手術では除去できない固形腫瘍患者の治療における17-N-アリルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン
固形腫瘍およびリンパ腫患者を対象とした 17-アリルアミノゲルダナマイシン (17-AAG) の第 I 相試験
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を止め、増殖を停止したり死滅させたりします。
目的: この第 I 相試験では、手術で切除できない固形腫瘍患者の治療における 17-N-アリルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシンの副作用と最適用量を研究しています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 切除不能な固形腫瘍患者を対象に、2 つの異なる投与スケジュールで投与された 17-N-アリルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン (17-AAG) の最大耐用量と用量制限毒性を決定します。
- これらの患者におけるこの薬剤の薬物動態を決定します。
- 再発リンパ腫患者の治療前後に採取されたリンパ腫組織中のヒートショックタンパク質シャペロン複合体成分およびクライアントタンパク質に対する本剤の影響を評価する。
- これらの患者におけるこの薬剤に対する反応を確認します。
概要: これは用量漸増研究です。 患者は 2 つの治療グループのうち 1 つに割り当てられます。
- グループ I: 患者は 1、8、15 日目に 17-N-アリルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン (17-AAG) を 1 時間かけて IV 投与されます。 病気の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
- グループ II: 患者は 1、4、8、11 日目に 17-AAG IV を 1 時間かけて投与されます。 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 21 日ごとに繰り返されます。
1~6人の固形腫瘍患者からなるコホートは、最大耐用量(MTD)が決定されるまで、17-AAGの用量を段階的に増加させます。 MTD は、患者 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先立つ用量として定義されます。
MTD が決定されると、生検が可能なリンパ腫または表在性固形腫瘍のいずれかを有する 10 人の患者が、MTD でグループ II と同様に治療されます。
患者は3か月間追跡調査されます。
予測される増加数: 2 年以内にこの研究のために合計 58 ~ 130 人の患者 (グループ I で 30 ~ 72 人、グループ II で 28 ~ 58 人) が増加する予定です。
研究の種類
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Minnesota
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Rochester、Minnesota、アメリカ、55905
- Mayo Clinic
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
病気の特徴:
次の診断のいずれか:
組織学的または細胞学的に確認された固形腫瘍*
- 切除不能な病気
ホジキンリンパ腫または非ホジキンリンパ腫
- 再発した病気
- 少なくとも1つの以前の治療に失敗した
- 腫瘍細胞は生検によってアクセス可能 注: *最大耐用量が決定されれば、生検が可能な表在性腫瘍またはリンパ腫を有する患者のみが対象となります。
- 治癒の可能性がある、または確実に寿命を延ばすことができる既知の標準治療は存在しません。
- CNS転移なし
患者の特徴:
年:
- 18歳以上
パフォーマンスステータス:
- エコグ 0-2
平均寿命:
- 少なくとも12週間
造血系:
- 好中球の絶対数が少なくとも 1,500/mm^3
- 血小板数が少なくとも100,000/mm^3
- ヘモグロビン 9 g/dL 以上
肝臓:
- ビリルビンは正常値の上限(ULN)の2倍以下
- ASTがULNの2.5倍以下
- アルカリホスファターゼはULNの2倍以下(肝臓に関与がある場合はULNの5倍)
腎臓:
- クレアチニンがULN ORの1.25倍以下
- クレアチニンクリアランスが少なくとも 60 mL/min
心臓血管:
- ニューヨーク心臓協会のクラスIIIまたはIVの心臓病がないこと
他の:
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的な非ホルモン避妊法を使用しなければなりません
- 制御不能な感染は存在しない
- 発作性疾患はありません
- 卵に対する重篤なアレルギー反応の既往歴がないこと
以前の併用療法:
生物学的療法:
- 前回の免疫療法から 4 週間以上経過している
- 以前の生物学的療法から 4 週間以上経過している
- 同時免疫療法なし
- コロニー刺激因子(フィルグラスチム [G-CSF] またはサルグラモスチム [GM-CSF] など)を日常的または予防的に同時に使用しないこと
化学療法:
- 以前の化学療法から 4 週間以上(マイトマイシンまたはニトロソウレアの場合は 6 週間)、急性かつ可逆的な毒性影響から回復している
- 他の同時化学療法は行わない
内分泌療法:
- 経口避妊薬の併用禁止
- 制吐薬としてステロイドを併用しないこと
放射線療法:
- 前回の放射線治療から 4 週間以上経過している
- 骨髄の25%を超える放射線治療を受けていないこと
- 過去に放射性医薬品の使用歴がない
- 同時放射線治療なし
手術:
- 指定されていない
他の:
- 3A4 酵素阻害剤(ベラパミル、エリスロマイシン、ミコナゾール、ケトコナゾールなど)を併用しないこと
- 治験中の補助療法を同時に実施しない
- 症状の制御または治療目的を目的とした薬理学的薬剤(薬物、生物製剤、免疫療法アプローチ、または遺伝子治療など)を含む別の研究に同時に登録しないこと
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- 詳細不明の成人固形腫瘍、プロトコル固有
- 再発性グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 再発性成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 再発性成人免疫芽細胞性大細胞型リンパ腫
- 再発成人バーキットリンパ腫
- 再発成人ホジキンリンパ腫
- 再発性成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発性成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 再発性グレード 1 濾胞性リンパ腫
- 再発性グレード 2 濾胞性リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- 節外性辺縁帯 粘膜関連リンパ組織の B 細胞性リンパ腫
- リンパ節辺縁帯B細胞リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- 再発性成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発性マントル細胞リンパ腫
- 再発性皮膚 T 細胞非ホジキンリンパ腫
- 成人T細胞白血病/リンパ腫の再発
- 再発性菌状息肉症/セザリー症候群
- 成人再発性グレード III リンパ腫性肉芽腫症
その他の研究ID番号
- CDR0000067283
- P30CA015083 (米国 NIH グラント/契約)
- U01CA069912 (米国 NIH グラント/契約)
- 990102 (その他の識別子:Mayo Clinic Cancer Center)
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