進行性結腸直腸癌患者の治療における併用化学療法とオブリメルセン
進行性結腸直腸癌におけるオブリマーセンナトリウム(G3139、Genasense)とオキサリプラチン、5FUおよびロイコボリン(FOLFOX4)レジメンの併用の第I / II相試験
理論的根拠: 化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法で腫瘍細胞の分裂を阻止し、増殖を停止または死滅させます。 複数の薬を併用すると、より多くの腫瘍細胞を殺す可能性があります。 オブリマーセンは、腫瘍細胞を薬剤に対してより敏感にすることにより、化学療法の有効性を高める可能性があります。
目的: 切除不能、転移性、または再発性結腸直腸癌患者の治療におけるオキサリプラチン、フルオロウラシル、およびロイコボリンとオブリメルセンの併用の有効性を研究する第 I/II 相試験。
調査の概要
詳細な説明
目的:
- 進行結腸直腸癌患者にオキサリプラチン、フルオロウラシル、およびロイコボリンカルシウムを投与した場合のオブリメルセンの最大耐量を決定します。
- これらの患者におけるこのレジメンの定量的および定性的な毒性効果を決定します。
- これらの患者におけるこのレジメンの抗腫瘍活性を決定します。
- このレジメンで治療された患者におけるオブリマーセンとオキサリプラチンの血漿薬物動態を決定します。
- このレジメンで治療された患者の応答の関連する予測バイオマーカーを決定します。
概要: これは、オブリメルセンの非盲検第 I 相用量漸増研究と、それに続く非無作為化第 II 相研究です。
- フェーズ I: 患者は 1~5 日目と 15~19 日目にオブリメルセン IV を継続的に投与されます。 6、7、20、および 21 日目にロイコボリン カルシウム IV を 2 時間以上、フルオロウラシル IV を 22 時間以上。 6日目と20日目に2時間以上のオキサリプラチンIV。
最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3~6人の患者のコホートに漸増用量のオブリメルセンを投与します。 MTD は、6 人中 1 人以下の患者が用量制限毒性を経験する最高用量として定義されます。
- フェーズ II: 最大 35 人の追加の患者がフェーズ I と同様に治療され、MTD でオブリメルセンが投与されます。
どちらの段階でも、疾患の進行や許容できない毒性がない限り、コースは 28 日ごとに繰り返されます。
患者は30日で追跡されます。
予想される患者数: 合計 6 ~ 53 人の患者 (フェーズ I では 6 ~ 18 人の患者、フェーズ II では 12 ~ 35 人の患者) がこの研究で発生します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ2
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
-
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Texas
-
San Antonio、Texas、アメリカ、78229-3264
- San Antonio Cancer Institute
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-組織学的または細胞学的に確認された結腸または直腸の腺癌
- 切除不能、転移性、または再発性疾患
- 測定可能または評価可能な疾患 (フェーズ I)
- 測定可能な疾患 (フェーズ II)
既知の脳転移なし
- -現在ステロイドを受けておらず、安定したCTスキャンまたはMRIを持っている、以前に治療された脳転移のある患者は適格です
患者の特徴:
年
- 18歳以上
演奏状況
- ECOG 0-2 または
- カルノフスキー 60-100%
平均寿命
- 少なくとも12週間
造血
- 好中球の絶対数が1,500/mm^3以上
- 血小板数 100,000/mm^3 以上
- ヘモグロビン9g/dL以上
肝臓
- ビリルビンが1.5mg/dL以下
- -AST / ALTが正常上限(ULN)の2.5倍以下(肝転移が存在する場合はULNの5倍)
- -INRがULNの1.5倍以下(現在抗凝固療法を受けている場合を除く)
- -PT / PTTがULNの1.5倍を超えない(現在抗凝固療法を受けている場合を除く)
腎臓
- クレアチニン正常 OR
- クレアチニンクリアランス 60mL/分以上
心臓血管
- 症候性うっ血性心不全なし
- 不安定狭心症がない
- 不整脈なし
他の
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
- -フルオロウラシルまたはオキサリプラチンと同様の化学的または生物学的組成の化合物に対するアレルギー反応の病歴がない
- 研究への参加を妨げる他の併存する制御されていない病状はありません
- 進行中または活動中の感染はありません
- -研究の遵守を妨げる精神疾患または社会的状況はありません
- -以前のフルオロウラシル療法中の変性ファセット疾患の既知の病歴はありません
- 併用抗レトロウイルス療法を受けているHIV陽性患者はいません
以前の同時療法:
生物学的療法
- -コース1中に同時エポエチンアルファなし
- フィルグラスチム(G-CSF)またはサルグラモスチム(GM-CSF)の同時ルーチンルーチンなし
- 同時免疫療法なし
化学療法
- -以前の化学療法から少なくとも4週間(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は6週間)、回復した
- 以前のオキサリプラチンなし
- 他の同時化学療法なし
内分泌療法
- 病気の特徴を見る
放射線治療
- -以前の放射線療法から少なくとも 4 週間経過し、回復した
- 同時放射線療法なし
手術
- 指定されていない
他の
- 事前オブリマーセンなし
- 他の同時治験薬なし
- 他の併用抗腫瘍療法なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
協力者と研究者
捜査官
- スタディチェア:Anthony W. Tolcher, MD、San Antonio Cancer Institute
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- CDR0000271308
- P30CA054174 (米国 NIH グラント/契約)
- U01CA069853 (米国 NIH グラント/契約)
- SACI-IDD-02-23 (その他の識別子:San Antonio Cancer Institute)
- NCI-5793 (その他の識別子:NCI)
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