Účinky hořčíku na jedince podstupující operaci bypassu koronární tepny (POINT)

POZADÍ:

Přibližně 400 000 jedinců ročně podstoupí operaci srdce a po operaci se často vyskytuje kognitivní porucha. Rostoucí počet těchto jedinců jsou starší a jsou zvláště náchylní ke kognitivní dysfunkci po operaci. Kognitivní porucha je nejpozoruhodnější v časných stádiích po operaci srdce, ale u některých jedinců může přetrvávat. Zatímco mnoho lidí si myslí, že kognitivní poškození je jemné, přechodné nebo subklinické, perioperační pokles je spojen s 5letým kognitivním zhoršením a sníženou kvalitou života. Bylo navrženo několik strategií, jak klinických, tak farmakologických, aby se snížila dysfunkce centrálního nervového systému spojená s operací srdce. Většina strategií však byla neúspěšná, setkala se s omezeným úspěchem nebo je nerealistická z hlediska poměru nákladů nebo rizika a přínosu pro většinu lidí. Tato studie bude zkoumat účinnost doplňkového hořčíku při prevenci kognitivního poklesu spojeného s operací srdce.

DESIGNOVÝ PŘÍBĚH:

Tato studie bude zkoumat účinek doplňkového hořčíku na neurokognitivní funkce jedinců podstupujících operaci CABG. Dvě hypotézy, které mají být testovány, zahrnují následující: 1) terapeutické hladiny hořčíku snižují pooperační neurokognitivní dysfunkci po operaci srdce; a 2) terapeutické hladiny hořčíku chrání kvalitu života prostřednictvím snížené kognitivní dysfunkce po operaci srdce. Tato dvojitě zaslepená studie zahrne 400 jedinců a náhodně je rozdělí buď do léčebné skupiny, která bude dostávat 100 mg/kg hořčíku, nebo do kontrolní skupiny. Vedení anestezie bude standardizováno, aby se minimalizoval jakýkoli dopad, který může anestezie mít na neurologický nebo neuropsychologický výsledek. Neurokognitivní testování bude provedeno před operací a 6 týdnů a 1 rok po operaci.