Effekter av magnesium på individer som genomgår kranskärlsbypasskirurgi (POINT)

BAKGRUND:

Cirka 400 000 individer genomgår hjärtoperationer varje år och kognitiv försämring förekommer ofta efter operation. Ett ökande antal av dessa individer är äldre och är särskilt mottagliga för kognitiv dysfunktion efter operation. Kognitiv funktionsnedsättning är mest anmärkningsvärd i de tidiga stadierna efter hjärtoperationer, men den kan kvarstå hos vissa individer. Medan många människor tror att kognitiv försämring är subtil, övergående eller subklinisk, är perioperativ nedgång associerad med 5-årig kognitiv försämring och minskad livskvalitet. Flera strategier, både kliniska och farmakologiska, har föreslagits för att minska det centrala nervsystemets dysfunktion i samband med hjärtkirurgi. De flesta strategier har dock varit misslyckade, mötts med begränsad framgång eller är orealistiska utifrån ett kostnads- eller risk-nyttoförhållande för majoriteten av människor. Denna studie kommer att undersöka effektiviteten av kompletterande magnesium för att förhindra den kognitiva nedgången i samband med hjärtkirurgi.

DESIGNBERÄTTELSE:

Denna studie kommer att undersöka effekten av tillskott av magnesium på den neurokognitiva funktionen hos individer som genomgår CABG-kirurgi. De två hypoteserna som ska testas inkluderar följande: 1) terapeutiska nivåer av magnesium minskar postoperativ neurokognitiv dysfunktion efter hjärtkirurgi; och 2) terapeutiska magnesiumnivåer skyddar livskvaliteten genom minskad kognitiv dysfunktion efter hjärtkirurgi. Denna dubbelblinda studie kommer att registrera 400 individer och slumpmässigt tilldela dem till antingen behandlingsgruppen, som kommer att få 100 mg/kg magnesium, eller till kontrollgruppen. Anestesihantering kommer att standardiseras för att minimera all påverkan som anestesi kan ha på neurologiska eller neuropsykologiska resultat. Neurokognitiva tester kommer att utföras före operationen och 6 veckor och 1 år efter operationen.