輸血感染症の研究

改良されたウイルス スクリーニング アッセイと、リスクの高い行動について献血者をより集中的に質問することにより、輸血によって伝染する肝炎と AIDS の発生率が劇的に低下しました。 とはいえ、血液供給の安全性については引き続き警戒する必要があります。 この研究では、献血者を登録し、次の目的で血液レシピエントを前向きに追跡します。1) 既存のドナースクリーニングアッセイ (例えば、 HBV、HCV、HIV、ヒト T 細胞リンパ球向性ウイルス [HTLV]); 2) CMV、パルボウイルス B-19、および HHV-8 [カポジ肉腫ウイルス] など、血液ドナーで定期的にスクリーニングされていない確立された感染病原体の輸血リスクを監視します。 3) 献血者と受血者のサンプルをリンクしたリポジトリを確立し、新たに出現した感染病原体が血液供給への脅威について迅速に評価できるようにする。

これらの血液感染性病原体のリスクは、NIH の成人患者および小児国立医療センターの子供の郊外病院における分子および血清学的アッセイによって評価されます。 一度輸血されたレシピエントからの血液サンプルは、輸血前および輸血後1、2、4、12、および24週間で得られます。 輸血を繰り返している患者は、指標輸血の 16 週間後と 20 週間後、および最後の適格な輸血の 24 週間後に追加のサンプルを採取します。 最初の感染症検査の後、レシピエントのサンプルとリンクされたドナーのサンプルは、オフサイトのバイオレポジトリに保存されます。 リポジトリが利用可能になると、新たに出現した病原体や、現在利用可能な実用的なアッセイがない既知の病原体の輸血リスクの評価が可能になります。 たとえば、これにより、新しい変種クロイツフェルト-ヤコブ病 (狂牛病のヒト変種) におけるプリオンの将来の検査や、シャーガス病を引き起こすトリパノソーマの検査が可能になります。 サンプルをリポジトリに保存し、後でテストするために、インフォームドコンセントが得られます。 検査は、血液供給を脅かす可能性のある病原体に限定されます。 遺伝子検査は行いません。