冠動脈バイパス移植手術を受ける個人に対するマグネシウムの影響 (POINT)

バックグラウンド：

毎年約 40 万人が心臓手術を受けており、手術後に認知障害が頻繁に発生します。 これらの人の数は高齢者であり、特に手術後に認知機能障害を起こしやすい傾向にあります。 認知障害は心臓手術後の初期段階で最も顕著ですが、人によっては持続する場合があります。 多くの人は認知障害が微妙、一過性、または無症状であると考えていますが、周術期の機能低下は 5 年間の認知機能の低下と生活の質の低下に関連しています。 心臓手術に伴う中枢神経系の機能不全を軽減するために、臨床的および薬理学的な複数の戦略が提案されています。 しかし、ほとんどの戦略は失敗に終わっているか、限定的な成功に終わっているか、大多数の人にとって費用やリスクと利益の比率から見て非現実的です。 この研究では、心臓手術に伴う認知機能低下の予防におけるマグネシウム補給の有効性を調べる予定です。

デザインの物語:

この研究では、CABG手術を受ける個人の神経認知機能に対するマグネシウム補給の効果を調べる予定です。 検証される 2 つの仮説には、次のものが含まれます。1) 治療レベルのマグネシウムは、心臓手術後の術後神経認知機能障害を軽減します。 2) 治療用マグネシウムレベルは、心臓手術後の認知機能障害の軽減を通じて生活の質を保護します。 この二重盲検研究では 400 名を登録し、100 mg/kg のマグネシウムを投与する治療群または対照群のいずれかにランダムに割り当てます。 麻酔管理は、麻酔が神経学的または神経心理学的結果に与える可能性のある影響を最小限に抑えるために標準化されます。 神経認知検査は手術前と手術後6週間と1年後に実施されます。