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17-N-Allylamino-17-Déméthoxygeldanamycine dans le traitement de patients atteints de tumeurs solides qui ne peuvent pas être éliminées par chirurgie

2 août 2011 mis à jour par: Mayo Clinic

Un essai de phase I de la 17-allylaminogeldanamycine (17-AAG) chez des patients atteints de tumeurs solides et de lymphomes

JUSTIFICATION : Les médicaments utilisés en chimiothérapie utilisent différentes méthodes pour empêcher les cellules tumorales de se diviser afin qu'elles cessent de croître ou meurent.

OBJECTIF : Cet essai de phase I étudie les effets secondaires et la meilleure dose de 17-N-allylamino-17-déméthoxygeldanamycine dans le traitement de patients atteints de tumeurs solides qui ne peuvent pas être enlevées par chirurgie.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

OBJECTIFS:

  • Déterminer la dose maximale tolérée et la toxicité dose-limitante de la 17-N-allylamino-17-déméthoxygeldanamycine (17-AAG), administrée selon 2 schémas posologiques différents, chez les patients atteints de tumeurs solides non résécables.
  • Déterminer la pharmacocinétique de ce médicament chez ces patients.
  • Évaluer l'effet de ce médicament sur les composants du complexe de protéine chaperon de choc thermique et les protéines clientes dans le tissu du lymphome obtenu avant et après le traitement chez les patients atteints d'un lymphome récidivant.
  • Déterminer toute réponse à ce médicament chez ces patients.

APERÇU : Il s'agit d'une étude à doses croissantes. Les patients sont affectés à 1 des 2 groupes de traitement.

  • Groupe I : Les patients reçoivent de la 17-N-allylamino-17-déméthoxygeldanamycine (17-AAG) IV pendant 1 heure les jours 1, 8 et 15. Les cours se répètent tous les 28 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
  • Groupe II : les patients reçoivent du 17-AAG IV pendant 1 heure les jours 1, 4, 8 et 11. Les cours se répètent tous les 21 jours en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.

Des cohortes de 1 à 6 patients atteints de tumeur solide reçoivent des doses croissantes de 17-AAG jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose.

Une fois le MTD déterminé, 10 patients présentant soit un lymphome soit des tumeurs solides superficielles accessibles à la biopsie sont traités comme dans le groupe II au MTD.

Les patients sont suivis pendant 3 mois.

RECUL PROJETÉ : Un total de 58 à 130 patients (30 à 72 pour le groupe I et 28 à 58 pour le groupe II) seront comptabilisés pour cette étude dans les 2 ans.

Type d'étude

Interventionnel

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, États-Unis, 55905
        • Mayo Clinic

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans et plus (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Non

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

CARACTÉRISTIQUES DE LA MALADIE :

  • Un des diagnostics suivants :

    • Tumeur solide confirmée histologiquement ou cytologiquement*

      • Maladie non résécable
    • Lymphome hodgkinien ou non hodgkinien

      • Maladie récidivante
      • Échec d'au moins 1 traitement antérieur
      • Les cellules néoplasiques sont accessibles par biopsie REMARQUE : * Seuls les patients atteints de tumeurs superficielles ou de lymphomes accessibles par biopsie sont éligibles une fois que la dose maximale tolérée a été déterminée
  • Il n'existe aucun traitement standard connu potentiellement curatif ou définitivement capable d'allonger l'espérance de vie
  • Pas de métastases du SNC

CARACTÉRISTIQUES DES PATIENTS :

Âge:

  • 18 et plus

Statut de performance:

  • ECOG 0-2

Espérance de vie:

  • Au moins 12 semaines

Hématopoïétique :

  • Nombre absolu de neutrophiles d'au moins 1 500/mm^3
  • Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm^3
  • Hémoglobine au moins 9 g/dL

Hépatique:

  • Bilirubine pas supérieure à 2 fois la limite supérieure de la normale (LSN)
  • AST pas supérieur à 2,5 fois la LSN
  • Phosphatase alcaline pas supérieure à 2 fois la LSN (5 fois la LSN si atteinte hépatique)

Rénal:

  • Créatinine pas supérieure à 1,25 fois la LSN OU
  • Clairance de la créatinine d'au moins 60 ml/min

Cardiovasculaire:

  • Aucune maladie cardiaque de classe III ou IV de la New York Heart Association

Autre:

  • Pas enceinte ou allaitante
  • Test de grossesse négatif
  • Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception non hormonale efficace
  • Pas d'infection incontrôlée
  • Pas de trouble convulsif
  • Aucun antécédent de réaction allergique grave aux œufs

THÉRAPIE CONCOMITANTE ANTÉRIEURE :

Thérapie biologique :

  • Plus de 4 semaines depuis l'immunothérapie précédente
  • Plus de 4 semaines depuis un traitement biologique antérieur
  • Pas d'immunothérapie concomitante
  • Aucune utilisation concomitante de routine ou prophylactique d'un facteur de stimulation des colonies (par exemple, filgrastim [G-CSF] ou sargramostim [GM-CSF])

Chimiothérapie:

  • Plus de 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente (6 semaines pour la mitomycine ou les nitrosourées) et récupéré des effets toxiques aigus et réversibles
  • Aucune autre chimiothérapie concomitante

Thérapie endocrinienne :

  • Pas de pilules contraceptives simultanées
  • Pas de stéroïdes concomitants comme anti-émétiques

Radiothérapie:

  • Plus de 4 semaines depuis la radiothérapie précédente
  • Aucune radiothérapie préalable sur plus de 25 % de la moelle osseuse
  • Aucun radiopharmaceutique antérieur
  • Pas de radiothérapie concomitante

Chirurgie:

  • Non spécifié

Autre:

  • Aucun inhibiteur simultané de l'enzyme 3A4 (par exemple, vérapamil, érythromycine, miconazole ou kétoconazole)
  • Pas de thérapie auxiliaire expérimentale concomitante
  • Pas d'inscription simultanée dans une autre étude impliquant un agent pharmacologique (par exemple, médicaments, produits biologiques, approches d'immunothérapie ou thérapie génique) pour le contrôle des symptômes ou l'intention thérapeutique

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Les enquêteurs

  • Chaise d'étude: Charles Erlichman, MD, Mayo Clinic

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude

1 août 1999

Achèvement primaire (Réel)

1 janvier 2007

Achèvement de l'étude (Réel)

1 janvier 2007

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 décembre 1999

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

26 janvier 2003

Première publication (Estimation)

27 janvier 2003

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Estimation)

3 août 2011

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

2 août 2011

Dernière vérification

1 août 2011

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • CDR0000067283
  • P30CA015083 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • U01CA069912 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
  • 990102 (Autre identifiant: Mayo Clinic Cancer Center)

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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