- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00081055
OTI-010 do profilaktyki choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi w leczeniu pacjentów poddawanych przeszczepianiu obwodowych komórek macierzystych dawcy z powodu nowotworów hematologicznych
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie fazy II oceniające bezpieczeństwo i skuteczność OTI-010 u pacjentów, którzy otrzymują przeszczep komórek macierzystych krwi obwodowej identycznego pod względem HLA rodzeństwa z powodu nowotworów hematologicznych
UZASADNIENIE: OTI-010 może być skuteczny w profilaktyce (zapobieganiu) chorobie przeszczep przeciwko gospodarzowi u pacjentów poddawanych przeszczepowi obwodowych komórek macierzystych dawcy z powodu nowotworów hematologicznych (rak krwi lub szpiku kostnego).
CEL: To randomizowane badanie fazy II ma na celu zbadanie, jak dobrze OTI-010 działa w zapobieganiu chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi u pacjentów poddawanych przeszczepowi obwodowych komórek macierzystych dawcy z powodu raka hematologicznego.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
CELE:
- Porównanie bezpieczeństwa i skuteczności OTI-010 w porównaniu z placebo jako profilaktyki choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi u pacjentów z nowotworami hematologicznymi poddawanych przeszczepowi komórek macierzystych krwi obwodowej z identycznym HLA rodzeństwa.
ZARYS: Jest to randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo, wieloośrodkowe badanie. Pacjentów stratyfikuje się według wieku (od 18 do 34 vs. od 35 do 55) i płci dawcy/biorcy (dawczyni/biorca płci męskiej vs dawca/biorca vs mężczyzna dawca/biorca vs mężczyzna dawca/biorca płci męskiej).
- Schemat kondycjonowania: Pacjenci otrzymują cyklofosfamid dożylnie raz dziennie w dniach -5 i -4 i poddawani są napromienianiu całego ciała dwa razy dziennie w dniach od -3 do -1 LUB busulfanowi dożylnemu przez 2 godziny co 6 godzin w dniach od -7 do -4 i cyklofosfamidowi dożylnemu raz codziennie w dniach -3 i -2.
- Profilaktyka choroby przeszczep przeciwko gospodarzowi: Pacjenci otrzymują metotreksat dożylnie w dniach 1, 3, 6 i 11. Pacjenci otrzymują również cyklosporynę doustnie lub dożylnie (w ciągu 1-4 godzin) dwa razy dziennie, począwszy od dnia -1 i kontynuując przez co najmniej 6 miesięcy, a następnie zmniejszając dawkę do 1 roku po przeszczepie.
Terapia OTI-010: Pacjenci są losowo przydzielani do 1 z 3 ramion leczenia.
- Ramię I: Pacjenci otrzymują placebo dożylnie na 4 godziny przed przeszczepem komórek macierzystych krwi obwodowej (PBSCT) w dniu 0.
- Ramię II: Pacjenci otrzymują OTI-010 IV 4 godziny przed PBSCT w dniu 0.
- Ramię III: Pacjenci otrzymują wyższą dawkę OTI-010 IV na 4 godziny przed PBSCT w dniu 0.
- Allogeniczny przeszczep komórek macierzystych: Pacjenci przechodzą allogeniczne PBSCT w dniu 0.
Pacjenci są obserwowani po 18 tygodniach, 6, 9 i 12 miesiącach, co 6 miesięcy przez 1 rok, a następnie co roku przez 3 lata.
PRZEWIDYWANA LICZBA: Łącznie 99 pacjentów (33 na grupę leczenia) zostanie zgromadzonych do tego badania w ciągu 5 miesięcy.
Typ studiów
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095-1678
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
CHARAKTERYSTYKA CHOROBY:
Potwierdzone histologicznie rozpoznanie 1 z następujących nowotworów hematologicznych:
Ostra białaczka limfoblastyczna, spełniająca 1 z następujących kryteriów:
- W pierwszej lub drugiej remisji
- We wczesnym pierwszym lub drugim nawrocie*
Ostra białaczka szpikowa, spełniająca 1 z następujących kryteriów:
- W pierwszej lub drugiej remisji
- We wczesnym pierwszym lub drugim nawrocie*
Przewlekła białaczka szpikowa
- Faza przewlekła lub przyspieszona
Którykolwiek z następujących zespołów mielodysplastycznych:
- Niedokrwistość oporna na leczenie (RZS)
- RA z syderoblastami pierścieniowymi
- RZS z nadmiarem blastów UWAGA: *< 24% blastów w szpiku kostnym i < 5% blastów we krwi obwodowej (w ciągu 10 dni od rozpoczęcia schematu kondycjonującego)
- Brak wtórnej ostrej białaczki
- Dozwolone wcześniejsze zajęcie guza OUN pod warunkiem, że pacjent nie wykazuje objawów i nie ma dowodów na chorobę OUN w nakłuciu lędźwiowym i tomografii komputerowej mózgu
- Musi mieć dostępnego dawcę rodzeństwa identycznego z HLA 6/6
CHARAKTERYSTYKA PACJENTA:
Wiek
- od 18 do 55
Stan wydajności
- Karnowski 70-100%
Długość życia
- Nieokreślony
Hematopoetyczny
- Nieokreślony
Wątrobiany
- Bilirubina < 2-krotność górnej granicy normy (GGN)
- SGOT < 10 razy GGN
- Antygen rdzeniowy wirusa zapalenia wątroby typu B, antygen powierzchniowy i e-antygen ujemny
- Wirus zapalenia wątroby typu B negatywny
- Wirusowe zapalenie wątroby typu C RNA negatywne
Nerkowy
- Klirens kreatyniny ≥ 60 ml/min
Układ sercowo-naczyniowy
- LVEF ≥ 50% w MUGA lub echokardiogramie
- Brak prawostronnej niewydolności serca
Płucny
- FEV_1 > 50% wartości przewidywanej
- DLCO ≥ 50% wartości należnej (z uwzględnieniem niedokrwistości)
- Nasycenie tlenem ≥ 97% w powietrzu pokojowym
- Brak nadciśnienia płucnego
immunologiczny
- Przeciwciała HIV-1 i 2 ujemne
- Antygen HIV-1 ujemny
- Przeciwciała HTLV-I i II ujemne
- Brak aktywnej infekcji
Inny
- Czynność ośrodkowego układu nerwowego w normie
- Brak niekontrolowanego nadużywania alkoholu lub substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Brak innych współistniejących schorzeń, które wykluczałyby udział w badaniu
- Nie jest w ciąży
- Negatywny test ciążowy
- Płodne pacjentki muszą stosować 2 skuteczne metody antykoncepcji
WCZEŚNIEJSZA TERAPIA RÓWNOCZESNA:
Terapia biologiczna
- Brak wcześniejszego allogenicznego lub autologicznego przeszczepu hematopoetycznych komórek macierzystych
- Brak jednoczesnego stosowania leków przyspieszających wszczepienie neutrofili lub płytek krwi z wyjątkiem filgrastymu (G-CSF)
Chemoterapia
- Nieokreślony
Terapia endokrynologiczna
- Nieokreślony
Radioterapia
- Nieokreślony
Chirurgia
- Brak wcześniejszego przeszczepu narządów miąższowych
Inny
- Ponad 30 dni od wcześniejszych agentów lub urządzeń badawczych
- Żadnych innych równoczesnych agentów ani urządzeń badawczych
- Brak jednoczesnego leczenia przeciwinfekcyjnego, z wyjątkiem leczenia profilaktycznego
- Żadnych innych równoczesnych środków kondycjonujących
- Żadnych równoczesnych leków ziołowych z wyjątkiem multiwitamin
- Żadnych innych jednocześnie stosowanych leków zapobiegających chorobie przeszczep przeciw gospodarzowi (np. kwas ursodeoksycholowy)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie podtrzymujące
- Przydział: Randomizowane
- Maskowanie: Podwójnie
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Częstość występowania ostrej GVHD stopnia II-IV skóry, wątroby i jelit (od żołądka do odbytnicy) do dnia 84 po przeszczepie PBSC
Ramy czasowe: Dzień 84
|
Dzień 84
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
|---|---|
|
Bezpieczeństwo mierzone na podstawie toksyczności infuzyjnej, nawrotu i przeżycia, tworzenia potencjalnych ognisk ektopowych
Ramy czasowe: 84 dni
|
84 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Daty zapisu na studia
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
- niedokrwistość oporna na leczenie
- niedokrwistość oporna na leczenie z syderoblastami pierścieniowatymi
- niedokrwistość oporna na leczenie z nadmiarem blastów
- zespoły mielodysplastyczne de novo
- wcześniej leczonych zespołów mielodysplastycznych
- wtórne zespoły mielodysplastyczne
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z nieprawidłowościami 11q23 (MLL).
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z inv(16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(15;17)(q22;q12)
- ostra białaczka szpikowa u dorosłych z t(16;16)(p13;q22)
- ostra białaczka szpikowa dorosłych z t(8;21)(q22;q22)
- przewlekła faza przewlekłej białaczki szpikowej
- nawracająca ostra białaczka szpikowa dorosłych
- ostra białaczka szpikowa dorosłych w remisji
- nawracająca ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych
- faza przyspieszona przewlekłej białaczki szpikowej
- ostra białaczka limfoblastyczna dorosłych w remisji
- choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Nowotwory według lokalizacji
- Choroba
- Choroby szpiku kostnego
- Choroby hematologiczne
- Stany przedrakowe
- Zespół
- Zespoły mielodysplastyczne
- Nowotwory hematologiczne
- Białaczka
- Stan przedbiałaczkowy
- Choroba przeszczep przeciwko gospodarzowi
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory syntezy kwasów nukleinowych
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity, przeciwnowotworowe
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Środki przeciwnowotworowe, alkilujące
- Środki alkilujące
- Agoniści mieloablacyjni
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwgrzybicze
- Środki kontroli reprodukcji
- Środki poronne, niesteroidowe
- Środki poronne
- Antagoniści kwasu foliowego
- Inhibitory kalcyneuryny
- Cyklofosfamid
- Metotreksat
- Busulfan
- Cyklosporyna
- Cyklosporyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- Mesoblast
- UCLA-0303036
- CDR0000358809 (Identyfikator rejestru: PDQ (Physician Data Query))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .