HER2/Neuを過剰発現する転移性乳がん患者の治療におけるGW572016とトラスツズマブ
トラスツズマブ [ハーセプチン†] と併用した GW572016 の安全性、忍容性、および薬物動態に関する第 I 相非盲検試験
理論的根拠: GW572016 は、腫瘍細胞の増殖に必要な酵素をブロックすることにより、腫瘍細胞の増殖を阻止する可能性があります。 トラスツズマブなどのモノクローナル抗体は、正常細胞を傷つけることなく腫瘍細胞を見つけて殺したり、腫瘍細胞を殺す物質を送達したりすることができます。 GW572016 をトラスツズマブと併用すると、より多くの腫瘍細胞が死滅する可能性があります。
目的: この第 I 相試験では、HER2/neu を過剰発現する転移性乳がん患者の治療において、トラスツズマブと併用した場合の GW572016 の副作用と最適用量が研究されています。
調査の概要
詳細な説明
目的:
主要な
- HER2/neu を過剰発現する転移性乳がん患者にトラスツズマブ (ハーセプチン®) と併用した場合の GW572016 の最適な忍容性レジメンを決定します。
- これらの患者におけるこのレジメンの安全性と忍容性を判断してください。
二次
- これらの患者におけるこのレジメンの薬物動態パラメータを決定します。
- このレジメンで治療を受けた患者の臨床反応を確認します。
概要: これは、GW572016 の非盲検、多施設共同、用量漸増研究です。
患者は、1~28日目に1日1回GW572016を経口投与され、1、8、15、および22日目に90分かけてトラスツズマブ(ハーセプチン®)IVが投与されます。疾患の進行または許容できない毒性がない場合、コースは28日ごとに繰り返されます。
3~6人の患者からなるコホートには、最適忍容レジメン(OTR)が決定されるまで、GW572016の用量を漸増させます。 OTR は、患者 6 人中 2 人が用量制限毒性を経験する用量に先立つ用量として定義されます。 OTR が決定されると、さらに 10 ~ 18 人の患者が OTR に登録され、治療されます。
患者は28日間追跡されます。
予測される獲得数: この研究では合計 3 ~ 35 人の患者が獲得される予定です。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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-
California
-
Los Angeles、California、アメリカ、90095-1781
- Jonsson Comprehensive Cancer Center, UCLA
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
健康ボランティアの受け入れ
受講資格のある性別
説明
包含基準:
- 組織学的または細胞学的に確認された乳がん
- 転移性疾患
- 測定可能または評価可能な疾患
- 免疫組織化学および/または蛍光 in situ ハイブリダイゼーションによる HER2 遺伝子増幅によって確認された HER2/neu 過剰発現 (2+ または 3+)
以下の基準が満たされる場合、手術および/または放射線療法による脳転移の治療が許可されます。
- デキサメタゾン中止後 2 週間で神経状態は安定
- 代謝を誘導する抗けいれん薬(フェニトイン、カルバマゼピン、フェノバルビタールなど)を併用しないでください。
- 18歳以上
- 男性か女性
- カルノフスキー 70-100%
- 平均余命、少なくとも12週間
造血
- 顆粒球の絶対数 ≥ 1,500/mm^3
- 血小板数 ≥ 100,000/mm^3
- ヘモグロビン ≥ 9 g/dL
- ASTおよびALT ≤ 正常値の上限(ULN)の3倍(患者に肝転移がある場合はULNの5倍)
- ビリルビン < 1.5 mg/dL
- クレアチニンクリアランス > 30 mL/分
心臓血管
- LVEF > 50%
- 妊娠検査薬が陰性だった
- 不妊患者は研究参加中および参加後4週間は効果的な避妊をしなければならない
- 適切な静脈アクセス
- 経口薬を飲み込んで保持できる
- 事前の補助化学療法/術前補助化学療法は許可されています
- 以前の化学療法から 4 週間以上経過している(ニトロソウレアまたはマイトマイシンの場合は 6 週間)。
- 前回の放射線治療から 4 週間以上経過している
- 前回の大手術から 4 週間以上経過している
- 以前のすべての治療から回復した
- 別の治験への以前の参加から28日以上
- 以前の治験薬投与から 28 日以上
除外基準:
- 広範な腫瘍、胸水、または実質腫瘤)安静時の呼吸困難を引き起こす
- 制御されていない脳転移または軟髄膜疾患
- 以前の心筋梗塞
- 既存の心機能不全(例、うっ血性心不全)
- 臨床的に重大な心疾患
- 狭心症
- 安静時に呼吸困難を引き起こす症候性の内因性肺疾患(喘息や慢性閉塞性肺疾患など)
- 妊娠中または授乳中
- 活動性感染症
- チャイニーズハムスターの卵巣細胞タンパク質またはこの製品の成分に対する既知の過敏症
- 研究薬と同様の化学組成の製品に対する既知の即時的または遅発性過敏反応または特異性
- トラスツズマブ (ハーセプチン®) に対する既知の禁忌
- 吸収不良症候群
- 胃腸の機能に重大な影響を与える病気
- 研究の遵守を妨げる精神障害
- その他の重篤な病気または状態
- 同時生物学的療法
- ドキソルビシンの以前の累積用量 > 400 mg/m^2 (リポソームドキソルビシンを含む)
- 同時ホルモン療法*
- グルココルチコイドの同時投与
- 同時放射線療法
- -GW572016の吸収に影響を与える可能性のある胃または小腸の以前の大規模切除
- 同時細胞毒性療法
- 他の同時抗がん療法
- 研究治療中および治療後28日間の他の同時治験薬
- 以下の薬剤または物質のいずれかの同時投与:
抗生物質
- クラリスロマイシン
- エリスロマイシン
- トロレンドマイシン
- シプロフロキサシン
- リファンピン
- ノルフロキサシン
- リファブチン
HIV 抗ウイルス薬
- デラビリジン
- インジナビル
- ネルフィナビル
- リトナビル
- サキナビル
- エファビレンツ
- ネビラピン
- アンプレナビル
- ロピナビル
抗けいれん薬
- フェニトイン
- カルバマゼピン
- フェノバルビタール
抗うつ薬
- フルオキセチン
- ネファゾドン
- フルボキサミン
抗真菌薬
- イトラコナゾール
- ケトコナゾール
- フルコナゾール
- ボリコナゾール
- 制酸薬(治験薬投与前後1時間以内)
- シメチジン
- アミオダロン
- ジルチアゼム
- ピオグリタゾン
- オトギリソウ (St. ジョンズワート)
- グレープフルーツまたはグレープフルーツジュース
- リファブチン
- ジエチルジチオカルバメート
- ゲストデネ
- ミフェプリストン
- モダフィニル
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- マスキング:なし(オープンラベル)
協力者と研究者
協力者
捜査官
- 主任研究者:Mark D. Pegram, MD、Jonsson Comprehensive Cancer Center
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Storniolo AM, Burris HA III, Overmoyer B, et al.: A phase I, open-label study of the safety, tolerability and pharmacokinetics of lapatinib (GW572016) in combination with trastuzumab. [Abstract] Breast Cancer Research and Treatment 94 (Suppl 1): A-1040, 2005.
- Burris III HA, Storniolo AM, Overmoyer EA, et al.: A phase I, open-label study of the safety, tolerability and pharmacokinetics of lapatinib (GW572016) in combination with trastuzumab. [Abstract] Breast Cancer Res Treat 88 (1): A-3043, 2004.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (見積もり)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。
乳がんの臨床試験
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Tianjin Medical University Cancer Institute and...Guangxi Medical University; Sun Yat-sen University; Chinese PLA General Hospital; The First Affiliated... と他の協力者完了
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Jonsson Comprehensive Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI); Highlight Therapeutics積極的、募集していない平滑筋肉腫 | 悪性末梢神経鞘腫瘍 | 滑膜肉腫 | 未分化多形肉腫 | 骨の未分化高悪性度多形肉腫 | 粘液線維肉腫 | II期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | III期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIA 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | IIIB 期の体幹および四肢の軟部肉腫 AJCC v8 | 切除可能な軟部肉腫 | 多形性横紋筋肉腫 | 切除可能な脱分化型脂肪肉腫 | 切除可能な未分化多形肉腫 | 軟部組織線維肉腫 | 紡錘細胞肉腫 | ステージ I 後腹膜肉腫 AJCC (American Joint Committee on Cancer) v8 | 体幹および四肢の I 期軟部肉腫 AJCC v8 | ステージ... およびその他の条件アメリカ