Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Primaaristen immuunikatosairauksien molekyyli- ja kliiniset tutkimukset

lauantai 17. elokuuta 2024 päivittänyt: National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Tässä tutkimuksessa pyritään tunnistamaan primaarisista immuunikatohäiriöistä (immuunijärjestelmän perinnöllisistä sairauksista) vastuussa olevien geenien mutaatiot ja arvioida näiden sairauksien kulkua potilailla ajan mittaan saadakseen lisätietoja niiden aiheuttamista lääketieteellisistä ongelmista. Immuunijärjestelmä koostuu erilaisista soluista (esim. T- ja B-solut ja fagosyytit) ja muista aineista (komplementtijärjestelmä), jotka suojaavat kehoa infektioilta ja syövältä. Näiden komponenttien toiminnasta vastaavien geenien poikkeavuudet voivat johtaa vakaviin infektioihin ja muihin immuuni-ongelmiin.

Potilaat, joilla on Wiskott-Aldrichin oireyhtymä, adenosiinideaminaasin (ADA) puutos. Osallistujat käyvät läpi lääketieteellisen ja perheen historian, fyysisen tutkimuksen ja lisätoimenpiteet ja testit, jotka voivat sisältää seuraavat:

  1. Verikokeet: rutiinilaboratoriotutkimukset (esim. solumäärät, entsyymitasot, elektrolyytit jne.); HIV-testaus; immuunivaste erilaisille aineille; geneettinen testaus; ja solulinjojen perustaminen solujen määrän ylläpitämiseksi jatkuvaa tutkimusta varten
  2. Virtsan ja syljen testit biokemiallisia tutkimuksia varten
  3. Ihotestit, joilla arvioidaan vastetta antigeeneille, kuten jäykkäkouristus-, candida-, tuberkuloosi-, kurkkumätä-, vesirokko- ja muita sairauksia aiheuttaville viruksille ja bakteereille.
  4. Ihon ja imusolmukkeiden biopsiat kudos- ja DNA-tutkimuksia varten
  5. Rintakehän röntgenkuvaus, CT-skannaukset tai molemmat syövän tai erilaisten infektioiden etsimiseksi.
  6. Keuhkojen toimintakoe keuhkojen kapasiteetin arvioimiseksi ja hengitystesti H. pylori -infektion testaamiseksi.
  7. Hammas-, iho- ja silmätutkimukset.
  8. Hoito suonensisäisillä immunoglobuliineilla tai vasta-aineilla infektioiden ehkäisemiseksi.
  9. Afereesi valkosolujen keräämiseen solujen toiminnan tutkimiseksi. Tässä toimenpiteessä kokoveri kerätään neulan kautta käsivarren laskimoon. Veri kiertää koneen läpi, joka erottaa sen osiin. Sitten valkosolut poistetaan, ja punasolut, verihiutaleet ja plasma palautetaan kehoon joko saman neulan kautta tai toisen neulan kautta, joka on asetettu toiseen käsivarteen.
  10. Luuydinnäytteenotto taudin tutkimiseksi. Pieni määrä luuydintä lonkkaluun vedetään (imutaan) neulan läpi. Toimenpide voidaan tehdä paikallispuudutuksessa tai kevyessä sedaatiossa.
  11. Istukan ja napanuoraveren tutkimukset, jos napanuoraverta on saatavilla, kantasolujen (verisoluja muodostavia soluja) tutkimiseksi.

Tästä tutkimuksesta saadut tiedot voivat antaa paremman käsityksen primaarisista immuunipuutoista, mikä johtaa parempaan diagnoosiin ja hoitoon. Lisäksi tutkimukseen osallistujat voivat saada lääketieteellistä ja geneettistä neuvontaa, ja he voivat olla kelvollisia muihin näitä sairauksia koskeviin NIH-tutkimuksiin.

...

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Aktiivinen, ei rekrytointi

Yksityiskohtainen kuvaus

Tämän protokollan tarkoituksena on tutkia potilaita, joilla on primaarisia immuunikatohäiriöitä, tavoitteena edistää tämän heterogeenisen perinnöllisten sairauksien ryhmän kliinistä ja molekulaarista ymmärrystä. Käsiteltäviä kliinisiä kysymyksiä ovat sairauksien ilmenemismuodot ja evoluutio sekä lääketieteellisten ongelmien ehkäisy ja hoito. Potilaat, joilla on tunnetun molekyylipohjaisia ​​sairauksia (mukaan lukien Wiskott-Aldrichin oireyhtymä, ADA-puutos, JAK3-puutos ja muut oireyhtymät), genotyypitetään fenotyyppi-genotyyppi-korrelaation tutkimiseksi. Potilaita, joilla on tuntematon tai epätäydellinen geneettinen luonnehdinta, tutkitaan toivoen myötävaikuttaa taudista vastuussa olevien geenien tunnistamiseen. Tuoreiden solujen, solulinjojen ja kudosnäytteiden tutkimuksia tehdään potilaan oireyhtymän karakterisoimiseksi sekä mahdollisuuksien mukaan geneettisen korjauksen tehokkuuden testaamiseksi.

Tavoitteenamme on parantaa tietämystämme primääristen immuunikatosairauksien molekyyliperustasta, kliinisestä esityksestä ja kehityksestä sekä tehdä yhteistyötä potilaidemme terveydentilan ylläpitämiseksi tai parantamiseksi. Tämän protokollan mukaisesti ei ole suunniteltu kliinisiä tutkittavia interventioita. On odotettavissa, että tässä kattotutkimuksessa kerätyistä alustavista tiedoista luodaan lisäprotokollia.

Opintotyyppi

Havainnollistava

Ilmoittautuminen (Todellinen)

266

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Yhdysvallat, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

3 vuotta ja vanhemmat (Lapsi, Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Näytteenottomenetelmä

Ei-todennäköisyysnäyte

Tutkimusväestö

Miespotilaat, joilla on Wiskott-Aldrichin oireyhtymä ja potilaat, joilla on ADA-puutos SCID@@@

Kuvaus

  • SISÄLLYTTÄMISKRITEERIT:

Potilaat, joilla on kliininen historia tai merkkejä ja oireita, jotka viittaavat primaariseen immuunivajausoireyhtymään, ja heidän perheenjäsenensä voivat osallistua tähän tutkimukseen, ja heidän lääkärinsä tai he voivat lähettää heidät itse. Jos mahdollista, paikallinen lääkäri/kliininen immunologi nimetään itseohjautuville potilaille ensisijaiseksi referenssiksi. Jos potilaiden seulonta joko puhelinhaastattelulla tai potilastietojen tarkastelulla osoittaa, että potilaalla saattaa olla primaarinen immuunikatooireyhtymä ja hän on HIV-negatiivinen, potilasta kutsutaan tulemaan NIH:lle ja allekirjoittamaan tietoinen suostumus. Jos suvussa on positiivinen immuunipuutos, potilaita tai perheenjäseniä voidaan pyytää kutsumaan muita sukulaisia ​​ottamaan yhteyttä PI:hen osallistuakseen tutkimukseen.

Potilaita, jotka otettiin mukaan tällaisten sisällyttämiskriteerien mukaisesti, voidaan jatkaa tutkimussuunnitelman mukaisesti tohtori Harry Malechin lääketieteellisen neuvoa-antavan valvonnan alaisena. Uudet ilmoittautumiset rajoitetaan lapsiin, joilla on vahvistettu ja vahvistettu ADA-SCID-diagnoosi ja joista huolehtivat yhteistyökumppanimme UCLA:ssa ja joilta vain

ottaa verinäytteitä.

POISTAMISKRITEERIT:

Tutkittavan tai tutkittavan vanhemman/huoltajan kyvyttömyys antaa tietoon perustuvaa suostumusta.

Ihmisen immuunikatovirustartunnan saaneet potilaat ennen ilmoittautumista.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Havaintomallit: Kohortti
  • Aikanäkymät: Tulevaisuuden

Kohortit ja interventiot

Ryhmä/Kohortti
ADA-puutteellinen SCID
Potilaat, joilla on ADA-puutos SCID
Wiskott-Aldrichin oireyhtymä
Miespotilaat, joilla on Wiskott-Aldrichin oireyhtymä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laajentaaksemme nykyistä tietämyksemme primaaristen immuunikatosairauksien molekyyliperustasta, kliinisestä esityksestä, kehityksestä ja tuloksista.
Aikaikkuna: Meneillään oleva
laajentaa nykyistä tietämyksemme primaaristen immuunikatosairauksien molekyyliperustasta, kliinisestä esityksestä, kehityksestä ja tuloksista.
Meneillään oleva

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Elizabeth K Garabedian, R.N., National Human Genome Research Institute (NHGRI)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Keskiviikko 25. lokakuuta 2000

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Lauantai 30. syyskuuta 2000

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 30. syyskuuta 2000

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Maanantai 2. lokakuuta 2000

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 20. elokuuta 2024

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Lauantai 17. elokuuta 2024

Viimeksi vahvistettu

Perjantai 13. lokakuuta 2023

Lisää tietoa

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa