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注意欠陥多動性障害の成人におけるコンサータとプラセボの二重盲検比較

2013年6月26日 更新者:Joseph Biederman, MD、Massachusetts General Hospital
これは、注意欠陥多動性障害 (ADHD) (小児期発症) の DSM-IV 診断を受けた成人の治療において、1 日最大 1.3 mg/kg/日のコンサータを使用した二重盲検プラセボ対照試験です。 DSM-IV を有する成人の ADHD 症状は、ADHD が Concerta 治療に反応し、成人の ADHD 症状に対する Concerta 関連の反応は、時間の経過とともに持続するという仮説を立てています。

調査の概要

詳細な説明

コンサータは、1 日 3 回の IR メチルフェニデートを置き換えるために特別に開発されたものであり、ADHD 患者にとって理想的な選択肢となっています。 さらに、Concerta の 1 日 1 回投与は、1 日を通してメチルフェニデートの安定した送達を確保し、IR メチルフェニデートのピークと谷のよく知られたリスクを最小限に抑えます。日管理。 これらの推定上の利点にもかかわらず、この新しい送達システムが、ADHD の成人の治療において即時応答メチルフェニデートで報告されている結果と同じ結果につながるかどうかは、経験的な裏付けが必要です。 この目的のために、私たちは精神疾患を併発しているADHDの成人とADHDの成人の治療におけるコンサータの短期および中期の安全性と有効性を評価する無作為対照臨床試験を実施しています。 また、Concerta に対する ADHD 治療反応の予測における遺伝学の役割を調べたいと考えています。 ADHDの若者の治療反応における遺伝的要因の役割を支持する文献が増えており、成人におけるこの関係をさらに調査しようとしています.

提案された研究には、反応率を文書化するための 34 週間のデザインの使用、機能的能力 (生活の質、心理社会的機能) および認知に対する Concerta の影響の評価、および安全性と忍容性の慎重な評価が含まれます。

研究の種類

介入

入学 (実際)

297

段階

  • フェーズ 4

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究場所

    • Massachusetts
      • Cambridge、Massachusetts、アメリカ、02138
        • Massachusetts General Hospital

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

18年~55年 (大人)

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

受講資格のある性別

全て

説明

包含基準:

  1. 18歳以上55歳未満の男女の外来患者。
  2. DSM-IVによる注意欠陥多動性障害(ADHD)と診断された被験者は、臨床評価で明らかになり、構造化された面接で確認されました。
  3. ADHD 症状チェックリスト スコア > 24。
  4. -うつ病、双極性障害、不安障害(OCDを含む)の過去の病歴があり、構造化された診断面接および臨床試験を通じて確認されたように、現在の障害が3か月を超えていない患者。
  5. -不安障害およびうつ病の治療を受けている被験者で、少なくとも3か月間安定した投薬レジメンがあり、障害固有のCGI-重症度スコア≤3(軽度の病気)を持ち、ハミルトン-うつ病およびハミルトン-のスコアを持っている人不安の評価尺度は 15 未満 (軽度の範囲)。
  6. -チックの過去の病歴があるが、チックが1年以上ない被験者。
  7. -過去に物質使用障害の病歴があるが、6か月以上物質を使用していない被験者。
  8. -MAOI以外の抗うつ薬(SSRI、ブプロピオン、ベンラファキシンなど)またはベンゾジアゼピンを投与されている被験者で、上記の条件のいずれかで3か月以上安定したレジメンが行われている。

除外基準:

  1. 以下を含む臨床的に不安定な精神医学的状態:急性精神病、急性パニック、急性OCD、急性躁病、急性自殺傾向、双極性障害、急性物質使用障害(アルコールまたは薬物、社会病質、犯罪、または非行。
  2. 代謝、神経、肝臓、腎臓、心血管、血液、眼、または内分泌疾患。
  3. 以下を含む、臨床的に有意な異常なベースライン検査値:

    1. 基本的な代謝スクリーニングの実験室標準の上限を 20% 以上上回る値。
    2. 除外血圧 > 140 (収縮期) および 90 (拡張期)。
    3. 除外 ECG パラメータ: Q​​TC > 460 ミリ秒、QRS > 120 ミリ秒、および PR > 200 ミリ秒。 -独立した心臓専門医によってレビューされた虚血または不整脈のECG証拠を有する被験者。
  4. 精神遅滞(IQ
  5. 有機脳障害。
  6. 昨年の発作またはチック。
  7. 妊娠中または授乳中の女性。
  8. -ADHDの現在の適切な治療を受けている被験者、またはコンサータの以前の適切な試験の歴史。
  9. 以下の理由により、英語を話さない被験者は研究に参加できません。

    1. 評価手段が利用できず、他の言語で適切に標準化されていません。
    2. 当社の臨床試験施設はケンブリッジにあり、MGH のメイン キャンパスにはありません。したがって、翻訳者は利用できません。
    3. そのような翻訳サービスが利用可能であったとしても、英語を話す臨床医と英語を話す被験者の評価者によって行われた英語での評価は、すでに非常に時間がかかり、何時間も続くため、実行不可能で非現実的であり、臨床的妥当性が疑わしい.英語を話さない科目の翻訳者と一緒にそれらを実施します。
    4. 精神医学のアンケートと評価は負担が大きく、翻訳者の複雑さが加わると、患者の経験がさらに疲れる可能性があります。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:ランダム化
  • 介入モデル:クロスオーバー割り当て
  • マスキング:ダブル

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
プラセボコンパレーター:2
プラセボ
1.3 mg プラセボ/kg/日の最大用量まで、体重に関係なく、任意の被験者で 144 mg/日を超えない。
アクティブコンパレータ:1
コンサータ
1.3 mg コンサータ/kg/日の最大用量まで、体重に関係なく、任意の被験者で 144 mg/日を超えない。
他の名前:
  • コンサータ

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
時間枠
ADHD-Clinical Global Impression および ADHD 症状チェックリストを使用した症状の軽減 各訪問時に投与される重症度スケール。
時間枠:34週間
34週間

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

出版物と役立つリンク

研究に関する情報を入力する責任者は、自発的にこれらの出版物を提供します。これらは、研究に関連するあらゆるものに関するものである可能性があります。

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始

2003年6月1日

一次修了 (実際)

2007年8月1日

研究の完了 (実際)

2007年8月1日

試験登録日

最初に提出

2005年9月13日

QC基準を満たした最初の提出物

2005年9月13日

最初の投稿 (見積もり)

2005年9月16日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (見積もり)

2013年6月27日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2013年6月26日

最終確認日

2013年6月1日

詳しくは

本研究に関する用語

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

米国で製造され、米国から輸出された製品。

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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