Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

En dobbeltblind sammenligning av Concerta og placebo hos voksne med oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse

26. juni 2013 oppdatert av: Joseph Biederman, MD, Massachusetts General Hospital
Dette er en dobbeltblind, placebokontrollert studie som bruker daglige doser på opptil 1,3 mg/kg/dag av Concerta i behandling av voksne med DSM-IV-diagnosen oppmerksomhetsunderskudd hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD) (debut i barndommen). Vi antar at ADHD-symptomatologi hos voksne med DSM-IV ADHD vil være responsiv for Concerta-behandling og Concerta-assosiert respons av ADHD-symptomatologi hos voksne vil opprettholdes over tid.

Studieoversikt

Status

Fullført

Forhold

Detaljert beskrivelse

Concerta ble spesielt utviklet for å erstatte IR-metylfenidat tre ganger om dagen, noe som gjør det til et ideelt alternativ for pasienter med ADHD. I tillegg sikrer administrasjonen av Concerta en gang om dagen en jevn tilførsel av metylfenidat over dagen, og minimerer den velkjente risikoen for topper og daler av IR-metylfenidat, noe som kan gi en ekstra fordel til den farmakokinetiske fordelen med én gang om- dagsadministrasjon. Til tross for disse antatte fordelene, om dette nye leveringssystemet vil føre til de samme resultatene som de som er dokumentert med metylfenidat med umiddelbar respons i behandlingen av voksne med ADHD, krever empirisk bekreftelse. For dette formål gjennomfører vi en randomisert kontrollert klinisk studie for å evaluere sikkerheten og effekten av Concerta på kort og mellomlang sikt i behandlingen av voksne med ADHD med og uten komorbide psykiatriske lidelser. Vi ønsker også å undersøke rollen til genetikk i å forutsi ADHD-behandlingsrespons på Concerta. Det er voksende litteratur som støtter rollen til genetiske faktorer i behandlingsrespons hos ungdom med ADHD, og ​​vi søker å utforske dette forholdet ytterligere hos voksne.

Den foreslåtte studien inkluderer bruk av et 34-ukers design for å dokumentere svarprosenten, vurdering av virkningen av Concerta på funksjonelle kapasiteter (livskvalitet, psykososial funksjon) og kognisjon, og nøye vurdering av sikkerhet og tolerabilitet.

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

297

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Massachusetts
      • Cambridge, Massachusetts, Forente stater, 02138
        • Massachusetts General Hospital

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 55 år (Voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Mannlige og kvinnelige polikliniske pasienter eldre enn 18 år og yngre enn 55 år.
  2. Forsøkspersoner med diagnosen oppmerksomhetssvikt hyperaktivitetsforstyrrelse (ADHD), av DSM-IV, som manifestert i klinisk evaluering og bekreftet ved strukturert intervju.
  3. ADHD-symptomsjekklistepoengsum > 24.
  4. Pasienter med tidligere depresjon, bipolar lidelse, angstlidelse (inkludert OCD) uten nåværende lidelse i > 3 måneder som konstatert gjennom strukturert diagnostisk intervju og klinisk undersøkelse.
  5. Pasienter behandlet for angstlidelser og depresjon som er på et stabilt medisineringsregime i minst tre måneder, og som har en lidelsesspesifikk CGI-alvorlighetsscore ≤ 3 (mildt syke) og som har skår på Hamilton-depresjon og Hamilton- Angstvurdering skalaer under 15 (mildt område).
  6. Personer med tidligere tics, men tic-frie i > 1 år.
  7. Personer med tidligere ruslidelser, men rusfrie i > 6 måneder.
  8. Personer som får ikke-MAO-antidepressiva (f.eks. SSRI, bupropion, venlafaksin) eller benzodiazepiner som har vært på et stabilt regime i > 3 måneder for noen av tilstandene som er oppført ovenfor.

Ekskluderingskriterier:

  1. Alle klinisk ustabile psykiatriske tilstander inkludert følgende: akutt psykose, akutt panikk, akutt OCD, akutt mani, akutt suicidalitet, bipolar lidelse, akutte rusforstyrrelser (alkohol eller narkotika, sosiopati, kriminalitet eller kriminalitet).
  2. Enhver metabolsk, nevrologisk, hepatisk, nyre-, kardiovaskulær, hematologisk, oftalmisk eller endokrin sykdom.
  3. Klinisk signifikante unormale baseline laboratorieverdier som inkluderer følgende:

    1. Verdier > 20 % over det øvre området for laboratoriestandarden for en grunnleggende metabolsk screening.
    2. Eksklusivt blodtrykk > 140 (systolisk) og 90 (diastolisk).
    3. Ekskluderende EKG-parametere: QTC > 460 msek, QRS > 120 msek og PR > 200 msek. Personer som har EKG-bevis for iskemi eller arytmi, vurdert av en uavhengig kardiolog.
  4. Mental retardasjon (IQ
  5. Organiske hjernesykdommer.
  6. Anfall eller tics det siste året.
  7. Gravide eller ammende kvinner.
  8. Personer med nåværende adekvat behandling for ADHD eller en historie med en tidligere adekvat utprøving av Concerta.
  9. Ikke-engelsktalende fag vil ikke bli tillatt i studiet av følgende grunner:

    1. vurderingsinstrumentene er utilgjengelige og har ikke blitt tilstrekkelig standardisert på andre språk;
    2. vårt kliniske utprøvingsanlegg ligger i Cambridge og ikke på MGH hovedcampus; dermed oversettere er utilgjengelige;
    3. selv om slike oversettelsestjenester var tilgjengelige, er vurderingene på det engelske språket utført av engelsktalende klinikere og bedømmere med engelsktalende fag allerede ekstremt tidkrevende, og varer i mange timer, noe som gjør det umulig, urealistisk og av tvilsom klinisk gyldighet. gjennomføre dem med en oversetter med ikke-engelsktalende fag;
    4. psykiatriske spørreskjemaer og evalueringer er krevende, og å legge til kompleksiteten til en oversetter har potensial til å gjøre pasientopplevelsen enda mer utmattende

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Behandling
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Crossover-oppdrag
  • Masking: Dobbelt

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Placebo komparator: 2
Placebo
opp til en maksimal dose på 1,3 mg placebo/kg/dag, og ikke mer enn 144 mg/dag for alle personer uavhengig av vekt.
Aktiv komparator: 1
Concerta
opp til en maksimal dose på 1,3 mg Concerta/kg/dag, og ikke mer enn 144 mg/dag for alle forsøkspersoner uavhengig av vekt.
Andre navn:
  • Concerta

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tidsramme
Symptomreduksjon ved bruk av ADHD-Clinical Global Impression og ADHD Symptom Sjekkliste Alvorlighetsskala administrert ved hvert besøk.
Tidsramme: 34 uker
34 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart

1. juni 2003

Primær fullføring (Faktiske)

1. august 2007

Studiet fullført (Faktiske)

1. august 2007

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

13. september 2005

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

13. september 2005

Først lagt ut (Anslag)

16. september 2005

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Anslag)

27. juni 2013

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

26. juni 2013

Sist bekreftet

1. juni 2013

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Nei

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Nei

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Abonnere