 感染は、脳と脊髄の機能障害を引き起こし、明晰な思考能力、筋力と協調性に障害をもたらす可能性があります。 AIDS 認知症複合体と呼ばれているこの障害は、神経系に対する HIV の直接的な影響が原因である可能性があります。 AZT がある程度脳に入り込み、そこで HIV の増殖を抑える可能性があることが知られています。 AZT が AIDS 認知症複合体の症状を安定化または改善することが期待されています。
調査は 2 段階で行われます。 ステージ 1 では、患者は無作為に割り付けられ、プラセボまたは AZT の 2 回投与のうちの 1 回が投与されます。 ステージ 1 は 4 か月続きます。 ステージ 2 では、最初にプラセボで治療された患者が再び無作為化され、すべての患者が AZT を受けます。ステージ 2 はさらに 12 か月続き、その間に定期的な医学的および神経学的評価が行われます。 治療を開始する前に、すべての患者は腰椎穿刺と脳のコンピューター断層撮影 (CT) スキャンを受けます。 腰椎穿刺は、ステージ 1 の途中で 2 回、終了時に 1 回繰り返されます。 CT スキャンは、ステージ 1 の終わりにも繰り返されます。ステージ 1 またはステージ 2 のいずれかで AZT を投与された患者は、最初の 4 週間は毎週、その後は薬剤投与の最初の 4 か月間は隔週で医師の診察を受けます。 4 か月後、患者は 4 ~ 12 週間の間隔で医師の診察を受けます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究場所
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California
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Los Angeles、California、アメリカ、90095
- UCLA CARE Ctr
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San Diego、California、アメリカ、921036325
- Univ of California / San Diego Treatment Ctr
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford Univ School of Medicine
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Florida
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Miami、Florida、アメリカ、331361013
- Univ of Miami School of Medicine
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Louisiana
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New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- Louisiana State Univ Med Ctr / Tulane Med School
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New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- Tulane Univ School of Medicine
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New Orleans、Louisiana、アメリカ、70112
- Charity Hosp / Tulane Univ Med School
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21287
- Johns Hopkins Hosp
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Massachusetts
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02114
- Harvard (Massachusetts Gen Hosp)
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Boston、Massachusetts、アメリカ、02215
- Beth Israel Deaconess Med Ctr
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New York
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Bronx、New York、アメリカ、10461
- Bronx Municipal Hosp Ctr/Jacobi Med Ctr
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Bronx、New York、アメリカ、10465
- Jack Weiler Hosp / Bronx Municipal Hosp
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Buffalo、New York、アメリカ、14215
- SUNY / Erie County Med Ctr at Buffalo
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Elmhurst、New York、アメリカ、11373
- City Hosp Ctr at Elmhurst / Mount Sinai Hosp
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New York、New York、アメリカ、10003
- Beth Israel Med Ctr / Peter Krueger Clinic
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New York、New York、アメリカ、10016
- Bellevue Hosp / New York Univ Med Ctr
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New York、New York、アメリカ、10021
- Mem Sloan - Kettering Cancer Ctr
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New York、New York、アメリカ、10029
- Mount Sinai Med Ctr
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Rochester、New York、アメリカ、14642
- Univ of Rochester Medical Center
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South Carolina
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West Columbia、South Carolina、アメリカ、29169
- Julio Arroyo
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Washington
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Seattle、Washington、アメリカ、98105
- Univ of Washington
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準
同時投薬:
許可された:
- 適量のアスピリン。
- 適度な量のイブプロフェン。
- AIDS を定義する日和見感染に対する維持抗生物質療法の術後療法。
同時治療:
許可された:
- 心血管状態が悪化した場合の輸血。
除外基準
- 積極的な薬物乱用。
共存条件:
以下の条件に当てはまる患者は除外されます。
- -同時または以前の中枢神経系感染症または新生物。
- アクティブな AIDS 定義の日和見感染症。
- 重度の生前の精神疾患。
- 交絡神経疾患。
- 同時性新生物。
同時投薬:
除外:
- 維持メタドンまたはナルトレキソン。
- アセトアミノフェン。
- 気分または中枢神経系を変化させる薬。
- ニューモシスチス・カリニ肺炎(PCP)に対するジドブジン。
- アシクロビル。
- リファンピンまたは誘導体。
- 抗レトロウイルス活性のある薬。
- 実験エージェント。
以下の患者は研究から除外されます:
- AIDS 定義の日和見感染症の継続的な治療を必要とする患者。
- -Mycobacterium avium intracellulare 感染の病歴のある患者。
- ニューモシスチス・カリニ肺炎感染の既往歴のある患者。
- 1ヶ月間、毎日体温が38℃以上の患者。
以前の投薬:
除外:
- ジドブジン(AZT)。
- 研究登録から14日以内に除外:
- 全身性抗感染薬。
- 研究登録から30日以内に除外:
- 免疫調節剤および生物学的応答修飾剤。
- 任意の調査エージェント。
- カポジ肉腫に対する細胞傷害性化学療法。
前処置:
除外:
- 放射線治療。
患者は、次の臨床および検査所見を示さなければなりません。
- 現在アクティブな AIDS 定義の日和見感染症はありません。
- -研究登録前の4〜6週間以内にMycobacterium avium intracellulareの血液培養が1回陰性。
- 持続性の発熱もなく体質良好。
- -研究登録前の30日間で25未満のカポジ肉腫病変および10未満の新しい病変。 患者は、安定した、または緩慢に進行する皮膚粘膜カポジ肉腫を有する可能性があります。
- AIDS認知症複合体の特徴的な臨床症状と徴候。
- Neurological Screening Battery の 7 つの神経心理学的運動検査のうち 2 つ以上の異常。
- -推定病前IQが70(+または-5)以上であり、これは6年生の修了と一致しています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:ダブル
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:R Price
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Sidtis JJ, Gatsonis C, Price RW, Singer EJ, Collier AC, Richman DD, Hirsch MS, Schaerf FW, Fischl MA, Kieburtz K, et al. Zidovudine treatment of the AIDS dementia complex: results of a placebo-controlled trial. AIDS Clinical Trials Group. Ann Neurol. 1993 Apr;33(4):343-9. doi: 10.1002/ana.410330403.
- Price RW, Koch MA, Sidtis JJ, Feinberg J, Collier A, Kennedy C, Singer E, Price S. Zidovudine (AZT) treatment of the AIDS dementia complex (ADC): results of a placebo-controlled, multicentered therapeutic trial. Int Conf AIDS. 1989 Jun 4-9;5:407 (abstract no WBP331)
研究記録日
主要日程の研究
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ACTG 005
- 10981 (レジストリ識別子:DAIDS ES Registry Number)
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