- ICH GCP
- Registro de ensaios clínicos dos EUA
- Ensaio Clínico NCT00001797
Ensaio randomizado duplo-cego controlado por placebo usando interleucina-10 humana recombinante para psoríase moderada a grave
Vários estudos documentaram um papel essencial da interleucina-10 (IL-10) na prevenção de respostas imunes prolongadas e exageradas a antígenos e irritantes. A psoríase, uma doença relativamente comum, é caracterizada por inflamação mediada por células T na pele afetada. Neste estudo, a segurança, a tolerância, os efeitos imunológicos e a atividade clínica da IL-10 recombinante humana (rh) subcutânea (SC) serão avaliadas em pacientes com psoríase moderada a grave. Haverá 2 grupos de pacientes, randomizados para receber 20 ug/kg de rhIL-10 SC 3 vezes por semana (20 pacientes) ou placebo SC (10 pacientes). Esta fase duplo-cega continuará por um total de 12 semanas e a avaliação principal será a comparação entre as pontuações iniciais e de 12 semanas do Psoríase Area Severity Index (PASI). Os pacientes virão para uma visita de triagem inicial no dia 0 e nas semanas 1, 2, 4, 6, 8 e 12, com visitas de acompanhamento nas semanas 16 e 20.
Todos os pacientes receberão rhIL-10 em 12 semanas (seguindo a parte cega do protocolo do estudo). Os pacientes inicialmente recebendo medicação ativa que desejam continuar a terapia com rhIL-10 serão mantidos com a droga. Esta parte aberta do estudo continuará por mais 12 semanas. Os pacientes que continuarem com o medicamento ativo serão avaliados nas semanas 14, 16, 20 e 24.
A atividade e a toxicidade da doença de pele serão avaliadas e registradas ao longo do estudo. Além disso, os estudos de pesquisa incluirão ensaios funcionais para avaliar a secreção de citocinas e a função imunológica das células sanguíneas periféricas e a caracterização imuno-histoquímica das células inflamatórias na pele.
Visão geral do estudo
Status
Condições
Intervenção / Tratamento
Descrição detalhada
Vários estudos documentaram um papel essencial da interleucina-10 (IL-10) na prevenção de respostas imunes prolongadas e exageradas a antígenos e irritantes. A psoríase, uma doença relativamente comum, é caracterizada por inflamação mediada por células T na pele afetada. Neste estudo, a segurança, a tolerância, os efeitos imunológicos e a atividade clínica da IL-10 recombinante humana (rh) subcutânea (SC) serão avaliadas em pacientes com psoríase moderada a grave. Haverá 2 grupos de pacientes, randomizados para receber 20 (micro)g/kg de rhIL-10 SC 3 vezes por semana (20 pacientes) ou placebo SC (10 pacientes). Esta fase duplo-cega continuará por um total de 12 semanas e a avaliação principal será a comparação entre as pontuações iniciais e de 12 semanas do Psoríase Area Severity Index (PASI). Os pacientes virão para uma visita de triagem inicial no dia 0 e nas semanas 1, 2, 4, 6, 8 e 12, com visitas de acompanhamento nas semanas 16 e 20.
Todos os pacientes receberão rhIL-10 em 12 semanas (seguindo a parte cega do protocolo do estudo). Os pacientes inicialmente recebendo medicação ativa que desejam continuar a terapia com rhIL-10 serão mantidos com a droga. Esta parte aberta do estudo continuará por até 12 semanas adicionais. Os pacientes que continuarem com o medicamento ativo serão avaliados nas semanas 14, 16, 20 e 24.
A atividade e a toxicidade da doença de pele serão avaliadas e registradas ao longo do estudo. Além disso, os estudos de pesquisa incluirão ensaios funcionais para avaliar a secreção de citocinas e a função imunológica das células sanguíneas periféricas e a caracterização imuno-histoquímica das células inflamatórias na pele.
Tipo de estudo
Inscrição
Estágio
- Fase 2
Contactos e Locais
Locais de estudo
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Maryland
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Bethesda, Maryland, Estados Unidos, 20892
- National Cancer Institute (NCI)
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Critérios de participação
Critérios de elegibilidade
Idades elegíveis para estudo
- ADULTO
- OLDER_ADULT
- CRIANÇA
Aceita Voluntários Saudáveis
Gêneros Elegíveis para o Estudo
Descrição
Capaz de fornecer consentimento informado para todos os aspectos do estudo após o fornecimento de informações completas.
Idade igual ou entre 18 e 65 anos.
Psoríase em placas estável moderada a grave com pelo menos 6 meses de duração, conforme definido pelos seguintes critérios: 1) Lesões cutâneas psoriáticas clássicas com ou sem envolvimento ungueal, 2) Pontuação do índice de área e gravidade da psoríase maior que 10(i), 3) Área de superfície corporal total envolvida maior que 10%.
Peso inferior a 242 libras.
Deve ser capaz de auto-administrar a medicação (injeção subcutânea) ou providenciar a administração.
Nenhuma doença psoriática instável, incluindo variantes eritrodérmicas, pustulares e palmares/plantares.
Nenhum uso de medicamentos tópicos para psoríase (exceto para emolientes brandos) durante 2 semanas antes da entrada no estudo.
Nenhum uso de medicamentos sistêmicos para psoríase durante 1 mês antes da entrada no estudo.
Nenhum paciente com ECOG ou escala de status de desempenho de Zubrod maior que 2.
Nenhum paciente com infecções agudas ou crônicas que requeiram terapia antimicrobiana ou infecções virais graves (por exemplo, hepatite, herpes zoster ou HIV) ou infecções fúngicas, pois os efeitos da IL-10 no sistema imunológico não estão completamente elucidados e o tratamento pode representar risco adicional para o paciente . Os pacientes com PPD positivo que não receberam terapia antituberculose podem ser excluídos, se na opinião de um consultor infeccioso, o tratamento com IL-10 for contra-indicado.
Nenhum paciente recebendo medicamentos anti-inflamatórios modificadores da doença (metotrexato, sulfasalazina, ouro, hidroxicloroquina, ciclosporina, azatioprina, ciclofosfamida, clorambucil, retinóides, vitamina D). Tais drogas serão descontinuadas pelo menos 4 semanas antes da randomização.
Nenhuma mulher grávida, lactante ou paciente em idade reprodutiva que não pratique controle de natalidade, uma vez que os riscos para o feto e o recém-nascido são desconhecidos.
Sem história prévia de malignidade ou malignidade atual, exceto carcinoma basocelular escamoso tratado satisfatoriamente ou carcinoma cervical in situ.
Nenhuma doença médica confusa que, no julgamento dos investigadores, representaria risco adicional para os participantes do estudo (por exemplo, hepática, hematológica [por exemplo, hematócrito menor ou igual a 28% ou contagem de plaquetas menor que 100.000/ml], neurológica, renal ou doença pulmonar).
Nenhum paciente com creatinina sérica maior que 1,8 ou depuração de creatinina (CrCl) menor que 50 ml/min.
Nenhum paciente com testes de função hepática anormais (por exemplo, transaminase oxalacética glumática sérica, transaminase pirúvica glutâmica sérica ou níveis de fosfatase alcalina superiores a 2,5x limite superior do normal (UNL) e/ou níveis de bilirrubina 1,5x UNL).
Nenhum abuso atual de álcool ou drogas.
Plano de estudo
Como o estudo é projetado?
Detalhes do projeto
- Finalidade Principal: TRATAMENTO
Colaboradores e Investigadores
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Publicações e links úteis
Publicações Gerais
- Uyemura K, Yamamura M, Fivenson DF, Modlin RL, Nickoloff BJ. The cytokine network in lesional and lesion-free psoriatic skin is characterized by a T-helper type 1 cell-mediated response. J Invest Dermatol. 1993 Nov;101(5):701-5. doi: 10.1111/1523-1747.ep12371679.
- Schlaak JF, Buslau M, Jochum W, Hermann E, Girndt M, Gallati H, Meyer zum Buschenfelde KH, Fleischer B. T cells involved in psoriasis vulgaris belong to the Th1 subset. J Invest Dermatol. 1994 Feb;102(2):145-9. doi: 10.1111/1523-1747.ep12371752.
- Nestle FO, Turka LA, Nickoloff BJ. Characterization of dermal dendritic cells in psoriasis. Autostimulation of T lymphocytes and induction of Th1 type cytokines. J Clin Invest. 1994 Jul;94(1):202-9. doi: 10.1172/JCI117308.
Datas de registro do estudo
Datas Principais do Estudo
Início do estudo
Conclusão do estudo
Datas de inscrição no estudo
Enviado pela primeira vez
Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ
Primeira postagem (ESTIMATIVA)
Atualizações de registro de estudo
Última Atualização Postada (ESTIMATIVA)
Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade
Última verificação
Mais Informações
Termos relacionados a este estudo
Palavras-chave
Termos MeSH relevantes adicionais
Outros números de identificação do estudo
- 990027
- 99-C-0027
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