原発性免疫不全疾患の分子および臨床研究
この研究では、原発性免疫不全疾患 (免疫系の遺伝性疾患) の原因となる遺伝子の変異を特定し、患者のこれらの疾患の経過を経時的に評価して、それらが引き起こす医学的問題についてより多くのことを学ぼうとします。 免疫系は、さまざまな細胞 (T 細胞、B 細胞、食細胞など) と、感染症やがんから体を守るその他の物質 (補体系) で構成されています。 これらの成分の機能を担う遺伝子の異常は、深刻な感染症やその他の免疫の問題を引き起こす可能性があります。
Wiskott-Aldrich症候群、アデノシンデアミナーゼ(ADA)欠乏症の患者。 参加者は、病歴と家族歴、身体検査、および以下を含む追加の手順と検査を受けます。
- 血液検査: 日常的な臨床検査 (すなわち 細胞数、酵素レベル、電解質など); HIV検査;さまざまな物質に対する免疫応答;遺伝子検査;継続的な研究のための細胞の供給を維持するための細胞株の確立
- 生化学研究のための尿および唾液検査
- 破傷風、カンジダ、結核、ジフテリア、水疱瘡、その他の病気の原因となるウイルスや細菌などの抗原に対する反応を評価するための皮膚テスト。
- 組織および DNA 研究のための皮膚およびリンパ節の生検
- がんやさまざまな感染症を探すための胸部 X 線、CT スキャン、またはその両方。
- 肺活量を評価する肺機能検査とピロリ菌感染を検査する呼気検査。
- 歯科、皮膚、眼の検査。
- 感染を予防するための免疫グロブリンまたは抗体の静脈内投与による治療。
- 細胞機能を研究するために白血球を採取するためのアフェレーシス。 この手順では、腕の静脈に針を刺して全血を採取します。 血液は、それを成分に分離する機械を通って循環します。 次に、白血球が除去され、赤血球、血小板、および血漿が、同じ針またはもう一方の腕に配置された 2 番目の針を介して体内に戻されます。
- 病気を研究するための骨髄サンプリング。 寛骨から少量の骨髄を針を通して吸引します。 この手順は、局所麻酔または軽い鎮静下で行うことができます。
- 幹細胞(血液細胞を形成する細胞)を研究するための胎盤および臍帯血検査(臍帯血が利用できる場合)。
この研究から得られた情報は、原発性免疫不全症の理解を深め、より良い診断と治療につながる可能性があります。 さらに、研究参加者は医学的および遺伝的カウンセリングを受けることができ、これらの疾患に関する他のNIH研究の対象となる場合があります。
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調査の概要
状態
詳細な説明
このプロトコルの目的は、遺伝性疾患のこの不均一なグループの臨床的および分子的理解の両方に貢献することを目標に、原発性免疫不全疾患の患者を研究することです。 取り組むべき臨床的問題には、疾患の発現と進化、および医学的問題の予防と管理が含まれます。 既知の分子基盤の疾患(Wiskott-Aldrich症候群、ADA欠乏症、JAK3欠乏症、およびその他の症候群を含む)の患者は、表現型と遺伝子型の相関を調査するために遺伝子型が決定されます。 遺伝的特性が不明または不完全な疾患の患者は、疾患の原因となる特定の遺伝子の同定に貢献することを期待して研究されます。 新鮮な細胞、細胞株、および組織サンプルの研究は、患者の症候群を特徴付けるのに役立ち、利用可能な場合は遺伝子修正の有効性をテストするために行われます.
私たちが求める結果は、原発性免疫不全疾患の分子基盤、臨床症状、および進化に関する知識を向上させ、患者の健康状態を維持または改善するために協力することです。 このプロトコルでは、治験的臨床介入は計画されていません。 この包括的な研究で収集された予備データから、追加のプロトコルが生成されることが予想されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
- 包含基準:
一次性免疫不全症候群を示唆する病歴または徴候および症状を有する患者とその家族は、この研究に含める資格があり、医師または自己紹介によって紹介される場合があります。 可能であれば、地元の医師/臨床免疫学者が、自己紹介患者が一次参照として役立つように特定されます。 電話インタビューまたは医療記録の見直しによる患者のスクリーニングにより、患者が原発性免疫不全症候群を患っている可能性があり、HIV 陰性であることが示された場合、患者は NIH に来てインフォームドコンセントに署名するように招待されます。 家族歴で免疫不全が陽性である場合、患者または家族は、PIに連絡して研究に参加するよう他の親族を招待するよう求められる場合があります。
このような選択基準に基づいて登録された患者は、ハリー・マレック博士の医学的助言監督の下で、プロトコルの下で引き続き診察を受けることができます。 新規登録は、UCLA の協力者によってケアされ、ADA-SCID の確立および検証された診断を受けた子供に限定されます。
血液サンプルを受け取ります。
除外基準:
-被験者または被験者の親/保護者がインフォームドコンセントを提供できない。
-登録前にヒト免疫不全ウイルスに感染した患者。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 観測モデル:コホート
- 時間の展望:見込みのある
コホートと介入
グループ/コホート |
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ADA欠損SCID
ADA欠損SCID患者
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ウィスコット・アルドリッチ症候群
Wiskott-Aldrich 症候群の男性患者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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原発性免疫不全疾患の分子基盤、臨床症状、進化、転帰に関する現在の知識を広げること。
時間枠:進行中
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原発性免疫不全疾患の分子基盤、臨床症状、進化、転帰に関する現在の知識を広げること。
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進行中
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Elizabeth K Garabedian, R.N.、National Human Genome Research Institute (NHGRI)
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (推定)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- 000209
- 00-HG-0209
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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