- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00060112
Oblimersen et Gemcitabine dans le traitement des patients atteints d'une tumeur solide avancée ou d'un lymphome
Une étude de phase I sur Oblimersen (Genasense™, G3139) en association avec la gemcitabine dans les tumeurs malignes avancées
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
- Lymphome à cellules B extranodal de la zone marginale du tissu lymphoïde associé à la muqueuse
- Lymphome nodal de la zone marginale à cellules B
- Lymphome de Burkitt récurrent chez l'adulte
- Lymphome diffus à grandes cellules récurrent chez l'adulte
- Lymphome diffus à cellules mixtes récurrent chez l'adulte
- Lymphome diffus à petites cellules clivées récurrent chez l'adulte
- Lymphome immunoblastique à grandes cellules récurrent chez l'adulte
- Lymphome lymphoblastique adulte récurrent
- Lymphome folliculaire de grade 1 récurrent
- Lymphome folliculaire de grade 2 récurrent
- Lymphome folliculaire de grade 3 récurrent
- Lymphome à cellules du manteau récurrent
- Lymphome récurrent de la zone marginale
- Lymphome de la zone marginale splénique
- Tumeur solide adulte non précisée, protocole spécifique
- Lymphome hodgkinien récurrent chez l'adulte
- Leucémie/lymphome récurrent à cellules T de l'adulte
- Lymphome non hodgkinien cutané récurrent à cellules T
- Petit lymphome lymphocytaire récurrent
- Lymphome de Burkitt adulte de stade IV
- Lymphome diffus à grandes cellules adulte de stade IV
- Lymphome diffus à cellules mixtes adulte de stade IV
- Lymphome diffus à petites cellules clivées de stade IV chez l'adulte
- Lymphome hodgkinien adulte de stade IV
- Leucémie/lymphome à cellules T de stade IV chez l'adulte
- Lymphome cutané non hodgkinien à cellules T de stade IV
- Lymphome folliculaire de stade IV de grade 1
- Lymphome folliculaire de stade IV de grade 2
- Lymphome folliculaire de stade IV de grade 3
- Lymphome à cellules du manteau de stade IV
- Lymphome de la zone marginale de stade IV
- Lymphome lymphocytaire à petits stades IV
- Lymphome immunoblastique à grandes cellules de stade IV chez l'adulte
- Lymphome lymphoblastique adulte de stade IV
Description détaillée
OBJECTIFS PRINCIPAUX:
I. Déterminer la dose maximale tolérée et la toxicité dose-limitante de l'oblimersen et de la gemcitabine chez les patients atteints d'une tumeur solide avancée ou d'un lymphome.
II. Déterminer l'effet d'oblimersen sur la pharmacocinétique et la pharmacodynamique de la gemcitabine chez ces patients.
III. Déterminer les effets toxiques de ce régime chez ces patients.
APERÇU : Il s'agit d'une étude à doses croissantes.
Les patients reçoivent de l'oblimersen IV en continu les jours 1 à 5 et de la gemcitabine IV pendant 2 à 3 heures le jour 5. Les cures se répètent toutes les 2 semaines en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
Des cohortes de 3 à 6 patients reçoivent des doses croissantes d'oblimersen et de gemcitabine jusqu'à ce que la dose maximale tolérée (DMT) soit déterminée. La DMT est définie comme la dose précédant celle à laquelle 2 patients sur 3 ou 2 patients sur 6 présentent une toxicité limitant la dose. Jusqu'à 10 patients supplémentaires reçoivent un traitement au MTD.
RECUL PROJETÉ : Environ 15 patients seront comptabilisés pour cette étude dans les 6 à 8 mois.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- La phase 1
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
California
-
Stanford, California, États-Unis, 94305
- Stanford University
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
Malignité histologiquement confirmée pour laquelle il n'existe pas de traitement curatif ou palliatif standard ou efficace
- Tumeurs solides et lymphomes autorisés
- Maladie métastatique ou non résécable
Maladie mesurable ou évaluable non mesurable
- Les maladies évaluables non mesurables comprennent l'ascite, les épanchements pleuraux/péricardiques, la lymphangite cutanée/pulmonaire, les maladies inflammatoires du sein, les masses abdominales non suivies de tomodensitométrie ou d'IRM, ou les lésions kystiques
- La maladie caractérisée par un marqueur tumoral sérique élevé seul est autorisée
- Pas de métastases cérébrales connues
- Statut de performance - ECOG 0-2
- Statut de performance - Karnofsky 60-100%
- Plus de 3 mois
- Nombre absolu de neutrophiles d'au moins 1 500/mm^3
- Numération plaquettaire d'au moins 100 000/mm^3
- Bilirubine pas plus de 1,5 mg/dL
- AST et ALT ne dépassant pas 2,5 fois la limite supérieure de la normale
- Aucun antécédent d'hypertension portale
- Aucun antécédent de cirrhose ou d'hépatite
- Aucun signe radiographique de cirrhose et/ou de varices
- Créatinine normale
- Clairance de la créatinine d'au moins 60 ml/min
- Pas d'insuffisance cardiaque congestive symptomatique
- Pas d'angine de poitrine instable
- Pas d'arythmie cardiaque
- Pas enceinte ou allaitante
- Test de grossesse négatif
- Les patientes fertiles doivent utiliser une contraception efficace
- Aucune réaction allergique antérieure attribuée à des composés de composition chimique ou biologique similaire à l'oblimersen ou à d'autres agents de l'étude
- Aucune autre maladie non contrôlée concomitante qui empêcherait la participation à l'étude
- Aucune infection en cours ou active
- Aucune maladie psychiatrique ou situation sociale qui empêcherait la conformité à l'étude
- Aucun facteur prophylactique stimulant les colonies tel que le filgrastim (G-CSF) ou le sargramostim (GM-CSF)
Facteurs de croissance interventionnels simultanés autorisés
- Aucune administration de facteur de croissance dans les 24 heures précédant la chimiothérapie de l'étude
- Époétine alfa simultanée autorisée
- Pas plus de 3 schémas de chimiothérapie antérieurs
- Plus de 4 semaines depuis la chimiothérapie précédente (6 semaines pour les nitrosourées ou la mitomycine)
- Plus de 2 semaines depuis une hormonothérapie antérieure
- Mégestrol simultané pour l'anorexie/cachexie autorisé
- Aucune radiothérapie pelvienne ou abdominale antérieure
- Plus de 4 semaines depuis la radiothérapie précédente
- Plus de 4 semaines depuis la chirurgie majeure précédente
- Récupéré d'un traitement antérieur
- Plus de 4 semaines depuis le traitement expérimental antérieur
- Aucun oblimersen préalable
- Aucun autre agent expérimental simultané
- Aucun autre traitement anticancéreux concomitant
- Pas de thérapie antirétrovirale combinée concomitante pour les patients séropositifs
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
---|---|
EXPÉRIMENTAL: Traitement (oblimersen sodique et chlorhydrate de gemcitabine)
Les patients reçoivent de l'oblimersen IV en continu les jours 1 à 5 et de la gemcitabine IV pendant 2 à 3 heures le jour 5. Les cures se répètent toutes les 2 semaines en l'absence de progression de la maladie ou de toxicité inacceptable.
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Études corrélatives
Étant donné IV
Autres noms:
Études corrélatives
Autres noms:
Étant donné IV
Autres noms:
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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MTD défini comme le niveau de dose auquel moins de 2 patients sur 6 subissent une DLT évalué à l'aide de la version 2.0 de NCI CTC
Délai: 4 semaines
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Des statistiques descriptives seront utilisées dans l'analyse de toutes les observations de sécurité et de laboratoire.
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4 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Pharmacocinétique
Délai: Pré-dose, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 121,67, 126 et 129 heures
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La concentration maximale et l'aire sous les courbes concentration-temps du triphosphate de gemcitabine seront utilisées pour évaluer la relation pharmacodynamique entre la concentration de triphosphate de gemcitabine et la toxicité bivariée et les réponses tumorales à l'aide d'une analyse de régression logistique.
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Pré-dose, 4, 8, 12, 24, 48, 72, 96, 120, 121,67, 126 et 129 heures
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Branimir (Brandy) Sikic, Stanford University
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude
Achèvement primaire (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (ESTIMATION)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Processus pathologiques
- Maladies virales
- Infections
- Maladies du système immunitaire
- Tumeurs par type histologique
- Tumeurs
- Troubles lymphoprolifératifs
- Maladies lymphatiques
- Troubles immunoprolifératifs
- Attributs de la maladie
- Infections par le virus de l'ADN
- Infections virales tumorales
- Leucémie, Lymphoïde
- Infections par le virus Epstein-Barr
- Infections à Herpesviridae
- Leucémie, cellule B
- Lymphome
- Lymphome folliculaire
- Lymphome à cellules B
- Lymphome diffus à grandes cellules B
- Leucémie
- Maladie de Hodgkin
- Récurrence
- Lymphome non hodgkinien
- Lymphome de Burkitt
- Lymphome à cellules du manteau
- Lymphome, cellule B, zone marginale
- Leucémie-lymphome lymphoblastique à cellules précurseurs
- Lymphome à grandes cellules immunoblastique
- Lymphome plasmablastique
- Leucémie lymphocytaire chronique à cellules B
- Lymphome à cellules T
- Lymphome, lymphocyte T, cutané
- Leucémie, lymphocyte T
- Leucémie-lymphome, cellule T adulte
- Effets physiologiques des médicaments
- Mécanismes moléculaires de l'action pharmacologique
- Agents anti-infectieux
- Agents antiviraux
- Inhibiteurs d'enzymes
- Antimétabolites, Antinéoplasique
- Antimétabolites
- Agents antinéoplasiques
- Agents immunosuppresseurs
- Facteurs immunologiques
- Gemcitabine
- Oblimersen
Autres numéros d'identification d'étude
- NCI-2012-02531
- SUMC-78808
- CDR0000299507 (ENREGISTREMENT: PDQ (Physician Data Query))
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