혈압 지침 준수 개선

배경:

고혈압은 치료하지 않고 방치하면 심각한 심혈관계 이환율과 조기 사망으로 이어질 수 있는 널리 퍼진 만성 질환입니다. 고혈압 치료를 위한 확립된 증거 기반 지침이 있습니다. 그러나 잘 알려지지 않았거나 이해되지 않은 이유로 모든 제공자가 이러한 지침을 일상적으로 준수하지는 않습니다. 또한 전국적으로 BP에 대한 부적절한 통제가 잘 기록되어 있습니다. 이 연구는 지침 준수(1단계)에 대한 장벽을 탐색하고 무작위 통제 시험을 통해 지침 준수 및 궁극적으로 BP 제어를 향상시키는 새로운 접근 방식을 평가할 것입니다.

디자인 내러티브:

연구 책임자의 장기적인 목표는 약물 요법을 개선하는 의사와 약사 간의 협력 관계를 개발하고 평가하는 것입니다. 이것은 6개의 지역사회 기반 가정 진료 현장에서 고혈압 지침(JNC-VI) 준수에 대한 의사/약사 협력 팀의 영향을 평가하기 위한 5년 다기관 연구입니다. 두 가지 연구 단계가 있습니다. 1단계는 지침 준수에 대한 장벽을 식별하기 위한 요구 사항 평가와 디자인 개입 구현 개선 전략으로 구성됩니다. 2상은 의사/약사 협력 팀이 고혈압 지침 준수 및 혈압 조절에 미치는 영향을 평가하기 위한 전향적 무작위 시험이 될 것입니다. 1단계의 구체적인 목표는 (1) 잘못된 지침 준수에 기여할 수 있는 의사 및 환자 변수의 범위와 특성을 식별하고 (2) 지침 준수 및 준수 장벽을 평가하기 위한 개입 구현 전략 및 설계 도구를 개선하는 것입니다. 2단계의 구체적인 목표는 (1) 의사가 의사/약사 팀에 참여할 때 고혈압에 대한 지침 준수 및 지식에 변화가 있는지 확인하고 2) 의사/약사 팀이 고혈압에 비해 더 나은 혈압 조절을 달성할 수 있는지 확인하는 것입니다. 평소 관리. 연구자들은 이 개입으로 지침 준수의 개선과 혈압 감소가 고혈압 환자에게 상당한 영향을 미칠 것으로 기대합니다. 조절되지 않는 고혈압을 앓고 있는 미국인이 3,700만 명 이상이므로 이 모델은 Healthy People 2010의 BP 목표를 달성하는 데 도움이 되는 중요한 전략이 될 가능성이 있습니다.