血圧ガイドライン遵守の向上

バックグラウンド：

高血圧は一般的な慢性疾患であり、治療せずに放置すると重大な心血管疾患の罹患率や早期死亡につながる可能性があります。 高血圧の治療には、科学的根拠に基づいたガイドラインが確立されています。 ただし、よく知られていない、または理解されていない理由により、これらのガイドラインはすべてのプロバイダーによって日常的に遵守されているわけではありません。 さらに、全国的に血圧の管理が不十分であることは十分に文書化されている。 この研究では、ガイドライン順守の障壁を調査し（フェーズ I）、ランダム化比較試験を通じて、ガイドライン順守と最終的には血圧管理を強化するための新しいアプローチを評価します。

デザインの物語:

主任研究者の長期的な目標は、薬物療法を改善する医師と薬剤師の間の協力関係を構築し、評価することです。 これは、6 つの地域ベースの家庭診療所における高血圧ガイドライン (JNC-VI) の順守に対する医師/薬剤師の協力チームの影響を評価する、5 年間の多施設共同研究になります。 2 つの学習フェーズがあります。 フェーズ I は、ガイドライン遵守の障壁を特定し、介入実施の改善戦略を設計するためのニーズ評価で構成されます。 第 II 相は、高血圧ガイドライン遵守と血圧管理に対する医師と薬剤師の協力チームの影響を評価する前向きランダム化試験になります。 フェーズ I の具体的な目的は、(1) ガイドライン遵守の低下に寄与する可能性のある医師と患者の変数の範囲と性質を特定すること、(2) ガイドライン遵守と遵守の障壁を評価するための介入実施戦略と設計ツールを改良することです。 フェーズ II の具体的な目的は、(1) 医師が医師/薬剤師チームに参加した場合に、ガイドラインの順守と高血圧に関する知識に変化があるかどうかを判断すること、および 2) 医師/薬剤師チームが以前と比べてより良い血圧管理を達成できるかどうかを判断することです。いつものケア。 研究者らは、この介入によるガイドライン順守の改善と血圧の低下が高血圧患者に大きな影響を与えると期待している。 3,700 万人以上のアメリカ人が高血圧をコントロールできていないため、このモデルは、2010 年の健康な人々の血圧目標の達成を助ける重要な戦略となる可能性があります。