再発または難治性の固形腫瘍または白血病の若年患者の治療における17-N-アリルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン
固形腫瘍または白血病を有する再発/難治性小児患者を対象とした17-AAGの第I相試験
調査の概要
詳細な説明
主な目的:
I. 21 日間のコースの 1、4、8、11 日目に 60 分間または 120 分間の静脈内注入として小児に投与される 17-AAG の最大耐用量 (MTD) および推奨第 II 相用量を推定する。難治性固形腫瘍または再発性白血病を伴う。
II. このスケジュールで投与される 17-AAG の毒性を定義および説明する。
Ⅲ. 難治性がんの小児における 17-AAG の薬物動態を特徴付けること。
第二の目的:
I. 第 I 相試験の範囲内で 17-AAG の抗腫瘍活性を事前に定義すること。
II. 17-AAG の生物学的活性を評価します。 Ⅲ. 第 1 相研究の範囲内で、小児への 17-AAG の投与後に観察される薬理学的表現型および臨床表現型における CYP3A5 多型の役割を調べること。
概要: これは用量漸増の多施設研究です。
固形腫瘍患者には、1、4、8、11日目に17-N-アリルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン(17-AAG)を60~120分かけてIV投与します。 疾患の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 21 日ごとに最大 17 コース繰り返されます。
3~6人の患者からなるコホートは、最大耐用量(MTD)が決定されるまで、17-AAGの用量を段階的に増加させます。 MTD は、患者 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先立つ用量として定義されます。 MTD が決定されると、最大 6 人の追加の白血病患者が上記と同様に MTD で 17-AAG の投与を受けます。 これら 6 人の患者がこのレジメンに耐えられる場合、別の 6 人の白血病患者は 1、4、8、11、15、18 日目に 60 分間にわたって 17-AAG の IV を受けます。
疾患の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 28 日ごとに 17 コース繰り返されます。 患者は30日間追跡されます。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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California
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Arcadia、California、アメリカ、91006-3776
- COG Phase I Consortium
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
M3骨髄が記録されている固形腫瘍または白血病の組織学的に確認された診断
- 内因性脳幹腫瘍の組織学的確認は不要
- 再発または難治性の疾患
- 既知の治癒療法はない
- CNS腫瘍患者の場合、少なくとも過去1週間は神経障害が安定していなければなりません
- パフォーマンスステータス - Karnofsky 50-100% (10 歳以上)
- パフォーマンスステータス - Lansky 50-100% (≤ 10 歳)
固形腫瘍の患者の場合:
- 好中球の絶対数 ≥ 1,000/mm^3
- 血小板数 ≥ 100,000/mm^3 (輸血とは無関係)
- ヘモグロビン ≥ 8.0 g/dL (赤血球輸血を受ける可能性があります)
白血病患者の場合:
- 血小板数 ≥ 20,000/mm^3 (血小板輸血の可能性あり)
- ヘモグロビン ≥ 8.0 g/dL (赤血球輸血を受ける可能性があります)
- ビリルビン ≤ 正常上限値 (ULN) の 1.5 倍
- ALT ≤ ULN の 2.5 倍
- アルブミン ≥ 2 g/dL
- クレアチニンクリアランスまたは放射性同位体糸球体濾過速度 ≥ 70 mL/min
年齢に基づいたクレアチニンは次のようになります。
- 5歳以下の場合は0.8 mg/dL以下
- 5歳以上10歳以下の場合は1.0 mg/dL以下
- 10歳以上15歳以下の場合は1.2mg/dL以下
- 15歳以上21歳以下の場合は1.5mg/dL以下
- 制御不能な感染は存在しない
- 過去に卵に対する重度のアレルギーがないこと
- 研究への参加を妨げる状況はない
- 妊娠または授乳中ではない
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は効果的な避妊法を使用しなければなりません
- 以前の生物学的療法から少なくとも 7 日(または副作用の期間が経過)、回復した
- 以前の造血成長因子投与から少なくとも 7 日
- 前回の幹細胞移植から少なくとも2か月が経過しており、移植片対宿主病の証拠がない
- 同時の造血成長因子なし
- 生物学的療法を併用しない
- 同時免疫療法なし
- 以前の骨髄抑制化学療法から少なくとも 3 週間(ニトロソ尿素の場合は 6 週間)を受け、回復している
- 他の同時化学療法は行わない
- ステロイド療法を併用しないこと
- 以前の局所緩和放射線療法(小さなポート)から少なくとも 2 週間
- 以前の全身照射または頭蓋脊髄放射線療法から少なくとも 3 か月
- 骨盤の50%以上に対する前回の放射線治療から少なくとも3か月
- 前回の実質的な骨髄放射線治療から少なくとも 6 週間
- 以前の放射線治療から回復した
- 同時放射線治療なし
- 他に同時治験薬はない
- 他に抗がん剤を併用していない
- フェニトインまたはフェノバルビタールの併用なし
- ワルファリンの併用なし
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:なし
- 介入モデル:単一グループの割り当て
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:アームI
固形腫瘍患者には、1、4、8、11日目に17-N-アリルアミノ-17-デメトキシゲルダナマイシン(17-AAG)を60~120分かけてIV投与します。
疾患の進行や許容できない毒性がない場合、治療は 21 日ごとに最大 17 コース繰り返されます。
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与えられた IV
他の名前:
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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MTD は、患者の 3 分の 1 未満が DLT を経験する最大用量として定義されます。
時間枠:21日
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21日
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Brenda Weigel、COG Phase I Consortium
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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