Effekter af magnesium på personer, der gennemgår en koronararterie-bypass-operation (POINT)

BAGGRUND:

Cirka 400.000 personer gennemgår hjerteoperationer hvert år, og kognitiv svækkelse opstår hyppigt efter operationen. Et stigende antal af disse personer er ældre og er særligt modtagelige for kognitiv dysfunktion efter operation. Kognitiv svækkelse er mest bemærkelsesværdig i de tidlige stadier efter hjerteoperationer, men den kan fortsætte hos nogle individer. Mens mange mennesker tror, ​​at kognitiv svækkelse er subtil, forbigående eller subklinisk, er perioperativ tilbagegang forbundet med 5-årig kognitiv forringelse og nedsat livskvalitet. Flere strategier, både kliniske og farmakologiske, er blevet foreslået for at reducere centralnervesystemets dysfunktion forbundet med hjertekirurgi. De fleste strategier har dog været mislykkede, mødt med begrænset succes eller er urealistiske ud fra et cost- eller risk-benefit-forhold for de fleste mennesker. Denne undersøgelse vil undersøge effektiviteten af ​​supplerende magnesium til at forhindre den kognitive tilbagegang forbundet med hjertekirurgi.

DESIGN FORTÆLLING:

Denne undersøgelse vil undersøge effekten af ​​supplerende magnesium på den neurokognitive funktion hos personer, der gennemgår CABG-kirurgi. De to hypoteser, der skal testes, omfatter følgende: 1) terapeutiske niveauer af magnesium reducerer postoperativ neurokognitiv dysfunktion efter hjertekirurgi; og 2) terapeutiske magnesiumniveauer beskytter livskvaliteten gennem reduceret kognitiv dysfunktion efter hjerteoperationer. Denne dobbeltblinde undersøgelse vil inkludere 400 individer og tilfældigt tildele dem til enten behandlingsgruppen, som vil modtage 100 mg/kg magnesium, eller til kontrolgruppen. Anæstesibehandling vil blive standardiseret for at minimere enhver indvirkning, som anæstesi kan have på det neurologiske eller neuropsykologiske resultat. Neurokognitiv testning vil blive udført før operationen og 6 uger og 1 år efter operationen.