正常なボランティアおよび甲状腺または下垂体異常のある患者における甲状腺刺激ホルモン放出ホルモンの研究
甲状腺または下垂体の異常を有する患者における甲状腺刺激ホルモン放出ホルモンの研究
この研究は、甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン (TRH) の新しい製剤の安全性と活性を決定します。TRH は、特定の甲状腺異常を有する患者の診断と評価に使用される薬剤です。 正常な甲状腺機能は、甲状腺、視床下部 (TRH が作られる脳の部分)、および下垂体 (脳の別の部分) の間の適切な化学シグナル伝達に依存しています。 TRH テストは、この相互作用の評価に役立ちます。 FDA が承認した唯一の TRH 製剤の製造は、2002 年 7 月に中止されました。 その結果、NIH 臨床および研究目的で TRH の継続的な供給源を利用できるようにするために、NIH 臨床センター (CC) 薬局部門は、患者用の TRH の医薬品グレードの製剤を製造しました。 この研究では、健康なボランティアを対象に CC 製剤をテストし、その活性と副作用が以前に市販されていた市販の試験製剤と同様であることを示します。 その後、診断検査が推奨される CC 患者で研究されます。
18 歳から 65 歳までの健康なボランティア、および視床下部 - 下垂体 - 甲状腺相互作用の TRH 評価を必要とするすべての患者が、この研究に適格である可能性があります。 患者には、下垂体予備能、一貫性のない甲状腺機能検査、不適切な TSH 分泌、または下垂体腫瘍の術前および術後評価を有する患者が含まれます。 通常のボランティアは、病歴、身体検査、および血液検査でスクリーニングされます。 出産の可能性のある女性には、妊娠検査が行われます。妊娠中および授乳中の女性は参加できません。
TRH 検査手順は、健康なボランティアと患者で同じです。 すべての参加者は、テストの朝の真夜中から絶食します。 朝、TRH の注入と血液サンプルの採取を容易にするために、カテーテル (柔軟なプラスチックチューブ) を腕の静脈に挿入します。 血圧は検査前と検査中にモニターされます。 血液サンプルを採取し、TRH をカテーテルから 1 分間かけて投与します。 さまざまなホルモンのレベルを測定するために、TRH 注射の時点から 3 時間にわたって、別の 9 つの血液サンプルが収集されます。 合計で大さじ 4 杯未満の血液が検査のために採取されます。
調査の概要
詳細な説明
甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン (TRH) は、視床下部-下垂体-甲状腺 (HPT) 軸の機能障害を有する患者の診断評価に使用される神経ペプチドです。 健康な人では、TRH を静脈内投与すると、下垂体から甲状腺刺激ホルモン [甲状腺刺激ホルモン (TSH)] が分泌され、甲状腺ホルモンの甲状腺放出が刺激されます。チロキシン (T4) とトリヨードサイロニン (T3)。 TRH は、正常な生理学的および病理学的条件下で他の下垂体ホルモンの分泌を刺激します。
このプロトコルの下で、TRH は成人と子供の定期的な診断テストと調査研究に使用されます。 これは、NIH の臨床センター薬局の医薬品開発部門によって製造されています。 この製剤の安全性、活性、および比較可能性は、診断および研究用にリリースされる前に、正常なボランティアの小さなグループで実証されました.
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
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Maryland
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Bethesda、Maryland、アメリカ、20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
- 診断研究プロトコル
包含基準:
-下垂体予備能の評価、一貫性のない甲状腺機能検査、不適切なTSH分泌、または下垂体腺腫(糖タンパク質ホルモン分泌腫瘍、成長ホルモン分泌腫瘍およびTSH分泌腫瘍)。
除外基準:
- コントロールされていない高血圧;
- 制御されていない発作障害;
- 不安定な冠動脈疾患;
- -TRHに対する既知のアレルギー。
研究プロトコル
-TRH は、標準的な診断テスト プロトコルまたは修正された TRH テストのいずれかを使用して、IRB が承認した他の研究プロトコルで使用できます。
除外基準:
- 未治療の高血圧;
- 冠動脈疾患;
- 喘息の病歴;
- 発作の病歴;
- 妊娠;
- -TRHに対する既知のアレルギー。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:チロトロピン放出ホルモン
TRH(甲状腺刺激ホルモン放出ホルモン)を受けている被験者
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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TRHに対するTSHの反応
時間枠:点滴から180分
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TRH投与に反応した血清TSHレベル
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点滴から180分
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Jackson IM. Thyrotropin-releasing hormone. N Engl J Med. 1982 Jan 21;306(3):145-55. doi: 10.1056/NEJM198201213060305. No abstract available.
- Haigler ED Jr, Pittman JA Jr, Hershman JM, Baugh CM. Direct evaluation of pituitary thyrotopin reserve utilizing synthetic thyrotopin releasing hormone. J Clin Endocrinol Metab. 1971 Oct;33(4):573-81. doi: 10.1210/jcem-33-4-573. No abstract available.
- Faglia G. The clinical impact of the thyrotropin-releasing hormone test. Thyroid. 1998 Oct;8(10):903-8. doi: 10.1089/thy.1998.8.903.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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