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再発性悪性神経膠腫に対するDTI-015の壁内注射の第I相試験

2018年10月30日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

再発性悪性神経膠腫に対するDTI-015の腫瘍内注射の第I相試験

これは、「DTI-015」と呼ばれる腫瘍内注射によるがんの新しい治験薬の臨床研究です。 腫瘍内注射は、腫瘍内に直接薬剤を注射する方法です。 この研究は、医師がDTI-015の最適な用量レベルを見つけ、この治療法が重度の副作用を引き起こすことなく腫瘍を縮小できるかどうかを判断するのに役立ちます. 患者の生活の質(患者がどのように感じ、患者ができるか)と精神機能(推論および思考能力)に対する薬物の影響も研究されます。

調査の概要

状態

完了

介入・治療

詳細な説明

この研究には、悪性神経膠腫脳腫瘍の患者45人が参加します。 研究の前に、すべての患者は身体検査、血液検査、尿検査を受け、がんと治療について尋ねられます。 脳の磁気共鳴画像法 (MRI) スキャンは、腫瘍の位置を特定します。 妊娠可能な女性患者は、妊娠検査を受けます。 すべての患者は生活の質について質問され、精神機能の検査を受けます。 患者は、治療の前後に数日間ステロイド薬を投与される場合があります。 これにより、腫瘍周辺の腫れを防ぐことができます。 患者には、けいれんを防ぐための薬も投与されます。

DTI-015 は、カテーテル (中空の管) を通して脳腫瘍の中心に注入されます。 針生検を受ける患者の場合、コンピューター (「定位」) ガイダンスを使用してカテーテルを配置します。 脳切開手術を受けている患者の場合、カテーテルは外科医の直視下またはコンピューターの誘導の下に配置されます。 切除後の腫瘍が多すぎるか少なすぎるために、脳手術患者に注射が行われない可能性があります。 注入後、カテーテルを抜きます。

最初の注射量が腫瘍体積の 25% 未満の場合、最初の 3 人の患者のうちの 1 人が 2 回目の注射を受ける可能性がありますが、各患者は 1 回だけ注射を受けます。 2 回目の注射は、1 回目の注射後に安定していて、結節の成長が見られた患者にも行うことができます。 合計 250 mg を超える BCNU を注射した場合、少なくとも 6 週間は繰り返し注射を行うことはできません。 DTI-015 の投与量は、患者の腫瘍の大きさによって異なります。 用量レベルは、最初の 3 人の患者の後に増加し、次の 3 人の患者の後に再び増加します。 治療後、患者は1日間入院します。

研究中にいくつかのテストが繰り返されます。 患者は、2〜4週間ごとに合計12週間、MDアンダーソンに来ます。 来院のたびに血液検査を行います。 脳の MRI スキャンは、3 か月間毎月行われます。 身体検査、生活の質に関するアンケート、および精神機能検査は、治療の 12 週間後に繰り返されます。 ただし、一部の血液検査は地元の医師によって行われる場合があります。 その後、試験結果は研究コーディネーターに送信されます。 フォローアップの訪問は12週間後に終了します。

研究の種類

介入

入学 (実際)

39

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030
        • UT MD Anderson Cancer Center

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~75年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  • 未分化星状細胞腫、多形性膠芽腫、未分化乏突起膠腫、または未分化上衣腫を含む、以前に照射されたテント上悪性神経膠腫の再発の組織学的証拠。
  • 患者の腫瘍の肉眼的完全切除が不可能であると判断されなければならないか、患者は腫瘍の開腹切除を拒否しなければなりません。 腫瘍を完全に切除することはできないという決定は、研究の医師研究者によって行われ、相互に合意されます。
  • 各腫瘍成分の腫瘍体積は、0.5 以上 15 立方センチメートル以下でなければなりません。
  • 患者は、DTI-015の注射以外の臨床上の理由で定位生検を受けている必要があります。
  • 患者は、60 以上の Karnofsky Functional Status 評価を持っている必要があります。
  • 患者は、以前の化学療法または放射線療法の急性効果から完全に回復している必要があります。
  • 患者はインフォームドコンセント文書を読んで完全に理解できなければならず、この病院の方針に従って、この研究の調査的性質を認識していることを示すインフォームドコンセントに署名する必要があります。
  • 患者はプロトコルを遵守する意思と能力を備えている必要があります。
  • 出産の可能性のある女性患者の場合、過去8週間の月経または尿HCG妊娠検査の陰性によって証明されるように、患者は妊娠していてはなりません。

除外基準:

  • -研究に入る前の4週間の放射線療法または化学療法。
  • -研究に入る前の6週間のニトロソウレアまたはマイトマイシンC。
  • -制御されていない活動性感染症の患者。
  • 重度の肝臓または骨髄障害 - 具体的には、血清ビリルビン >2.0 mg%、SGOT >通常の 2.5 倍、SGPT >通常の 2.5 倍、絶対好中球数 <1500/mm3、血小板数 <100,000/mm3。
  • -腎不全の証拠(血中クレアチニン> 2.0 mg%、BUN> 30 mg / dlまたはクレアチニンクリアランス> 40 ml /分
  • -出血素因または抗凝固薬の使用の証拠。
  • 不安定または重度の併発する病状。
  • 女性の場合:妊娠のリスク(すなわち、妊娠を防ぐために適切な保護を使用したくない)、研究期間中の乳児への授乳、または授乳。
  • 3 つ以上の構成要素に形成された腫瘍は除外されます。 卵形または球状の腫瘍は許容されます。 中央の壊死および/または中央の嚢胞領域は、厚さが 5 mm を超える強化縁がある限り許容されます。
  • 腫瘍の部分切除を受け、残存腫瘍内に空洞がある患者は除外されます。
  • -脳の次の領域に腫瘍がある患者は除外されます:脳幹(橋または延髄)、中脳(中脳)、優性半球の一次感覚運動皮質、または視交叉から1.5cm以内、視神経、または他の脳神経。
  • 脳室系まで腫瘍が拡大している患者も除外されます。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:非ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:DTI-015
DTI-015 をカテーテルを通して脳腫瘍の中心に注入。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
DTI-015の最大投与量
時間枠:2~4週間ごと
2~4週間ごと

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

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捜査官

  • 主任研究者:Samuel J. Hassenbusch, MD, PHD、UT MD Anderson Cancer Center

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

1995年9月1日

一次修了 (実際)

2003年2月1日

研究の完了 (実際)

2005年8月1日

試験登録日

最初に提出

2002年5月30日

QC基準を満たした最初の提出物

2002年5月30日

最初の投稿 (見積もり)

2002年5月31日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (実際)

2018年10月31日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2018年10月30日

最終確認日

2018年10月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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