ループス腎炎を治療するBG9588(抗CD40L抗体)
増殖性ループス糸球体腎炎(SLE-GN)の被験者におけるBG9588(抗CD40L抗体)の有効性、安全性、および薬物動態を評価するための非盲検、複数回投与試験
この研究の目的は、シクロホスファミド(Cytoxan)、アゾチオプリン(Imuran)、プレドニゾンなどの標準的な治療法よりも毒性が少なく、ループス腎炎をより効果的に治療するために実験薬BG9588を使用できるかどうかを調査することです。
体の免疫システムは、細菌やウイルスなどの異物と戦うための抗体を自然に生成します。 しかし、狼瘡のような自己免疫疾患では、身体は自身の組織を攻撃する抗体を作り、炎症や臓器損傷を引き起こします. ループス抗体は腎臓細胞を攻撃して損傷します。 BG9588 はこれらの抗体の産生を妨げる可能性があるため、ループス腎炎の人の腎臓の損傷を軽減する可能性があります。
この研究では次のことを調べます:薬の副作用; BG9588による治療が他の治療法よりも腎臓の損傷を少なくできるかどうか.
試験患者は、BG9588 の 30 分間の静脈内注入を 2 週間ごとに 3 回受け、その後 28 日ごとに 1 回 4 回受けます。 患者のステロイド投与量は漸減する可能性があります。必要に応じて個別の調整が行われます。
研究のためにスクリーニングされた患者は、身体検査、病歴、さまざまな血液および尿検査を受け、生活の質に関するアンケートに記入します。 以前の腎生検と胸部 X 線の結果も必要です。 これらのテストの多くは、研究を通じて繰り返されます。
以前の動物研究では、ループス腎炎のマウスの BG9588 治療は、疾患と生存率を改善しました。
調査の概要
詳細な説明
研究の種類
入学
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
-このプロトコルの下でのテストの前に、書面によるインフォームドコンセントを提供する必要があります。
-インフォームドコンセントの時点で、18歳以上である必要があります。
-治験薬の初回投与前の5年以内に、アクティブなWHOクラスIII、IV、または混合膜性および増殖性SLE GNを示す腎生検が必要です。
-27日目と13日目の評価の両方で、1.0 g /日以上のタンパク尿が必要です。
-2回のスクリーニング訪問(つまり、27日目と13日目)のそれぞれで、次の4つの基準のいずれかを満たす必要があります。
正常上限の2倍を超える抗dsDNA抗体(ULN)。
C3補体が80mg/dL未満。
5 rbc/hpf を超える血尿。
尿中の顆粒状または赤血球円柱。
-治験責任医師の意見では、この研究から被験者を除外する必要がある医学的障害があってはなりません。
-抗カルジオリピン抗体の存在下で、以前の動脈または静脈血栓症、または再発性流産の病歴(3つ以上)があってはなりません。
-治験薬の初回投与前6か月以内に、活動性感染症または新生物の証拠を伴う胸部X線を取得してはなりません。
-治験薬の初回投与前3か月以内に、血清クレアチニンの倍増として定義される急速に進行する糸球体腎炎を発症してはなりません。
-治験薬の初回投与前の3か月以内に実施された腎生検で、糸球体の25%以上に影響を与えるフィブリノイド壊死および/または細胞三日月があってはなりません。
-治験薬の最初の投与前の4週間以内に、次のいずれかについて臨床的に重要な所見があってはなりません:活動的な精神疾患、2.0 mg / dLを超える血清クレアチニン、1.3xコントロールを超えるプロトロンビン時間(PT)(クマジン療法の欠如; 抗凝固療法による異常なPT値は、治療範囲内であれば許容されます)、正常値の3倍を超えるASTまたはALTレベル、その他の主要な臓器機能障害、または深刻な局所感染または全身感染(肺炎、敗血症など) .
-27日目の評価で、B型肝炎表面抗原(HBsAg)、C型肝炎抗体(HVC Ab)、またはHIV抗体が陽性であってはなりません。
平均 CD4 数が 300 マイクロリットル以下であってはなりません (27 日目と 13 日目の結果の平均)。
-治験薬の初回投与前3か月以内に抗体または他の治験薬による治療を受けてはなりません。
-治験薬の初回投与前4週間以内にワクチン接種を受けてはなりません。
-治験薬の初回投与前4週間以内に、IVまたは経口シクロホスファミドによる治療を受けてはなりません。
-治験薬の最初の投与前の4週間以内に、次のいずれかの薬による治療を受けてはなりません:IVメチルプレドニゾロン、シクロスポリンまたは関連化合物、または経口プレドニゾン(同等の経口グルココルチコイド)0.5 mg / kg /日を超える用量で.
-治験薬の初回投与前4週間以内にACE阻害剤による治療を開始してはなりません。
-治験薬の初回投与前4週間以内に、アザチオプリン、メトトレキサート、またはミコフェノール酸モフェチルによる治療を開始してはなりません。
-治験薬の最初の投与前の2週間以内に、新しい経口または新しいIV抗生物質による治療を受けてはなりません。 予防的抗生物質を服用している被験者は、研究中これらを続けることが許可されています。
女性被験者は、閉経後または外科的に無菌でない限り、適切な避妊方法を使用する必要があります。
女性は現在授乳中であってはなりません。
-治験薬の初回投与前の評価で妊娠検査が陽性であってはなりません。
-現在、被験者が何らかの種類の薬物療法または非薬物療法を受けている他の研究に登録してはなりません。
以前に BG9588 を投与されていてはなりません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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