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結腸直腸癌の予防におけるスリンダク、アスピリン、およびウルソジオールの比較

2012年7月27日 更新者:M.D. Anderson Cancer Center

ハイリスク参加者における結腸直腸ACFスクリーニング、退行および予防の第II相研究

理論的根拠: 化学予防療法は、がんの発症または再発を予防しようとする特定の薬物の使用です。 スリンダク、アスピリン、またはウルソジオールが結腸直腸癌の予防に効果的かどうかはまだ分かっていません。

目的: この無作為化第 II 相試験では、結腸直腸癌の予防においてアスピリンやウルソジオールと比較して、スリンダクがどの程度有効かを研究しています。

調査の概要

詳細な説明

目的:

  • スリンダク対アスピリン対ウルソジオールで治療した場合の、結腸直腸癌の病歴を持つ患者または結腸直腸癌のリスクが高い患者の結腸直腸異常陰窩病巣 (ACF) の変化率を決定します。
  • これらの患者において、既存の結腸直腸 ACF の退行を引き起こし、新しい ACF の発症を防ぐ能力に関して、これらの薬剤の安全性と有効性を判断します。

概要: これは、部分盲検、ランダム化、プラセボ対照試験です。 患者は、結腸直腸腫瘍(腺腫対癌腫)に従って層別化されます。 患者は 4 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。

  • Arm I: 患者は経口スリンダクを 1 日 2 回投与されます。
  • アーム II: 患者は 1 日 1 回経口アスピリンを投与されます。
  • アーム III: 患者は経口ウルソジオールを 1 日 3 回投与されます。
  • アーム IV: 患者は経口スリンダク プラセボを 1 日 2 回投与されます。 すべての群で、疾患の進行や許容できない毒性がない限り、治療は 12 か月間継続されます。

患者は、ベースライン時および治療終了時に大腸内視鏡検査を受けます。

患者は、治療終了後2ヶ月で追跡されます。

予測される患者数: 結腸直腸がんまたは腺腫の病歴を持つ合計 172 人の患者 (治療群ごとに 43 人) がこの研究で発生します。 この研究では、結腸直腸腫瘍のリスクが高くない合計 20 人の患者が追加されますが、無作為化はされません。

研究の種類

介入

入学 (実際)

12

段階

  • フェーズ2

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Texas
      • Houston、Texas、アメリカ、77030-4009
        • M.D. Anderson Cancer Center at University of Texas

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

40年~80年 (大人、高齢者)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 40~80歳の男性または女性
  2. 5つ以上の結腸直腸ACFを有し、Dukes A/B1癌として定義される結腸直腸癌の既往歴があり、5年以内のエントリまたは結腸直腸癌のステージは、外科的切除後少なくとも5年(86人の被験者)
  3. 5つ以上の結腸直腸ACFおよび結腸直腸腺腫の最近/現在の病歴は、次のいずれかとして定義されます:ポリープ(86名)
  4. 大腸がんや腺腫のリスク上昇なし(20名)
  5. 被験者は Nasonex の使用を許可されますが、他のすべての鼻用ステロイドは禁止されています。 被験者は Nasonex に変更することができますが、以前の鼻ステロイドの使用を少なくとも 30 日間中止している必要があります 研究の無作為化。
  6. -参加者が女性で出産の可能性がある場合、彼女は適切な避妊を使用することに同意する必要があり、治験薬投与前の14日以内に血清妊娠検査が陰性でなければなりません
  7. -過去3か月以内または医療モニターの裁量で治験薬を使用していない
  8. ベースライン評価で以下の実験室基準がすべて満たされている限り、被験者は無作為化に進むことが許可されます。 WBC > 3,000/ul; ALT < 2 x 通常の上限; AST < 2 x 通常の上限、および総ビリルビン < 1.5mg/100ml。
  9. タモキシフェンやアリミデックスなどのホルモン調節薬の使用が必要な患者は、上記の適格基準をすべて満たしていれば、登録が許可されます。

除外基準:

  1. -FAP、遺伝性非ポリポーシス結腸がん(HNPCC)、または炎症性腸疾患の既知の診断
  2. -COX-2阻害剤、スルホンアミド、NSAID、サリチル酸塩、またはウルソデオキシコール酸に対する過敏症の病歴
  3. アスピリンを含む NSAIDs の使用は、研究登録前の 6 か月間に任意の用量で行われ、資格を得る前に最終投与時から 3 か月のウォッシュアウト期間が必要になります。 -参加者は、研究に参加する前の3か月間、すべてのNSAIDをオフにする必要があります。 心臓保護剤のアスピリンを服用している個人は、どの用量でも適格ではありません。
  4. -内視鏡的に記録された胃十二指腸潰瘍の病歴は、患者が試験に参加することを妨げます
  5. -予定されたフォローアップテストに参加できないことがわかっている。
  6. -主任研究者の意見では、患者を不適切なプロトコル候補にする重大な医学的または精神医学的問題。
  7. 「容認できない臨床的リスク」がある場合(ベースラインの大腸内視鏡検査および生検による無症状の発見に基づく)。
  8. 患者は結腸全摘術を受けた
  9. -患者は、研究への無作為化から過去6か月以内に化学療法を受けました。 局所化学療法は、ケースバイケースで評価されます。 骨盤または直腸への放射線療法の既往がある場合、患者は参加から除外されます。
  10. -過去5年間の浸潤癌の病歴(Dukes A / B1癌の患者を除く) 5年以内のエントリまたは結腸直腸癌の段階 少なくとも5年後 外科的切除)
  11. 直腸癌の患者は、放射線なしの経肛門的切除を除いて除外されます。
  12. 急性肝疾患、原因不明のトランスアミナーゼ上昇、または腎結石の既往のある患者は除外されます。
  13. 次の検査値のいずれかがベースラインで報告されている場合、参加者は試験に無作為に割り付けられません。Hgb < 10.0 g/dl、血小板数 < 100,000/ul; WBC < 3,000/ul; ALT > 通常の上限の 2 倍; AST > 正常上限の 2 倍、および総ビリルビン > 1.5mg/100ml。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:防止
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:独身

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
アクティブコンパレータ:アーム I スリンダク
経口スリンダクを 1 日 2 回。
患者は、経口スリンダクを 1 日 2 回、12 か月間投与されます。
他の名前:
  • クリノリル
アクティブコンパレータ:アーム II アスピリン
経口アスピリンを 1 日 1 回。
患者は経口アスピリンを 1 日 1 回 12 か月間投与されます。
他の名前:
  • として
  • アスピリン
  • アメリカ合衆国
アクティブコンパレータ:アーム III ウルソジオール
経口ウルソジオールを1日3回。
患者は経口ウルソジオールを 1 日 3 回、12 か月間投与されます。
他の名前:
  • UDCA
  • ウルソデオキシコール酸
プラセボコンパレーター:アーム IV: スリンダク プラセボ
経口スリンダク プラセボを 1 日 2 回。
経口スリンダク プラセボを 1 日 2 回。

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
スリンダク、アスピリン、またはウルソジオールで治療された結腸直腸ACF患者の変化率
時間枠:12ヶ月
12ヶ月

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年6月1日

一次修了 (実際)

2005年4月1日

研究の完了 (実際)

2006年5月1日

試験登録日

最初に提出

2003年6月5日

QC基準を満たした最初の提出物

2003年6月5日

最初の投稿 (見積もり)

2003年6月6日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2012年7月30日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2012年7月27日

最終確認日

2012年7月1日

詳しくは

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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