血液悪性腫瘍に対するドナー末梢幹細胞移植を受ける患者の治療における移植片対宿主病予防のためのOTI-010
血液悪性腫瘍のための HLA 同一兄弟末梢血幹細胞移植を受ける被験者における OTI-010 の安全性と有効性を評価するための第 II 相、二重盲検、無作為化、プラセボ対照研究
根拠: OTI-010 は、血液悪性腫瘍 (血液または骨髄のがん) のためにドナー末梢幹細胞移植を受けている患者の移植片対宿主病の予防 (予防) に有効である可能性があります。
目的: この無作為化第 II 相試験では、OTI-010 が血液がんのドナー末梢幹細胞移植を受けている患者の移植片対宿主病の予防にどの程度効果があるかを研究しています。
調査の概要
状態
詳細な説明
目的:
- HLA 一致の同胞が一致する末梢血幹細胞移植を受ける血液悪性腫瘍患者の移植片対宿主病の予防として、OTI-010 とプラセボの安全性と有効性を比較します。
概要: これは無作為化、二重盲検、プラセボ対照、多施設研究です。 患者は、年齢 (18 から 34 対 35 から 55) およびドナー/レシピエントの性別 (女性ドナー/男性レシピエント vs 女性ドナー/女性レシピエント vs 男性ドナー/女性レシピエント vs 男性ドナー/男性レシピエント) に従って層別化されます。
- コンディショニングレジメン:患者は-5日目と-4日目に1日1回シクロホスファミドIVを受け、-3日目から-1日目に1日2回全身照射を受けるか、-7日目から-4日目に6時間ごとに2時間以上ブスルファンIVとシクロホスファミドIVを1回受ける-3 日目と -2 日目は毎日。
- 移植片対宿主病の予防: 患者は、1、3、6、および 11 日目にメトトレキサート IV を受けます。 患者はまた、シクロスポリンを経口または IV (1 ~ 4 時間以上) で、1 日目から 1 日 2 回投与され、少なくとも 6 か月間継続され、移植後 1 年まで漸減されます。
OTI-010 療法: 患者は 3 つの治療群のうちの 1 つに無作為に割り付けられます。
- アーム I: 0 日目の末梢血幹細胞移植 (PBSCT) の 4 時間前に、患者にプラセボ IV を投与します。
- アーム II: 患者は、0 日目の PBSCT の 4 時間前に OTI-010 IV を受け取ります。
- アーム III: 患者は、0 日目の PBSCT の 4 時間前に、より高用量の OTI-010 IV を投与されます。
- 同種幹細胞移植: 患者は 0 日目に同種 PBSCT を受けます。
患者は、18 週、6、9、および 12 か月で、6 か月ごとに 1 年間、その後は 1 年ごとに 3 年間追跡されます。
予想される患者数: 合計 99 人の患者 (治療群ごとに 33 人) が、この研究のために 5 か月以内に発生します。
研究の種類
段階
- フェーズ2
連絡先と場所
研究場所
-
-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90095-1678
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
疾患の特徴:
-次の血液悪性腫瘍の1つの組織学的に確認された診断:
-次の基準の1つを満たす急性リンパ芽球性白血病:
- 1回目または2回目の寛解
- 1回目または2回目の再発の初期*
-急性骨髄性白血病、次の基準の1つを満たす:
- 1回目または2回目の寛解
- 1回目または2回目の再発の初期*
慢性骨髄性白血病
- 慢性期または加速期
以下の骨髄異形成症候群のいずれか:
- 不応性貧血(RA)
- 環状鉄芽球を伴うRA
- 過剰な芽球を伴う RA 注: * < 24% の骨髄芽球および < 5% の末梢血芽球 (コンディショニングレジメンの開始から 10 日以内)
- 続発性急性白血病ではない
- -患者が無症候性であり、腰椎穿刺および脳のCTスキャンでCNS疾患の証拠がない場合、以前のCNS腫瘍関与が許可されました
- -6/6 HLA同一の兄弟ドナーが利用可能である必要があります
患者の特徴:
年
- 18~55
演奏状況
- カルノフスキー 70-100%
平均寿命
- 指定されていない
造血
- 指定されていない
肝臓
- ビリルビンが正常上限の2倍未満(ULN)
- SGOT < ULNの10倍
- B型肝炎コア抗原、表面抗原、およびe抗原陰性
- B型肝炎 DNA陰性
- C型肝炎 RNA陰性
腎臓
- クレアチニンクリアランス≧60mL/分
心臓血管
- -MUGAまたは心エコー図によるLVEF ≥ 50%
- 右心不全なし
肺
- FEV_1 > 予測の 50%
- DLCOが予測値の50%以上(貧血補正済み)
- 室内空気の酸素飽和度 ≥ 97%
- 肺高血圧症なし
免疫学
- HIV-1および2抗体陰性
- HIV-1抗原陰性
- HTLV-IおよびII抗体陰性
- アクティブな感染はありません
他の
- 中枢機能正常
- 過去 6 か月以内に制御されていないアルコールまたは薬物乱用はありません
- 研究への参加を妨げる他の併存する基礎疾患がないこと
- 妊娠していません
- 陰性妊娠検査
- 妊娠可能な患者は 2 つの効果的な避妊方法を使用する必要があります
以前の同時療法:
生物学的療法
- 以前の同種または自家造血幹細胞移植なし
- -フィルグラスチム(G-CSF)を除いて、好中球または血小板の生着を促進するための併用薬はありません
化学療法
- 指定されていない
内分泌療法
- 指定されていない
放射線治療
- 指定されていない
手術
- -以前の固形臓器移植なし
他の
- 以前の治験薬またはデバイスから 30 日以上
- 他の同時治験薬またはデバイスなし
- -予防療法以外の併用抗感染症療法はありません
- 他のコンディショニングレジメンの薬剤は併用していません
- マルチビタミン以外の併用ハーブ療法はありません
- -他の同時移植片対宿主病予防薬(ウルソデオキシコール酸など)はありません
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:支持療法
- 割り当て:ランダム化
- マスキング:ダブル
この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
PBSC移植後84日目までの皮膚、肝臓および腸(胃から直腸)の急性GVHDグレードII〜IVの発生率
時間枠:84日目
|
84日目
|
二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
|---|---|
|
注入毒性、再発および生存、潜在的な異所性組織病巣の形成によって測定される安全性
時間枠:84日
|
84日
|
協力者と研究者
研究記録日
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (見積もり)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
- 不応性貧血
- 輪状鉄芽球を伴う難治性貧血
- 過剰な芽球を伴う難治性貧血
- de novo 骨髄異形成症候群
- 以前に治療された骨髄異形成症候群
- 二次性骨髄異形成症候群
- 11q23 (MLL) 異常を伴う成人急性骨髄性白血病
- inv(16)(p13;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(15;17)(q22;q12)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(16;16)(p13;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- t(8;21)(q22;q22)を伴う成人急性骨髄性白血病
- 慢性期慢性骨髄性白血病
- 再発性成人急性骨髄性白血病
- 寛解期の成人急性骨髄性白血病
- 再発性成人急性リンパ芽球性白血病
- 加速期慢性骨髄性白血病
- 寛解期の成人急性リンパ芽球性白血病
- 移植片対宿主病
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- Mesoblast
- UCLA-0303036
- CDR0000358809 (レジストリ識別子:PDQ (Physician Data Query))
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。