Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Молекулярно-клинические исследования первичных иммунодефицитных состояний

17 августа 2024 г. обновлено: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

В этом исследовании будет предпринята попытка выявить мутации в генах, ответственных за первичные иммунодефицитные состояния (наследственные заболевания иммунной системы), и оценить течение этих заболеваний у пациентов с течением времени, чтобы узнать больше о медицинских проблемах, которые они вызывают. Иммунная система состоит из различных клеток (например, Т- и В-клеток и фагоцитов) и других веществ (система комплемента), которые защищают организм от инфекций и рака. Аномалии в гене (генах), ответственных за функцию этих компонентов, могут привести к серьезным инфекциям и другим иммунным проблемам.

Пациенты с синдромом Вискотта-Олдрича, дефицитом аденозиндезаминазы (АДА). Участники пройдут медицинский и семейный анамнез, медицинский осмотр и дополнительные процедуры и тесты, которые могут включать следующее:

  1. Анализы крови для: рутинных лабораторных исследований (т.е. количество клеток, уровни ферментов, электролиты и т. д.); тестирование на ВИЧ; иммунный ответ на различные вещества; генетическое тестирование; и создание клеточных линий для поддержания запаса клеток для дальнейшего изучения
  2. Анализы мочи и слюны для биохимических исследований
  3. Кожные тесты для оценки реакции на антигены, такие как вирусы и бактерии, ответственные за столбняк, кандидоз, туберкулез, дифтерию, ветряную оспу и другие заболевания.
  4. Биопсия кожи и лимфатических узлов для исследования тканей и ДНК
  5. Рентген грудной клетки, компьютерная томография или и то, и другое для поиска рака или различных инфекций.
  6. Исследование функции легких для оценки емкости легких и дыхательный тест для выявления инфекции H. pylori.
  7. Стоматологическое, кожное и глазное обследование.
  8. Лечение внутривенными иммуноглобулинами или антителами для предотвращения инфекций.
  9. Аферез для сбора лейкоцитов для изучения функции клеток. В этой процедуре цельная кровь собирается через иглу, помещенную в вену руки. Кровь циркулирует через машину, которая разделяет ее на компоненты. Затем лейкоциты удаляются, а эритроциты, тромбоциты и плазма возвращаются в организм либо через ту же иглу, либо через вторую иглу, помещенную в другую руку.
  10. Забор костного мозга для изучения заболевания. Небольшое количество костного мозга из тазовой кости берется (аспирируется) через иглу. Процедуру можно проводить под местной анестезией или легкой седацией.
  11. Исследования плаценты и пуповинной крови, при наличии пуповинной крови, для изучения стволовых клеток (клеток, образующих клетки крови).

Информация, полученная в результате этого исследования, может обеспечить лучшее понимание первичных иммунодефицитов, что приведет к улучшению диагностики и лечения. Кроме того, участники исследования могут получить медицинские и генетические консультации и могут быть признаны подходящими для участия в других исследованиях NIH по этим заболеваниям.

...

Обзор исследования

Статус

Активный, не рекрутирующий

Подробное описание

Целью этого протокола является изучение пациентов с первичными иммунодефицитными состояниями с целью внесения вклада в клиническое и молекулярное понимание этой гетерогенной группы наследственных заболеваний. Клинические вопросы, которые необходимо решить, будут включать проявления и эволюцию заболеваний, а также профилактику и лечение медицинских проблем. Пациенты с заболеваниями известной молекулярной основы (включая синдром Вискотта-Олдрича, дефицит АДА, дефицит JAK3 и другие синдромы) будут генотипированы для изучения корреляции фенотип-генотип. Пациенты с заболеванием с неизвестной или неполной генетической характеристикой будут изучаться в надежде внести свой вклад в идентификацию конкретных генов, ответственных за заболевание. Будут проведены исследования свежих клеток, клеточных линий и образцов тканей, чтобы помочь охарактеризовать синдром пациента, а также проверить эффективность генетической коррекции, если она доступна.

Результат, к которому мы стремимся, заключается в улучшении наших знаний о молекулярных основах, клинических проявлениях и эволюции первичных иммунодефицитных заболеваний, а также в сотрудничестве для поддержания или улучшения состояния здоровья наших пациентов. В соответствии с этим протоколом не планируется никаких исследовательских клинических вмешательств. Ожидается, что дополнительные протоколы будут созданы на основе предварительных данных, собранных в рамках этого зонтичного исследования.

Тип исследования

Наблюдательный

Регистрация (Действительный)

266

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

3 года и старше (Ребенок, Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Метод выборки

Невероятностная выборка

Исследуемая популяция

Пациенты мужского пола с синдромом Вискотта-Олдрича и пациенты с SCID с дефицитом ADA@@@

Описание

  • КРИТЕРИИ ВКЛЮЧЕНИЯ:

Пациенты с клиническим анамнезом или признаками и симптомами, указывающими на синдром первичного иммунодефицита, и члены их семей имеют право на включение в это исследование, и они могут быть направлены своим врачом или самостоятельно. Если возможно, местный врач/клинический иммунолог будет определен для самостоятельно направленных пациентов, которые будут служить в качестве основного направления. Если скрининг пациентов, будь то опрос по телефону или просмотр их медицинских карт, показывает, что у пациента может быть синдром первичного иммунодефицита и он ВИЧ-негативен, пациенту будет предложено прийти в НИЗ и подписать информированное согласие. Если семейный анамнез положительный на иммунодефицит, пациентов или членов семьи могут попросить пригласить других родственников связаться с ИП для участия в исследовании.

Пациенты, которые были зачислены в соответствии с такими критериями включения, могут продолжать наблюдаться в соответствии с протоколом под медицинским консультативным наблюдением доктора Гарри Малека. Новые наборы будут ограничены детьми с установленным и подтвержденным диагнозом ADA-SCID, о которых заботятся наши сотрудники в Калифорнийском университете в Лос-Анджелесе, и от которых мы будем получать только

получить образцы крови.

КРИТЕРИЙ ИСКЛЮЧЕНИЯ:

Неспособность субъекта или родителя/опекуна субъекта предоставить информированное согласие.

Пациенты, инфицированные вирусом иммунодефицита человека до включения в исследование.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Наблюдательные модели: Когорта
  • Временные перспективы: Перспективный

Когорты и вмешательства

Группа / когорта
SCID с дефицитом ADA
Пациенты с SCID с дефицитом ADA
Синдром Вискотта-Олдрича
Пациенты мужского пола с синдромом Вискотта-Олдрича

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Расширить наши текущие знания о молекулярной основе, клинической картине, эволюции и исходах первичных иммунодефицитных заболеваний.
Временное ограничение: Непрерывный
расширить наши текущие знания о молекулярной основе, клинической картине, эволюции и исходах первичных иммунодефицитных заболеваний.
Непрерывный

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Следователи

  • Главный следователь: Elizabeth K Garabedian, R.N., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Полезные ссылки

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

25 октября 2000 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

30 сентября 2000 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

30 сентября 2000 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

2 октября 2000 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

20 августа 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

17 августа 2024 г.

Последняя проверка

13 октября 2023 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться