- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00001789
BG9588 (anti-CD40L-vasta-aine) lupusnefriitin hoitoon
Avoin, usean annoksen tutkimus BG9588:n (anti-CD40L-vasta-aineen) tehon, turvallisuuden ja farmakokinetiikkaan arvioimiseksi potilailla, joilla on proliferatiivinen lupus-glomerulonefriitti (SLE-GN)
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on selvittää, voidaanko kokeellisella lääkkeellä BG9588 hoitaa lupus nefriittiä tehokkaammin ja vähemmän toksisesti kuin tavanomaisia hoitoja, mukaan lukien syklofosfamidi (Cytoxan), atsotiopriini (Imuran) ja prednisoni.
Kehon immuunijärjestelmä tuottaa luonnollisesti vasta-aineita taistelemaan vieraita aineita, kuten bakteereja ja viruksia, vastaan. Autoimmuunisairauksissa, kuten lupuksessa, elimistö tuottaa kuitenkin vasta-aineita, jotka hyökkäävät sen omia kudoksia vastaan aiheuttaen tulehdusta ja elinvaurioita. Lupus-vasta-aineet hyökkäävät ja vahingoittavat munuaissoluja. BG9588 voi häiritä näiden vasta-aineiden tuotantoa ja siten vähentää munuaisvaurioita ihmisillä, joilla on lupus nefriitti.
Tässä tutkimuksessa tarkastellaan: kuinka BG9588 tulee ja poistuu verestä ja kehon kudoksista ajan myötä; lääkkeen haittavaikutukset; ja voiko BG9588-hoito aiheuttaa vähemmän munuaisvaurioita kuin muut hoidot.
Tutkimuspotilaille annetaan 30 minuutin infuusio BG9588:aa laskimoon kahden viikon välein kolme annosta ja sen jälkeen kerran 28 päivässä neljä annosta. Potilaiden steroidiannostusta voidaan pienentää; Yksilöllisiä säätöjä tehdään tarpeen mukaan.
Tutkimukseen seulotut potilaat käyvät läpi fyysisen tarkastuksen, sairaushistorian, erilaiset veri- ja virtsatutkimukset sekä täyttävät elämänlaatukyselyn. Tarvitaan myös aiemman munuaisbiopsian ja rintakehän röntgenkuvauksen tulokset. Monet näistä testeistä toistetaan koko tutkimuksen ajan.
Aiemmassa eläintutkimuksessa lupusnefriittiä sairastavien hiirten BG9588-hoito paransi heidän sairautensa ja eloonjäämiskykynsä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
- National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases (NIAMS)
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sinun on annettava kirjallinen tietoinen suostumus ennen tämän protokollan mukaista testausta.
On oltava vähintään 18-vuotias tietoisen suostumuksen ajankohtana.
Hänellä on oltava munuaisbiopsia, joka osoittaa aktiivisen WHO:n luokan III, IV tai sekakalvoisen ja proliferatiivisen SLE GN:n 5 vuoden aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Proteinurian on oltava suurempi tai yhtä suuri kuin 1,0 g/päivä sekä 27. että 13. päivän arvioinneissa.
Hänen on täytettävä jokin seuraavista neljästä kriteeristä kullakin kahdella seulontakäynnillä (eli päivällä 27 ja päivä 13):
Anti-dsDNA-vasta-aine, joka on yli 2 kertaa normaalin yläraja (ULN).
C3-komplementti alle 80 mg/dl.
Hematuria yli 5 rbc/hpf.
Virtsan rakeiset tai punasolut.
Hänellä ei saa olla lääketieteellistä häiriötä, jonka pitäisi tutkijan mielestä sulkea tutkittava pois tästä tutkimuksesta.
Hänellä ei saa olla aikaisempaa valtimo- tai laskimotromboosia tai toistuvaa aborttia (3 tai useampia) kardiolipiinivasta-aineiden läsnä ollessa.
Ei saa ottaa rintakehän röntgenkuvaa aktiivisesta infektiosta tai kasvaimesta 6 kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Hänellä ei saa olla nopeasti etenevää glomerulonefriittiä, joka määritellään seerumin kreatiniinin kaksinkertaistumiseksi, 3 kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Heillä ei saa olla fibrinoidinekroosia ja/tai solukuunsirppiä, jotka vaikuttavat yli 25 prosenttiin glomerulusista missään munuaisbiopsiassa, joka on suoritettu 3 kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Hänellä ei saa olla kliinisesti merkittäviä löydöksiä seuraavista 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta: aktiivinen psykiatrinen sairaus, seerumin kreatiniiniarvo yli 2,0 mg/dl, protrombiiniaika (PT) yli 1,3-kertainen kontrolli (tutkimuksessa) kumadiinihoidon puuttuminen; antikoagulaatiohoidosta johtuvat epänormaalit PT-arvot ovat sallittuja, jos ne ovat terapeuttisella alueella), ASAT- tai ALAT-arvot yli 3 kertaa normaalit, muu merkittävä paikallinen tai systeeminen infektio (esim. keuhkokuume, verenmyrkytys) .
Ei saa olla positiivinen hepatiitti B -pinta-antigeenille (HBsAg), hepatiitti C -vasta-aineelle (HVC Ab) tai HIV-vasta-aineelle 27. päivän arvioinnissa.
Keskimääräinen CD4-määrä ei saa olla pienempi tai yhtä suuri kuin 300 mikrolitraa (päivän 27 ja 13 tulosten keskiarvo).
Ei saa saada hoitoa vasta-aineella tai muulla tutkimuslääkkeellä 3 kuukauden aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Hänellä ei saa olla rokotusta 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Ei saa saada IV-hoitoa tai suun kautta otettavaa syklofosfamidia 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Ei saa saada hoitoa millään seuraavista lääkkeistä 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta: IV metyyliprednisoloni, syklosporiini tai vastaava yhdiste tai oraalinen prednisoni (vastaava oraalinen glukokortikoidi) annoksella, joka on suurempi kuin 0,5 mg/kg/vrk .
Hoitoa ACE:n estäjillä ei saa aloittaa 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Hoitoa atsatiopriinilla, metotreksaatilla tai mykofenolaattimofetiililla ei saa aloittaa 4 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Hän ei saa saada hoitoa millään uudella oraalisella tai uudella IV-antibiootilla 2 viikon aikana ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta. Ennaltaehkäiseviä antibiootteja saavien henkilöiden sallitaan jatkaa niitä tutkimuksen aikana.
Naispuolisten koehenkilöiden on käytettävä asianmukaista ehkäisymenetelmää, paitsi jos ne eivät ole postmenopausaalisilla tai kirurgisesti steriileillä.
Naiset eivät saa tällä hetkellä imettää.
Hänellä ei saa olla positiivista raskaustestiä missään arvioinnissa ennen ensimmäistä tutkimuslääkkeen annosta.
Ei saa olla tällä hetkellä mukana missään muussa tutkimuksessa, jossa koehenkilö saa minkäänlaista lääkehoitoa tai ei-lääkehoitoa.
Ei saa olla aiemmin annosteltu BG9588:lla.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 990133
- 99-AR-0133
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .