進行性固形腫瘍またはリンパ腫患者の治療におけるオブリマーセンとゲムシタビン
2013年1月24日 更新者:National Cancer Institute (NCI)
進行性悪性腫瘍におけるゲムシタビンと組み合わせたオブリマーセン (Genasense™、G3139) の第 I 相試験
ゲムシタビンなどの化学療法で使用される薬剤は、さまざまな方法でがん細胞の分裂を阻止し、がん細胞の増殖を停止または死滅させます。
オブリメルセンは、がん細胞を薬剤に対してより敏感にすることにより、ゲムシタビンの有効性を高める可能性があります。
この第 I 相試験では、転移性または切除不能な固形腫瘍またはリンパ腫患者の治療におけるオブリメルセンとゲムシタビンの副作用と最適用量を研究しています。
調査の概要
状態
終了しました
条件
- 粘膜関連リンパ組織の節外縁帯B細胞リンパ腫
- 節性辺縁帯B細胞リンパ腫
- 再発成人バーキットリンパ腫
- 再発成人びまん性大細胞型リンパ腫
- 再発成人びまん性混合細胞リンパ腫
- 再発成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- 再発成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- 再発成人リンパ芽球性リンパ腫
- 再発グレード1の濾胞性リンパ腫
- 再発グレード2濾胞性リンパ腫
- 再発グレード 3 濾胞性リンパ腫
- 再発マントル細胞リンパ腫
- 再発辺縁帯リンパ腫
- 脾辺縁帯リンパ腫
- 詳細不明の成人固形腫瘍、プロトコル固有
- 再発成人ホジキンリンパ腫
- 再発成人T細胞白血病/リンパ腫
- 再発皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- 再発小リンパ球性リンパ腫
- IV期の成人バーキットリンパ腫
- IV期の成人びまん性大細胞型リンパ腫
- IV期成人びまん性混合細胞リンパ腫
- IV期の成人びまん性小細胞分裂型リンパ腫
- IV期の成人ホジキンリンパ腫
- IV期の成人T細胞白血病/リンパ腫
- IV期皮膚T細胞非ホジキンリンパ腫
- ステージ IV グレード 1 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 2 濾胞性リンパ腫
- ステージ IV グレード 3 濾胞性リンパ腫
- IV期マントル細胞リンパ腫
- ステージ IV 辺縁帯リンパ腫
- IV期小リンパ球性リンパ腫
- IV期の成人免疫芽球性大細胞型リンパ腫
- IV期成人リンパ芽球性リンパ腫
詳細な説明
主な目的:
I. 進行性固形腫瘍またはリンパ腫患者におけるオブリメルセンおよびゲムシタビンの最大耐用量および用量制限毒性を決定する。
Ⅱ.これらの患者におけるゲムシタビンの薬物動態および薬力学に対するオブリメルセンの効果を決定します。
III.これらの患者におけるこのレジメンの毒性効果を判断します。
概要: これは用量漸増試験です。
患者は 1 ~ 5 日目にオブリマーセン IV を継続的に投与され、5 日目にゲムシタビン IV を 2 ~ 3 時間にわたって投与されます。疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 2 週間ごとに繰り返されます。
最大耐用量(MTD)が決定されるまで、3〜6人の患者のコホートにオブリメルセンとゲムシタビンの漸増用量を投与します。 MTD は、3 人中 2 人または 6 人中 2 人の患者が用量制限毒性を経験する前の用量として定義されます。 最大 10 人の追加の患者が MTD で治療を受けます。
予測される患者数: この研究では、6 ~ 8 か月以内に約 15 人の患者が発生します。
研究の種類
介入
入学 (実際)
15
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。
研究場所
-
-
California
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Stanford、California、アメリカ、94305
- Stanford University
-
-
参加基準
研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。
適格基準
就学可能な年齢
18年歳以上 (アダルト、OLDER_ADULT)
健康ボランティアの受け入れ
いいえ
受講資格のある性別
全て
説明
包含基準:
-組織学的に確認された悪性腫瘍で、標準的または効果的な治癒または緩和療法がない
- 固形腫瘍とリンパ腫は許可されています
- 転移性または切除不能な疾患
測定可能または評価可能な測定不能疾患
- 評価可能な測定不可能な疾患には、腹水、胸水/心嚢液貯留、皮膚リンパ管炎/肺炎、炎症性乳房疾患、腹部腫瘤の後に CT スキャンまたは MRI、または嚢胞性病変が含まれる
- -血清腫瘍マーカーの上昇のみを特徴とする疾患は許可されます
- 既知の脳転移なし
- パフォーマンスステータス - ECOG 0-2
- パフォーマンスステータス - Karnofsky 60-100%
- 3ヶ月以上
- 好中球の絶対数が1,500/mm^3以上
- 血小板数 100,000/mm^3 以上
- ビリルビンが1.5mg/dL以下
- ASTとALTが正常上限の2.5倍以下
- 門脈圧亢進症の病歴なし
- 肝硬変や肝炎の病歴がない
- -肝硬変および/または静脈瘤のX線写真の証拠はありません
- クレアチニン正常
- クレアチニンクリアランス 60mL/分以上
- 症候性うっ血性心不全なし
- 不安定狭心症がない
- 不整脈なし
- 妊娠中または授乳中ではない
- 陰性妊娠検査
- 肥沃な患者は効果的な避妊を使用する必要があります
- -oblimersenまたは他の治験薬と同様の化学的または生物学的組成の化合物に起因する以前のアレルギー反応はありません
- 研究への参加を妨げる他の併存する制御されていない病気がない
- 進行中または活動中の感染はありません
- -研究の遵守を妨げる精神疾患または社会的状況はありません
- フィルグラスチム (G-CSF) やサルグラモスチム (GM-CSF) などの予防的コロニー刺激因子の併用なし
同時に許可される介入成長因子
- -研究化学療法の前24時間以内に成長因子を投与しない
- 同時エポエチンアルファが許可されました
- 以前の化学療法レジメンは 3 つ以下
- -以前の化学療法から4週間以上(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は6週間)
- 前回のホルモン療法から2週間以上
- 食欲不振/悪液質のための同時メゲストロールは許可されています
- 以前の骨盤または腹部全体の放射線療法なし
- 前回の放射線治療から4週間以上
- 前回の大手術から4週間以上
- 以前の治療から回復した
- -以前の治験治療から4週間以上
- 事前オブリマーセンなし
- 他の同時治験薬なし
- 他の併用抗がん療法なし
- HIV 陽性患者に対する併用抗レトロウイルス療法の併用なし
研究計画
このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:NA
- 介入モデル:SINGLE_GROUP
- マスキング:なし
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:治療(オブリメルセンナトリウム、ゲムシタビン塩酸塩)
患者は 1 ~ 5 日目にオブリマーセン IV を継続的に投与され、5 日目にゲムシタビン IV を 2 ~ 3 時間にわたって投与されます。疾患の進行や許容できない毒性がない場合、コースは 2 週間ごとに繰り返されます。
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相関研究
与えられた IV
他の名前:
相関研究
他の名前:
与えられた IV
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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MTD は、NCI CTC バージョン 2.0 を使用して評価された 6 人中 2 人未満の患者が DLT を経験する用量レベルとして定義されます
時間枠:4週間
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記述統計は、すべての安全性および実験室観察の分析に使用されます。
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4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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薬物動態
時間枠:投与前、4、8、12、24、48、72、96、120、121.67、126、および 129 時間
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ロジスティック回帰分析を使用して、ゲムシタビン三リン酸濃度と二変量毒性および腫瘍応答との薬力学的関係を評価するために、ゲムシタビン三リン酸の濃度時間曲線下のピーク濃度および面積を利用する。
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投与前、4、8、12、24、48、72、96、120、121.67、126、および 129 時間
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協力者と研究者
ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。
捜査官
- 主任研究者:Branimir (Brandy) Sikic、Stanford University
研究記録日
これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。
主要日程の研究
研究開始
2003年3月1日
一次修了 (実際)
2009年12月1日
試験登録日
最初に提出
2003年5月6日
QC基準を満たした最初の提出物
2003年5月6日
最初の投稿 (見積もり)
2003年5月7日
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
2013年1月25日
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
2013年1月24日
最終確認日
2013年1月1日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
- 病理学的プロセス
- ウイルス病
- 感染症
- 免疫系疾患
- 組織型別の新生物
- 新生物
- リンパ増殖性疾患
- リンパ疾患
- 免疫増殖性疾患
- 疾患の属性
- DNAウイルス感染症
- 腫瘍ウイルス感染症
- 白血病、リンパ
- エプスタイン-バーウイルス感染症
- ヘルペスウイルス感染症
- 白血病、B細胞
- リンパ腫
- リンパ腫、濾胞性
- リンパ腫、B細胞
- リンパ腫、大型B細胞、びまん性
- 白血病
- ホジキン病
- 再発
- リンパ腫、非ホジキン
- バーキットリンパ腫
- リンパ腫、マントル細胞
- リンパ腫、B細胞、辺縁帯
- 前駆細胞リンパ芽球性白血病-リンパ腫
- リンパ腫、大細胞、免疫芽球
- 形質芽球性リンパ腫
- 白血病、リンパ球、慢性、B細胞
- リンパ腫、T細胞
- リンパ腫、T細胞、皮膚
- 白血病、T細胞
- 白血病リンパ腫、成人T細胞
- 薬の生理作用
- 薬理作用の分子機構
- 抗感染剤
- 抗ウイルス剤
- 酵素阻害剤
- 代謝拮抗薬、抗腫瘍薬
- 代謝拮抗剤
- 抗悪性腫瘍薬
- 免疫抑制剤
- 免疫学的要因
- ゲムシタビン
- オブリマーセン
その他の研究ID番号
- NCI-2012-02531
- SUMC-78808
- CDR0000299507 (レジストリ:PDQ (Physician Data Query))
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