- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00081055
OTI-010 siirrännäis-isäntätautien ennaltaehkäisyyn hoidettaessa potilaita, joille tehdään luovuttajan perifeeristen kantasolujen siirto hematologisten pahanlaatuisten kasvainten vuoksi
Vaiheen II, kaksoissokkoutettu, satunnaistettu, lumekontrolloitu tutkimus OTI-010:n turvallisuuden ja tehokkuuden arvioimiseksi potilailla, jotka saavat HLA:n kanssa identtisen sisaruksen perifeerisen veren kantasolusiirron hematologisten pahanlaatuisten kasvainten vuoksi
PERUSTELUT: OTI-010 voi olla tehokas siirrännäis-isäntätaudin ennaltaehkäisyyn (ennaltaehkäisyyn) potilailla, joille tehdään luovuttajan perifeeristen kantasolujen siirto hematologisten pahanlaatuisten kasvainten (veri- tai luuytimen syöpä) vuoksi.
TARKOITUS: Tämä satunnaistettu vaiheen II tutkimus tutkii, kuinka hyvin OTI-010 toimii estämään siirrännäis-isäntätautia potilailla, joille tehdään luovuttajan perifeeristen kantasolujen siirto hematologisen syövän vuoksi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
TAVOITTEET:
- Vertaa OTI-010:n turvallisuutta ja tehoa lumelääkkeeseen siirrännäis-isäntätaudin ennaltaehkäisynä potilailla, joilla on hematologisia pahanlaatuisia kasvaimia, joille tehdään HLA-identtinen sisarus ja perifeerinen kantasolusiirto.
OUTLINE: Tämä on satunnaistettu, kaksoissokkoutettu, lumekontrolloitu monikeskustutkimus. Potilaat luokitellaan iän (18–34 vs. 35–55) ja luovuttajan/vastaanottajan sukupuolen mukaan (naispuolinen luovuttaja/miesvastaanottaja vs. naisluovuttaja/naispuolinen vastaanottaja vs. miesluovuttaja/naispuolinen vastaanottaja vs. miespuolinen luovuttaja/miesvastaanottaja).
- Hoito-ohjelma: Potilaat saavat syklofosfamidi IV kerran päivässä päivinä -5 ja -4 ja he saavat koko kehon säteilytyksen kahdesti päivässä päivinä -3 - -1 TAI busulfaani IV 2 tunnin ajan 6 tunnin välein päivinä -7 - -4 ja syklofosfamidi IV kerran päivittäin päivinä -3 ja -2.
- Graft-versus-host -taudin profylaksi: Potilaat saavat metotreksaatti IV päivinä 1, 3, 6 ja 11. Potilaat saavat myös siklosporiinia suun kautta tai suonensisäisesti (yli 1-4 tuntia) kahdesti päivässä alkaen päivästä -1 ja jatkaen vähintään 6 kuukauden ajan, minkä jälkeen annostus pienennetään 1 vuoden ajan transplantaation jälkeen.
OTI-010-hoito: Potilaat satunnaistetaan yhteen kolmesta hoitohaarasta.
- Käsivarsi I: Potilaat saavat lumelääkettä IV 4 tuntia ennen perifeerisen veren kantasolusiirtoa (PBSCT) päivänä 0.
- Käsivarsi II: Potilaat saavat OTI-010 IV:tä 4 tuntia ennen PBSCT:tä päivänä 0.
- Käsivarsi III: Potilaat saavat suuremman annoksen OTI-010 IV:tä 4 tuntia ennen PBSCT:tä päivänä 0.
- Allogeeninen kantasolusiirto: Potilaille tehdään allogeeninen PBSCT päivänä 0.
Potilaita seurataan viikon 18, 6, 9 ja 12 kuukauden välein, 6 kuukauden välein 1 vuoden ajan ja sen jälkeen vuosittain 3 vuoden ajan.
ARVIOTETTU KERTYMINEN: Yhteensä 99 potilasta (33 per hoitohaara) kerääntyy tähän tutkimukseen 5 kuukauden sisällä.
Opintotyyppi
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
California
-
Los Angeles, California, Yhdysvallat, 90095-1678
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
TAUDEN OMINAISUUDET:
Histologisesti vahvistettu diagnoosi yhdelle seuraavista hematologisista pahanlaatuisista kasvaimista:
Akuutti lymfoblastinen leukemia, joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
- Ensimmäisessä tai toisessa remissiossa
- Varhaisessa ensimmäisessä tai toisessa pahenemisvaiheessa*
Akuutti myelooinen leukemia, joka täyttää yhden seuraavista kriteereistä:
- Ensimmäisessä tai toisessa remissiossa
- Varhaisessa ensimmäisessä tai toisessa pahenemisvaiheessa*
Krooninen myelooinen leukemia
- Krooninen tai kiihtynyt vaihe
Mikä tahansa seuraavista myelodysplastisista oireyhtymistä:
- Refractory anemia (RA)
- RA rengasmaisilla sideroblasteilla
- RA, jossa on ylimääräisiä blasteja HUOMAA: *< 24 % luuytimen blasteja ja < 5 % perifeerisen veren blasteja (10 päivän sisällä hoito-ohjelman aloittamisesta)
- Ei sekundaarista akuuttia leukemiaa
- Aiempi keskushermoston kasvaimen osallistuminen sallitaan, jos potilas on oireeton eikä merkkejä keskushermostosairaudesta ole lannepunktiossa ja aivojen CT-skannauksessa
- Käytettävissä on oltava 6/6 HLA-identtinen sisarusluovuttaja
POTILAS OMINAISUUDET:
Ikä
- 18-55
Suorituskyvyn tila
- Karnofsky 70-100%
Elinajanodote
- Ei määritelty
Hematopoieettinen
- Ei määritelty
Maksa
- Bilirubiini < 2 kertaa normaalin yläraja (ULN)
- SGOT < 10 kertaa ULN
- Hepatiitti B -ydinantigeeni, pinta-antigeeni ja e-antigeeni negatiivinen
- Hepatiitti B DNA negatiivinen
- Hepatiitti C RNA negatiivinen
Munuaiset
- Kreatiniinipuhdistuma ≥ 60 ml/min
Kardiovaskulaarinen
- LVEF ≥ 50 % MUGA:lla tai kaikukardiogrammilla
- Ei oikeanpuoleista sydämen vajaatoimintaa
Keuhkosyöpä
- FEV_1 > 50 % ennustetusta
- DLCO ≥ 50 % ennustetusta (korjattu anemiaan)
- Happisaturaatio ≥ 97 % huoneilmasta
- Ei keuhkoverenpainetautia
Immunologinen
- HIV-1 ja HIV-2 vasta-ainenegatiiviset
- HIV-1 antigeeni negatiivinen
- HTLV-I ja II vasta-ainenegatiiviset
- Ei aktiivista infektiota
muu
- Keskushermoston toiminta normaali
- Ei hallitsematonta alkoholin tai päihteiden väärinkäyttöä viimeisen 6 kuukauden aikana
- Mikään muu samanaikainen taustalla oleva sairaus, joka estäisi tutkimukseen osallistumisen
- Ei raskaana
- Negatiivinen raskaustesti
- Hedelmällisten potilaiden on käytettävä kahta tehokasta ehkäisymenetelmää
EDELLINEN SAMANAIKAINEN HOITO:
Biologinen terapia
- Ei aikaisempaa allogeenistä tai autologista hematopoieettista kantasolusiirtoa
- Ei samanaikaista lääkitystä neutrofiilien tai verihiutaleiden kiinnittymisen nopeuttamiseksi, paitsi filgrastiimi (G-CSF)
Kemoterapia
- Ei määritelty
Endokriininen terapia
- Ei määritelty
Sädehoito
- Ei määritelty
Leikkaus
- Ei aikaisempaa kiinteää elinsiirtoa
muu
- Yli 30 päivää aiemmista tutkimusaineista tai laitteista
- Ei muita samanaikaisia tutkimusaineita tai laitteita
- Ei samanaikaista infektionvastaista hoitoa, paitsi profylaktinen hoito
- Ei muita samanaikaisia hoito-ohjelman aineita
- Ei samanaikaisia kasviperäisiä lääkkeitä paitsi monivitamiinivalmisteita
- Ei muita samanaikaisia graft-versus-host -taudin ehkäisylääkkeitä (esim. ursodeoksikolihappo)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Tukevaa hoitoa
- Jako: Satunnaistettu
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Ihon, maksan ja suoliston (vatsasta peräsuoleen) akuutin GVHD-asteen II-IV ilmaantuvuus PBSC-siirron jälkeiseen päivään 84
Aikaikkuna: Päivä 84
|
Päivä 84
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Turvallisuus mitattuna infuusiotoksisuudesta, uusiutumisesta ja eloonjäämisestä, mahdollisten kohdunulkoisten kudospesäkkeiden muodostumisesta
Aikaikkuna: 84 päivää
|
84 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Opintojen ennätyspäivät
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
- tulenkestävä anemia
- tulenkestävä anemia, jossa on rengastettuja sideroblasteja
- tulenkestävä anemia, jossa on ylimääräisiä blasteja
- de novo myelodysplastiset oireyhtymät
- aiemmin hoidetut myelodysplastiset oireyhtymät
- sekundaariset myelodysplastiset oireyhtymät
- aikuisten akuutti myelooinen leukemia, jossa on 11q23 (MLL) -poikkeavuuksia
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia inv(16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(15;17)(q22;q12)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(16;16)(p13;q22)
- aikuisen akuutti myelooinen leukemia t(8;21)(q22;q22)
- kroonisen vaiheen krooninen myelooinen leukemia
- toistuva aikuisten akuutti myelooinen leukemia
- aikuisten akuutti myelooinen leukemia remissiossa
- toistuva aikuisen akuutti lymfoblastinen leukemia
- nopeutetun vaiheen krooninen myelooinen leukemia
- aikuisten akuutti lymfoblastinen leukemia remissiossa
- graft versus host -tauti
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Sairaus
- Luuydinsairaudet
- Hematologiset sairaudet
- Precancerous tilat
- Oireyhtymä
- Myelodysplastiset oireyhtymät
- Hematologiset kasvaimet
- Leukemia
- Preleukemia
- Siirrännäinen vs. isäntätauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Nukleiinihapposynteesin estäjät
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit, antineoplastiset
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Dermatologiset aineet
- Antifungaaliset aineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Raskaudenkeskeytysaineet, ei-steroidiset
- Abortiagentit
- Foolihappoantagonistit
- Kalsineuriinin estäjät
- Syklofosfamidi
- Metotreksaatti
- Busulfaani
- Syklosporiini
- Syklosporiinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- Mesoblast
- UCLA-0303036
- CDR0000358809 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .