再発性悪性神経膠腫に対するDTI-015の壁内注射の第I相試験
再発性悪性神経膠腫に対するDTI-015の腫瘍内注射の第I相試験
調査の概要
詳細な説明
この研究には、悪性神経膠腫脳腫瘍の患者45人が参加します。 研究の前に、すべての患者は身体検査、血液検査、尿検査を受け、がんと治療について尋ねられます。 脳の磁気共鳴画像法 (MRI) スキャンは、腫瘍の位置を特定します。 妊娠可能な女性患者は、妊娠検査を受けます。 すべての患者は生活の質について質問され、精神機能の検査を受けます。 患者は、治療の前後に数日間ステロイド薬を投与される場合があります。 これにより、腫瘍周辺の腫れを防ぐことができます。 患者には、けいれんを防ぐための薬も投与されます。
DTI-015 は、カテーテル (中空の管) を通して脳腫瘍の中心に注入されます。 針生検を受ける患者の場合、コンピューター (「定位」) ガイダンスを使用してカテーテルを配置します。 脳切開手術を受けている患者の場合、カテーテルは外科医の直視下またはコンピューターの誘導の下に配置されます。 切除後の腫瘍が多すぎるか少なすぎるために、脳手術患者に注射が行われない可能性があります。 注入後、カテーテルを抜きます。
最初の注射量が腫瘍体積の 25% 未満の場合、最初の 3 人の患者のうちの 1 人が 2 回目の注射を受ける可能性がありますが、各患者は 1 回だけ注射を受けます。 2 回目の注射は、1 回目の注射後に安定していて、結節の成長が見られた患者にも行うことができます。 合計 250 mg を超える BCNU を注射した場合、少なくとも 6 週間は繰り返し注射を行うことはできません。 DTI-015 の投与量は、患者の腫瘍の大きさによって異なります。 用量レベルは、最初の 3 人の患者の後に増加し、次の 3 人の患者の後に再び増加します。 治療後、患者は1日間入院します。
研究中にいくつかのテストが繰り返されます。 患者は、2〜4週間ごとに合計12週間、MDアンダーソンに来ます。 来院のたびに血液検査を行います。 脳の MRI スキャンは、3 か月間毎月行われます。 身体検査、生活の質に関するアンケート、および精神機能検査は、治療の 12 週間後に繰り返されます。 ただし、一部の血液検査は地元の医師によって行われる場合があります。 その後、試験結果は研究コーディネーターに送信されます。 フォローアップの訪問は12週間後に終了します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Texas
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Houston、Texas、アメリカ、77030
- UT MD Anderson Cancer Center
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 未分化星状細胞腫、多形性膠芽腫、未分化乏突起膠腫、または未分化上衣腫を含む、以前に照射されたテント上悪性神経膠腫の再発の組織学的証拠。
- 患者の腫瘍の肉眼的完全切除が不可能であると判断されなければならないか、患者は腫瘍の開腹切除を拒否しなければなりません。 腫瘍を完全に切除することはできないという決定は、研究の医師研究者によって行われ、相互に合意されます。
- 各腫瘍成分の腫瘍体積は、0.5 以上 15 立方センチメートル以下でなければなりません。
- 患者は、DTI-015の注射以外の臨床上の理由で定位生検を受けている必要があります。
- 患者は、60 以上の Karnofsky Functional Status 評価を持っている必要があります。
- 患者は、以前の化学療法または放射線療法の急性効果から完全に回復している必要があります。
- 患者はインフォームドコンセント文書を読んで完全に理解できなければならず、この病院の方針に従って、この研究の調査的性質を認識していることを示すインフォームドコンセントに署名する必要があります。
- 患者はプロトコルを遵守する意思と能力を備えている必要があります。
- 出産の可能性のある女性患者の場合、過去8週間の月経または尿HCG妊娠検査の陰性によって証明されるように、患者は妊娠していてはなりません。
除外基準:
- -研究に入る前の4週間の放射線療法または化学療法。
- -研究に入る前の6週間のニトロソウレアまたはマイトマイシンC。
- -制御されていない活動性感染症の患者。
- 重度の肝臓または骨髄障害 - 具体的には、血清ビリルビン >2.0 mg%、SGOT >通常の 2.5 倍、SGPT >通常の 2.5 倍、絶対好中球数 <1500/mm3、血小板数 <100,000/mm3。
- -腎不全の証拠(血中クレアチニン> 2.0 mg%、BUN> 30 mg / dlまたはクレアチニンクリアランス> 40 ml /分
- -出血素因または抗凝固薬の使用の証拠。
- 不安定または重度の併発する病状。
- 女性の場合:妊娠のリスク(すなわち、妊娠を防ぐために適切な保護を使用したくない)、研究期間中の乳児への授乳、または授乳。
- 3 つ以上の構成要素に形成された腫瘍は除外されます。 卵形または球状の腫瘍は許容されます。 中央の壊死および/または中央の嚢胞領域は、厚さが 5 mm を超える強化縁がある限り許容されます。
- 腫瘍の部分切除を受け、残存腫瘍内に空洞がある患者は除外されます。
- -脳の次の領域に腫瘍がある患者は除外されます:脳幹(橋または延髄)、中脳(中脳)、優性半球の一次感覚運動皮質、または視交叉から1.5cm以内、視神経、または他の脳神経。
- 脳室系まで腫瘍が拡大している患者も除外されます。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:DTI-015
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DTI-015 をカテーテルを通して脳腫瘍の中心に注入。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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DTI-015の最大投与量
時間枠:2~4週間ごと
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2~4週間ごと
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Samuel J. Hassenbusch, MD, PHD、UT MD Anderson Cancer Center
出版物と役立つリンク
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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