神経心原性失神の非薬物療法

この研究では、薬物の使用を伴わない特定の処置が、神経心原性失神 (SIN-ku-pe) の症状、または再発性の失神を伴う状態を軽減できるかどうかを調べます。 この状態は、血管迷走神経性失神または神経媒介性低血圧としても知られています。 神経心原性失神は、血圧、心拍数、発汗などの自動身体機能を制御する自律神経系の障害です。 そのシステムは、薬、心や体の状態、および人の環境によって影響を受ける可能性があります. この研究の研究者は、催眠術、手の運動、教育、または日記をつけることが自律神経系に影響を与え、神経心原性失神の症状を改善できるかどうかを知りたいと考えています.

神経心原性失神を有する18歳以上の患者は、この研究に適格である可能性があります。 持病をお持ちの方やご参加が危険な方、特定の薬を中止できない方、妊娠中の方は参加できません。 患者は、病歴と身体検査を受け、アンケートに記入し、バルサルバと傾斜台のテストを体験します。 これらのテストには、1 ～ 2 日間で約 5 時間かかります。

バルサルバテストは、自律神経系の反射の一部を評価します。 患者はパッド入りのテーブルに横になり、血圧、呼吸数、およびその他の機能を測定するためにセンサーが体に配置されます。 体の反応が測定されている間、それらは滅菌チューブに12秒間息を吹き込みます。 この手順を数回繰り返す必要がある場合があります。 検査中、針で誘導された静脈内チューブが患者の腕に配置されます。 このチューブは、アドレナリンなどの化学物質を測定するための血液サンプル (大さじ 7 杯未満) を収集するために使用されます。 傾斜テーブルのテストでは、患者はパッド付きの電動テーブルに横になり、体にセンサーが配置されます。 ベルクロストラップが患者の体の周りに配置され、患者をテーブルに固定するのに役立ちます. 次に、テーブルは約 10 秒で患者を平らな位置から直立した位置に傾けます。 症状を監視し、測定を行い、静脈チューブから血液サンプルを採取する間、患者は 45 分間直立したままになります。 その後、テーブルは平らな位置に戻ります。 患者が失神するか失神しそうになった場合、または 45 分間が終了する前に危険な心拍リズムを示した場合、検査は中止され、テーブルは平らな位置に戻されます。 必要に応じて症状に応じた治療を行います。

さらなる研究の資格を得た患者は、催眠術に慣れ、それを体験する自然な能力について評価されます。 専門的な訓練を受けた医師が患者を催眠状態に導き、患者はさまざまな提案に答えるよう求められます。 それらはビデオに録画され、別の同意書が必要となる活動です。 これらの手順に続いて、患者はこの研究の 4 つのグループのいずれかに割り当てられます。 催眠療法グループの参加者は、毎週のセッションを 6 週間行い、各セッションは約 1 時間半続きます。 教育グループは、失神と自律神経系について学ぶために研究調査員に会います。各セッションは、週に1回、6週間、約1時間半続きます. 手の運動グループは、自宅で、指示に従って、6週間、特定の手の運動を教えられます. 日記グループは、自宅で 6 週間、自分の状態に関する日記をつけるよう指示を受けます。 6週間後、患者は評価のために戻ってきて、アンケートの完了、別の傾斜台テスト、および静脈チューブによる採血を含めます。 この研究全体には約8週間かかります。 この研究に参加することで直接的な利益が得られる可能性があります。 実験手順は、患者の神経心原性失神を助ける可能性があります。

この研究を完了した後、患者は、要求に応じて、主任研究者の裁量で、この研究でテストされた実験手順の一部またはすべてを提供されます。 たとえば、日記グループに割り当てられた患者は、研究の完了後に催眠術、教育、手の運動指導を受けることができます。