Transzfúzióval terjedő fertőzések tanulmányozása

A továbbfejlesztett vírusszűrési vizsgálatok és a donorok fokozottabb kikérdezése a magas kockázatú viselkedés miatt a transzfúzióval átvitt hepatitis és AIDS arányának drámai csökkenését eredményezte. Mindazonáltal folyamatos éberségre van szükség a vérellátás biztonságát illetően. Ebben a vizsgálatban véradókat és leendő vérrecipienseket vonnak be a következők érdekében: 1) a transzfúzióval átvitt ágensek által okozott áttöréses fertőzések előfordulásának folyamatos felügyelete, amelyekre léteznek donor-szűrővizsgálatok (pl. HBV, HCV, HIV, humán T-sejt limfotróp vírus [HTLV]); 2) figyelemmel kíséri a véradóknál rutinszerűen nem szűrt megállapított fertőző ágensek transzfúziós kockázatát, beleértve a CMV-t, a parvovírus B-19-et és a HHV-8-at [Kaposi-szarkóma vírus]; 3) hozzon létre egy tárházat a kapcsolódó donor- és recipiens mintákból, hogy minden újonnan felbukkanó fertőző ágens gyorsan értékelhető legyen a vérellátásra gyakorolt ​​veszélye szempontjából.

Ezeknek a vérrel átvitt fertőző ágenseknek a kockázatát molekuláris és szerológiai vizsgálatokkal fogják felmérni felnőtt betegeken a NIH-ban és a Suburban Hospital gyermekeknél a Children's National Medical Centerben. Az egy alkalommal transzfúzióban részesült recipiensek vérmintáját a transzfúzió előtt és 1, 2, 4, 12 és 24 héttel a transzfúzió után veszik. Az ismétlődő transzfúzióban részesült betegek további mintákat kapnak az indextranszfúzió után 16. és 20. héttel, valamint 24 héttel az utolsó alkalmas transzfúziót követően. A kezdeti fertőző betegségek vizsgálatát követően a recipiens mintákat és a kapcsolódó donormintákat egy külső biorepozitóriumban tárolják. Az adattár elérhetősége lehetővé teszi az újonnan megjelenő kórokozók és olyan ismert ágensek transzfúziós kockázatának felmérését, amelyekre jelenleg nem áll rendelkezésre gyakorlati vizsgálat. Ez például lehetővé tenné a prionok jövőbeni tesztelését a Creutzfeld-Jacob-kór új változatában (a kergemarha-kór humán változatában), vagy a Chagas-kórt okozó tripanoszóma tesztelését. Tájékozott beleegyezést kell szerezni a minták tárolására és későbbi vizsgálatára az adattárban. A tesztelés olyan fertőző ágensekre korlátozódik, amelyek potenciálisan veszélyeztetik a vérellátást. Genetikai vizsgálatot nem végeznek.