中等度から重度の乾癬に対する組換えヒトインターロイキン-10を使用したランダム化二重盲検プラセボ対照試験
いくつかの研究では、抗原や刺激物に対する免疫応答の長期化および過剰化を防ぐ上でのインターロイキン-10 (IL-10) の重要な役割が実証されています。 比較的一般的な疾患である乾癬は、罹患した皮膚における T 細胞媒介性の炎症を特徴としています。 この研究では、皮下 (SC) 組換えヒト (rh) IL-10 の安全性、耐性、免疫学的効果、および臨床活性が、中等度から重度の乾癬患者で評価されます。 20 ug/kg rhIL-10 SC を週 3 回 (20 人の患者) または SC プラセボ (10 人の患者) のいずれかを受けるように無作為化された 2 つの患者グループがあります。 この二重盲検段階は合計 12 週間続き、主な評価はベースラインと 12 週間の乾癬領域重症度指数 (PASI) スコアの比較になります。 患者は、0日目、1、2、4、6、8、12週目に最初のスクリーニング訪問を受け、16週目と20週目にフォローアップ訪問を受けます。
すべての患者は、12週目にrhIL-10を提供されます(研究プロトコルの盲検部分に続きます)。 rhIL-10療法の継続を希望し、最初に積極的な投薬を受けている患者は、投薬を続けます。 この研究の非盲検部分は、さらに 12 週間継続されます。 実薬を継続している患者は、14、16、20、および 24 週目に評価されます。
研究を通して、皮膚疾患の活動性および毒性を評価し、記録する。 さらに、調査研究には、末梢血細胞のサイトカイン分泌と免疫機能を評価するための機能アッセイ、および皮膚の炎症細胞の免疫組織化学的特徴付けが含まれます。
調査の概要
詳細な説明
いくつかの研究では、抗原や刺激物に対する免疫応答の長期化および過剰化を防ぐ上でのインターロイキン-10 (IL-10) の重要な役割が実証されています。 比較的一般的な疾患である乾癬は、罹患した皮膚における T 細胞媒介性の炎症を特徴としています。 この研究では、皮下 (SC) 組換えヒト (rh) IL-10 の安全性、耐性、免疫学的効果、および臨床活性が、中等度から重度の乾癬患者で評価されます。 20 (マイクロ)g/kg rhIL-10 SC を週 3 回 (20 人の患者) または SC プラセボ (10 人の患者) のいずれかを受けるように無作為化された 2 つの患者グループがあります。 この二重盲検段階は合計 12 週間続き、主な評価はベースラインと 12 週間の乾癬領域重症度指数 (PASI) スコアの比較になります。 患者は、0日目、1、2、4、6、8、12週目に最初のスクリーニング訪問を受け、16週目と20週目にフォローアップ訪問を受けます。
すべての患者は、12週目にrhIL-10を提供されます(研究プロトコルの盲検部分に続きます)。 rhIL-10療法の継続を希望し、最初に積極的な投薬を受けている患者は、投薬を続けます。 この研究の非盲検部分は、さらに 12 週間継続されます。 実薬を継続している患者は、14、16、20、および 24 週目に評価されます。
研究を通して、皮膚疾患の活動性および毒性を評価し、記録する。 さらに、調査研究には、末梢血細胞のサイトカイン分泌と免疫機能を評価するための機能アッセイ、および皮膚の炎症細胞の免疫組織化学的特徴付けが含まれます。
研究の種類
入学
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
Maryland
-
Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Cancer Institute (NCI)
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- アダルト
- OLDER_ADULT
- 子供
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
-完全な情報が提供された後、研究のすべての側面にインフォームドコンセントを提供できる。
18 歳から 65 歳までの年齢。
-次の基準で定義される、少なくとも6か月の持続期間の中等度から重度の安定した尋常性乾癬:1)爪の関与を伴うまたは伴わない古典的な乾癬性皮膚病変、2)乾癬面積および重症度指数スコアが10(i)を超える、3)関与する体表面積の合計は 10% を超えます。
重量は 242 ポンド未満です。
自己投与(皮下注射)または投与の手配ができる必要があります。
紅皮症、膿疱性、および手掌/足底バリアントを含む不安定な乾癬疾患はありません。
-乾癬の局所薬の使用はありません(刺激の少ない皮膚軟化剤を除く)研究に入る前の2週間。
-研究登録前の1か月間、乾癬の全身薬を使用していません。
-ECOGまたはZubrod Performance Status Scaleが2を超える患者はいません。
IL-10の免疫系への影響は完全には解明されておらず、治療が患者に追加のリスクをもたらす可能性があるため、抗菌療法または重篤なウイルス(肝炎、帯状疱疹、またはHIVなど)または真菌感染症を必要とする急性または慢性感染症の患者はいません。 . 抗結核療法を受けていないPPD陽性の患者は、感染コンサルタントの意見でIL-10治療が禁忌である場合、除外される場合があります。
疾患修飾性抗炎症薬(メトトレキサート、スルファサラジン、金、ヒドロキシクロロキン、シクロスポリン、アザチオプリン、シクロホスファミド、クロラムブシル、レチノイド、ビタミンD)を受けている患者はいません。 そのような薬物は、無作為化の少なくとも4週間前に中止されます。
妊娠中の女性、授乳中の母親、または妊娠可能年齢の患者は、胎児や新生児へのリスクが不明であるため、避妊を行っていません。
-満足に治療された基底扁平上皮がんまたは上皮内子宮頸がん以外の悪性腫瘍の以前の病歴または現在の悪性腫瘍はありません。
-研究者の判断で、研究参加者に追加のリスクをもたらす交絡疾患はありません(例:肝臓、血液[例:ヘマトクリットが28%以下または血小板数が100,000 / ml未満]、神経、腎臓、または肺疾患)。
-血清クレアチニンが1.8を超える、またはクレアチニンクリアランス(CrCl)が50 ml /分未満の患者はいません。
-異常な肝機能検査(例えば、血清グルタミン酸オキサル酢酸トランスアミナーゼ、血清グルタミン酸ピルビン酸トランスアミナーゼまたはアルカリホスファターゼレベルが正常上限の2.5倍を超える患者(UNL)および/またはビリルビンレベルはUNLの1.5倍)。
現在、アルコールや薬物の乱用はありません。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Uyemura K, Yamamura M, Fivenson DF, Modlin RL, Nickoloff BJ. The cytokine network in lesional and lesion-free psoriatic skin is characterized by a T-helper type 1 cell-mediated response. J Invest Dermatol. 1993 Nov;101(5):701-5. doi: 10.1111/1523-1747.ep12371679.
- Schlaak JF, Buslau M, Jochum W, Hermann E, Girndt M, Gallati H, Meyer zum Buschenfelde KH, Fleischer B. T cells involved in psoriasis vulgaris belong to the Th1 subset. J Invest Dermatol. 1994 Feb;102(2):145-9. doi: 10.1111/1523-1747.ep12371752.
- Nestle FO, Turka LA, Nickoloff BJ. Characterization of dermal dendritic cells in psoriasis. Autostimulation of T lymphocytes and induction of Th1 type cytokines. J Clin Invest. 1994 Jul;94(1):202-9. doi: 10.1172/JCI117308.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
研究の完了
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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